Архив форума "Преодоление" за 2009-2012 гг.
Вернуться на revmatikov.net


Перейти к содержимому

  

Дипроспан


  • Вы не можете ответить в тему
Сообщений в теме: 282

#201 Sveta

Sveta

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 2 321 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Чебоксары
  • Интересы:Учусь,5 курс(клин.псих-г)
  • Диагноз:РА серонегативный,2005г.

Отправлено 18 Апрель 2013 - 08:34

Сама сталкивалась,хирурги в поликлиннике только и предлогают в сустав колоть дипроспан.А врачи ревматологи и ортопеды против этого.Подколки ещё куда можно,но не так часто в сустав.Это же понятно,что нет эффекта,то что 1 укол дипроспана хватает на 1 неделю.Должно как минимум/максимум хватать на 1 мес.Я бы не рискнула так часто делать дипроспан.Потом будет плачевный исход(разрушение хряща и некроз).
РА официально 2005г.С 2005г-Метотрексат 15мл-7,5мл; преднизалон 20мл-7,5 мл;г.2006г-Сульфасалазин 8 мес(без эффекта).2007-2009(1,5года) циклофосфан ( пульс терапией).С 2009-метотрексат 15 мл.С 2010г-Арава 20 мл.С 2011-Метотрексат 15мл.С 2011г-Ремикейд 4 капельницы с эффектом,5 капельниц без эффекта.С декабря 2011г-февраль2013г Мабтера 2 по 500 мл.
Сейчас: С 11 августа 2013г- Энбрел 50 мл в неделю,НПВП-Аэртал 100мл 1 раза в день,методжект 20 мл.
Диагноз: РА,серонег-ый полиартрит,акт 3 ст,эрозивный.АЦЦП(-),HLA-B27(+),Anti-MCV(+),РФ(-).
11.12. 2012 зндопротезирование пр.тазоб.сустава.

#202 UO2

UO2

    Новичок

  • Новичок
  • Pip
  • 7 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Санкт-Петербург

Отправлено 19 Апрель 2013 - 07:09

Просмотр сообщениятофи (18 Апрель 2013 - 08:01) писал:

UO2, есть тема про Синовит (если вы ещё не смотрели) http://forum.rheumo....ic/258-синовит/
Спасибо, почитаю.

#203 UO2

UO2

    Новичок

  • Новичок
  • Pip
  • 7 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Санкт-Петербург

Отправлено 19 Апрель 2013 - 07:18

Просмотр сообщенияavg1625 (18 Апрель 2013 - 08:05) писал:

Если жидкость поступает в сустав так обильно, а потом ее еще и удаляют, то, возможно, что дипроспан просто не успевает работать.
Не специалист, но сдавливающие повязки – это попытка «прикрыть кран», но не установление причины. А хирург диагноз поставил? Хотя бы формально, но где-то оставил свои соображения?
Вообще в ревматологии такие вещи лечатся иначе и уж не сдавливающими повязками – это точно. Вам бы к ревматологу.
Травматолог ставил синовит. Хирург что-то говорил про синовит и бурсит, записей я не видел.
По поводу элластичного бинта, возможно он как раз и хочет этим добиться, что бы лишняя жидкость не мешала работе Дипроспана?

Есть ещё небольшая надежда, что сульфасалазин со временем начнёт помогать, но об этом судить ещё рано. Хотя бы пару месяцев ещё попить.
Блокаторы ФНО было бы не плохо попробовать, но не уверен, что дадут даром, а платить за них 3 з/п в месяц не реально :)

Просмотр сообщенияSveta (18 Апрель 2013 - 08:34) писал:

Я бы не рискнула так часто делать дипроспан.Потом будет плачевный исход(разрушение хряща и некроз).
А есть какая-нибудь официальгная статистика на это счёт? Каковы шансы развития необратимых изменений и через какое время они наступают?
Может подать в суд на фарм компанию и отжать пару миллионов долларов? :D

#204 avg1625

avg1625

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 457 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:г.Владимир

Отправлено 19 Апрель 2013 - 07:44

Вы несколько путаете порядок событий. Сульфасалазин если и начнет действовать, то это будет ой как не скоро. Я уж не говорю о том, что это не самый популярный базисный препарат. Возможно, что и не самый эффективный. Здесь надо набраться немалого терпения.
А вот синовиит-бурсит у вас уже здесь и сейчас и с этим надо что-то делать.
Не исключаю, что бурсит все-таки не мытьем так катаньем купируют, как купируются большинство острых состояний, и вам останется лишь серьезно проанализировать причины такой атаки. Причины куда важней самого состояния бурсита, потому что потом эта истинная причина может акнуться более серьезными последствиями.
Разрушает ли суставы дипроспан? Да, такая угроза есть, хотя она, по счастью, реализуется либо не у всех пациентов, либо должно пройти приличное количество лет применения. Дипроспан, особенно при первых назначениях, как правило, обеспечивает замечательный и длительный эффект. Почему у вас он не работает, а если не работает, то вообще какой смысл его вводить?
Замечу специально, что все вышесказанное относится к области ревматологии. Но не исключено, что у вас проблемы другого порядка – травматологические, сосудистые и т.д., тогда, может быть, дипроспан врачами рассматривается как коротко действующий препарат. Типа месяц покололи – зато потом всю жизнь бегай. Но это уже надо уточнять у специалистов.
Артрит с 2002 года. Базис - методжект п/к 20-25 мг раз в неделю, метипред 1 табл, мовалис 15 мг.

