Архив форума "Преодоление" за 2009-2012 гг.
Вернуться на revmatikov.net


Перейти к содержимому

  

ГнРГ и ревматоидный артрит


  • Вы не можете ответить в тему
В теме одно сообщение

#1 Здо овушка

Здо овушка

    Пользователь

  • Пользователь
  • PipPipPip
  • 46 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Череповец

Отправлено 31 Август 2011 - 21:37

Подскажите, пожалуйста, какое влияние оказывает применение гонадотропного релизинг-гормона при лечении женских заболеваний на течение ревматоидного артрита?
Серопозитивный РА с 2006 года.
Метотрексат 15 мг, фолиевая кислота, мовалис при усилении боли.

#2 oteplyakova

oteplyakova

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 156 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Екатеринбург

Отправлено 02 Сентябрь 2011 - 16:45

Просмотр сообщенияЗдо овушка (1.9.2011, 1:37) писал:

Подскажите, пожалуйста, какое влияние оказывает применение гонадотропного релизинг-гормона при лечении женских заболеваний на течение ревматоидного артрита?

Добрый день.
По интересующей Вас информации могу процитировать пособие по ревматологии: It is well known that activation of the HPA axis by proinflammatory stimuli leads to a parallel decrease of the HPG axis activity. This can be substantiated by decreased levels of FSH and LH, and it is even more evident by looking on serum testosterone and serum DHEAS (Хорошо известно, что активация гипоталамо - гипофизарно - надпочечниковой оси провоспалительными  стимулами приводит к параллельному снижению гипоталамо-гипофизарно-гонадной активности. Этим может быть обосновано снижение уровня ФСГ и ЛГ, и оно становится еще более очевидным, если оценить снижение уровеня тестостерона и сывороточного ДГЭАС). Таким образом, при РА чаще происходит снижение ГтРГ. Чисто теоретически введение этого препарата, по крайней мере, не должно ухудшить течение РА, а может быть улучшить. Но целенаправленных работ по этому поводу не проводилось.
Правда я могу предложить свое личное мнение. Мне кажется, что РА - это все-таки неоднородное заболевание, свидетельством чего является разное течение РА. Замечено (и отражено в работах зарубежных ученых), что есть подтипы РА: например, преимущественно В-клеточный (дебют в репродуктивном возрасте, возможна системность проявлений...) и Т-клеточный (дебют в возрасте ближе к перименопаузе, чаще суставной вариант...). Опять же теоретически, дополнительная стимуляция половых гормонов при В-клеточном варианте не понятна. Мое (чисто теоретическое предположение), что при суставном варианте (особенно при снижении уровня ФСГ, ЛГ) введение ГтРГ должно или не ухудшить, или улучшить ситуацию, а вот при системности (поражение лимфоузлов, внутренних органов...) я бы поостереглась.
Врач ревматолог с 1996 года.
Высказывая свое мнение, абсолютно не претендую, что оно оно является единственным и безоговорочно правильным.
Давайте делать скидку на трудности взаимопонимания при виртуальном общении!
И, безусловно, никакой форум не заменит по качеству очный осмотр у врача.




Количество пользователей, читающих эту тему: 1

1 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных


SpyLOG