Циклофосфан (Cyclophosplmnum)

Вот решила начать одну из не очень то веселых тем. Надеюсь что место выбрала правельно Если что поправьте.
Вообщем тока из больницы после очередной пульсации.
Напомню в кратце. Прокапано 6,2 гр. циклофасфана ежемесячно по гр. в течении полу года. Переносимость была можно сказать на 4+. После перешла на Селлсепт. Переносимость на 3-, всвязи с чем была назначена очень маленькая доза 1 табл. 250мл через день. Принимала в такой дозе тоже пол года. Результат 0. Белок как был 3.5гр так и остался (суточная потеря). Решили продолжать пульсацию циклофасфаном. Сначала напугали что начнем все заново. Я чуть не разревелась. Стоко терпеть и все заново? т.к. белок в разовом 1,5гр оказался , сое 40. Ну и в итоге как всегда это оказалось "чудо работа лаборатории" Перездала все. Белка в разовом вообще не нашли. : ) Сое 28. Суточная потеря 2,9. Затем подошли остальные анализы: ЦИК -5(0-50),комплимент-58(60-80%), IgA 2,1(1,5-2,5), IgG 1,8 (10,5-13), IgM 0,54 (1-2), Le- клеток нет, гемоглобин 108, анти тела к ДНК 6 (до 20), креатинин 170, общий белок 59, мочевина и мочевая кислота норма, холестирин правда так и держится 9,8. Вообщем общая картина достаточна хороша. В итоге решили продлжать пульсаццию но не сначала, а дальше по схеме каждые три месяца. А дальше будет видно. В итоге в среду прокапан еще грамм циклофасфана. итого уже 7,2гр. Единственное так это то что моя супер переносимость похоже закончилась. Не рвало, Слава Богу. Но очень плохо. Сегодня уже суббота. А я до сих пор ничего практически не ем. Кусочек хлеба и вода и то тока чтоб таблетки выпить. Мутит вообще. Уже наверное и поому что не ем ничего. Если тошнота совсем уж подходит то ставлю укол Церукала. Но не скажу что от него хорошо становиться. Тошнить перестает. Но зато начинает всю трясти. Не понятно почему. Еще фультрум пью. Не знаю поможет он чем то или нет. Вообщем один вопрос у меня сколько это дней то может продолжаться?
Еще один правда есть, но думаю на него ни кто не ответит....Как дальше то я это буду переносить, если уже так. Что будет в следующую пульсацию? Эти вопрсы , так лирическое отступление
А так все ок. Жива Пару денечков еще паваляюсь и дальше на работу. Надеюсь не сильно утомила своим рассказом и он кому то пригодится.

Мне когда капали солумедрол 500мг, то в жар бросало и трясло, но прошло довольно быстро.

Еще вопрос возник. Наткнулась из Сантеных ссылок на препарат сандиммун неорал. И что не могу разобраться..это тоже самое что и циклофосфан? или нет? Если нет , то что лучше?

Циклофосфан (Cyclophosplmnum)
Синонимы: Циклофосфамид, Цитофорсфан, Цитоксан, Эндоксан, Эндуксан, Геноксол, Митоксан, Процитоке, Сендоксан, СТХ, Клафен и др.

Цитостатическое (противоопухолевое) средство.

Циклофосфан обладает избирательной противоопухолевой активностью. Цитостатическое действие  препарата реализуется непосредственно в клетках опухоли. При проникновении в опухолевые клетки циклофосфан быстро распадается под действием содержащихся в них в относительно большом количестве фосфатаз (фосфамидаз) с образованием активного компонента, обладающего алкилирующим действием ("атакует" нуклеофильные центры белковых молекул, нарушает синтез ДНК и РНК, блокирует митотическое деление).


Циклофосфан оказывает также иммунодепрессивное действие. Подобно другим цитостатикам препарат подавляет пролиферацию лимфоцитарных клонов, участвующих в иммунном ответе. Клетками-мишенями для него являются В-лимфоциты, Т-хелперные лимфоциты, предшественники Т-супрессорных лимфоцитов, зрелые Т-супрессорные лимфоциты, предшественники эффекторных клеток, хотя все они различаются по чувствительности (циклофосфан действует преимущественно на B-лимфоциты)

Циклофосфан, как и циклоспорин А, ингибирует выработку Т-клетками интерлейкина-2 (ИЛ-2).