#205 UO2

UO2

    Новичок

  • Новичок
  • Pip
  • 7 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Санкт-Петербург

Отправлено 19 Апрель 2013 - 08:01

Просмотр сообщенияavg1625 (19 Апрель 2013 - 07:44) писал:

У меня бехтерева, так что для меня сульф самый, что ни на есть базисный :)
Травм у меня не было, а вот ревматологи - мои друзья с 2009 -го.
Поситав тему на вашем форуме про синовит, всерьёз задумался об артроскопии.

По поводу действия Дипроспана на сустав, задумался вот о чём. Что является решающим в негативном воздействии, колличество инъекций или их объем?
С одной стороны, четыре раза за два месяца это очень много. С другой, 2,5 мл. сумарно, вроде и не так уж страшно (разовая доза в колено, если верить инструкции, 1,0-2,0 мл.)

#206 Позитивчик

Позитивчик

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 28 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Актау

Отправлено 27 Май 2013 - 20:32

Кто подскажет: мне врач выписала Дипроспан раз в неделю в/м,а здесь я читаю раз в месяц или раз в год кому то,может рвмотолог ошиблась? И еще какой лучше фирмы Дипроспан покупать? Сколько он стоит у вас в России?

#207 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 27 Май 2013 - 20:37

Че то раз в неделю явно перебор.Ревматолог ошиблась.
В России он идет одной фирмы бельгийский шеринг-плау.
Для начала купите одну ампулу.
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение

#208 Рина

Рина

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 4 197 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Питер
  • Диагноз:РА с 2006г.
    офиц. с 2010г.
    метотрескат/15мг

Отправлено 27 Май 2013 - 22:12

Мне назначали три укола дипроспана через пять дней, в/м.
Сколько стоит не помню. Можно в инете порыть.
Наверное это зависит от степени обострения.
А мы тут плюшками балуемся....

#209 Позитивчик

Позитивчик

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 28 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Актау

Отправлено 28 Май 2013 - 18:16

Спасибо вам за ответ,так что теперь делать идти опять к ревмотологу на счет "раз в неделю"? Ревмотолог ведь еще хочет чтоб я прокололась Методжектом,какая должна быть его доза при весе 42кг.?

#210 Рина

Рина

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 4 197 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Питер
  • Диагноз:РА с 2006г.
    офиц. с 2010г.
    метотрескат/15мг

Отправлено 28 Май 2013 - 18:57

Позитивчик, если вы сомневаетесь, то конечно сходите еще раз и уточните про дозировку методжекта и про дипроспан. Если есть возможность, то позвоните и спросите у ревмо. Нет такой возможности?
А мы тут плюшками балуемся....

#211 Позитивчик

Позитивчик

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 28 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Актау

Отправлено 28 Май 2013 - 20:38

К сожалению они не дают номер с.т.а консультация платная, из-за этого дипроспана идти платить?! Я решила как мне посоветовали одну ампулу купить сделаю один раз и все,а там уже и методжект.

#212 Рина

Рина

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 4 197 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Питер
  • Диагноз:РА с 2006г.
    офиц. с 2010г.
    метотрескат/15мг

Отправлено 28 Май 2013 - 20:47

Позитивчик, сделайте. А какой у вас диагноз?
А мы тут плюшками балуемся....

#213 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 28 Май 2013 - 21:45

Позитивчик,только методжект не должен совпадать с дипроспаном в один день,то есть в разные дни желательно.Это мне в ИР говорили.
И правда напишите свой диагноз в подписи.
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение

#214 тофи

тофи

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 525 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Казахстан
  • Диагноз:РА серопозитивный, поздняя стадия

Отправлено 29 Май 2013 - 08:01

Просмотр сообщенияПозитивчик (28 Май 2013 - 18:16) писал:

...Ревмотолог ведь еще хочет чтоб я прокололась Методжектом,какая должна быть его доза при весе 42кг.?

Позитивчик, Методжект - это базисный препарат и слово "прокололась" здесь не подходит. Базис колят (пьют) годами..Дозу тоже должен врач назначить, в зависимости от ваших анализов (от степени активности заболевания). У меня примерно такой же вес, но не от веса зависит доза.
РА с 1988 г. Методжект-15 мг, найз, конкор, ультоп, кальцемин-адванс, хофитол, ферталь, Акласта в ноябре...  РА "посетил"почти все суставы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
И снова на пути стена, и я её пройти должна,
И я справляюсь со стеной,  пока вы все со мной...

#215 Позитивчик

Позитивчик

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 28 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Актау

Отправлено 29 Май 2013 - 16:56

Да простите не так выразилпсь "прокололась" самой аж смешно) ведь я Методжект делала, три месяца колола но честно говоря еле докололась мне так было плохо тошнило,а у меня и так вес маленький а тут еще и апетит пропал с этим лекарством. Через два месяца опять стали пальцы на руках опухать правый локоть донимать,пошла к врачу она вот и выписала Дипроспан раз в неделю,(хотя я её просила чтоб выписала метопред) я ей сказала про методжект она посоветовала убавить дозу на половину,Методжект 10мг. я так поняла на половину вводить только,на следующей неделе еще половину,такое возможно? У меня еще панкреотит может поэтому тошнит от укола. Серопозитивный р.а.  Остеопороз.(ревмотоидные узелки,с. Рейно)эрозивный,поздняя стадия,анкилоз локтевой.Девочки извините я так о своих болячках не люблю писать,да как зарег.тут на сайте я выложила о своей болезни все но потом убрала может вы меня поймете почему. Когда я иду к врачу с болями подготовленая вот все расскажу, как у меня все болит и где болит но приходя на прием на меня ступор находит я молчу незнаю с чего начать и как жаловаться,мне почему то стыдно, вот такие дела. Сегодня пошла делать Дипроспан но так и не сделала,боюсь делать а вдруг шок и еще что?! Девочки где вы берете смайлы? Не могла найти.

#216 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 29 Май 2013 - 17:02

Позитивчик,а фолиевую кислоту пьете?
От панкреатита да,может быть тошнота,но и сам методжект может выдавать такую реакцию.
А что принимаете от панкреатита?
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение

#217 Позитивчик

Позитивчик

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 28 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Актау

Отправлено 29 Май 2013 - 17:43

Фолиевую кислоту конечно на второй день после методжекта принимаю,и что теперь терпеть и колоться? Обычно выписывают чтоб не тошнило мне омез,как то спросила врача нужно ли пить омез когда колю методжект, она промолчала. Амилаза общая 70,5 это что? СРБ +++ положительный,РФ-отр. СОЯ - 32, вот не давно все анализы прошла.Честно говоря я уже незнаю что беречь печень, желудок или свои кости(((

#218 Sveta

Sveta

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 2 321 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Чебоксары
  • Интересы:Учусь,5 курс(клин.псих-г)
  • Диагноз:РА серонегативный,2005г.

Отправлено 29 Май 2013 - 18:15

Позитивчик,в день методжекта омез не надо пить т.к снижается эффективность методжекта.
РА официально 2005г.С 2005г-Метотрексат 15мл-7,5мл; преднизалон 20мл-7,5 мл;г.2006г-Сульфасалазин 8 мес(без эффекта).2007-2009(1,5года) циклофосфан ( пульс терапией).С 2009-метотрексат 15 мл.С 2010г-Арава 20 мл.С 2011-Метотрексат 15мл.С 2011г-Ремикейд 4 капельницы с эффектом,5 капельниц без эффекта.С декабря 2011г-февраль2013г Мабтера 2 по 500 мл.
Сейчас: С 11 августа 2013г- Энбрел 50 мл в неделю,НПВП-Аэртал 100мл 1 раза в день,методжект 20 мл.
Диагноз: РА,серонег-ый полиартрит,акт 3 ст,эрозивный.АЦЦП(-),HLA-B27(+),Anti-MCV(+),РФ(-).
11.12. 2012 зндопротезирование пр.тазоб.сустава.

#219 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 29 Май 2013 - 18:20

Норма амилазы до 100.Можно сдать еще панкреатическую амилазу.
Нужно беречь все.И печень,и желудок,и кости.
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение

#220 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 29 Май 2013 - 18:33

Просмотр сообщенияSveta (29 Май 2013 - 18:15) писал:

Позитивчик,в день методжекта омез не надо пить т.к снижается эффективность методжекта.
В описании нашла-Ингибиторы протонного насоса. При одновременном назначении ингибиторов протонного насоса (омепразол, пантопразол) может изменяться выведение метотрексата. Одновременное применение метотрексата и омепразола увеличивает время выведения метотрексата. Сообщалось об одном случае снижения выведения метаболита метотрексата — 7-гидроксиметотрексата, что сопровождалось миалгией и дрожью.
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение




Количество пользователей, читающих эту тему: 1

1 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных


SpyLOG