Как иммунодепрессант циклофосфан в основном применяется при различных аутоиммунных и ревматических заболеваниях и в трансплантологии.

Противопоказан циклофосфан при анемиях, тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, в терминальных стадиях заболеваний.



источник

источник

BecHyIIIka (12.1.2011, 9:12) писал:

Скажите, пожалуйста, как переносится циклофосфан?

не знаю как у Веснушки, но я перенесла циклофосфан нормально, я и сейчас его себе колю, 2р в нед по 200,вот только волосы от него лезут капитально...на голове три преа осталось

ализа (12.1.2011, 14:47) писал:

Я плохо, но в капельницах доза по 1 г, после трех пульсов - жуткая тошнота и рвота, ну и "прощай волосы"

ализа (12.1.2011, 14:47) писал:

ализа, колю в/в капельно 1р в месяц 1г*250мл физ. р-ра. В отличие от Юли у меня волосы от него не лезут (жутко лезли от самой Волчанки). Думаю, переносит мой организм данную гадость суперски (если сравнивать с др. отзывами, когда людей начинает выворачивать чуть ли не с первыми каплями). Конечно, с накоплением (у меня будет 6-ой грамм за пол года) и усуглубляется немного переносимость. А так: после снятия капельницы спокойно дохожу самостоятельно домой (минут 20). В теле чувствуется усталость, поэтому остаток дня провожу в постели (еду готовлю заранее на 2-3 дня). На следующий день комотозлюсь (мутит). Из еды в бой идут зернёный творог и бананы (перед приёмом таблеток), ну и молоко. Сплю до обеда и всё, я опять человек с большой буквы! Следующие 3 дня немного отсёгивает то одну, то другую ногу и побаливает где-то в районе правой почки.
В день капельницы принимаю диуретик и + выпиваю дополнительно 2л чистой воды. На последних каплях Циклофосфана в/в струйно прокалывают 5мл Эссенциале.

BecHyIIIka (12.1.2011, 16:13) писал:

Спасибо за подробный ответ. Желаю, чтобы Ваше желание на сегодня исполнилось!

Всем привет. Девочки подскажите пожалуйста кто опытный по циклофосфану. Мне после того как не подошел селсепт врачи решили капать циклофосфан, потому что белок в суточной моче постоянно держится 2,8гр (не повышается, но и не уменьшается). Капают один раз в две недели по 600мг на 200гр физ раствора. Уже два раза прокапали вот в понедельник будет следующий. Но у меня такая проблема проявилась: начал очень резко падать общий белок и гемоглобин.Белок стал 41 при норме 80, а гемоглобин 72 при норме 120. Прокапали два альбумина по 100 мг, немного подросли показатели, но это я еще не сдавала налаизы после второго приема химии).  
    У кого-нибудь такое было? И еще хотела спросить можно ли рвать зубы при приеме циклофосфана? или лучше не рисковать?

nimima (3.4.2012, 13:09) писал:

привет, хотела бы поддержать тебя, не знаю чем, падение гемоглобина может быть связано с активностью, судя по всему, у тебя обострение? и ты без базы фактически?
Циклофосфан - иммунодепрессант, поэтому может приязываться всякая бяка, а при удалении зуба есть риск занесения инфекции, получается, что надо подождать, но это просто логика, надо с врачами консультироваться, а с другой стороны, больной зуб тоже может давать обострение.
У меня на циклофосфане гемоглобин точно не рос, белок выскакивал, но незначительно, обходилась фитолизином, но это РА

У меня в последнее обострение белок в моче был значительно повышен, а белок в крови и гемоглобин понижены сильно. Циклофосфан мне не вводили, т.к. у меня на него аллергия.
Значит белок крови и гемоглобин были низкими из-за активности СКВ, а не из-за циклофосфана.
Мне делали плазмоферез и капали альбумин, анализы начали выравниваться.

Если есть очень острая необходимость в удалении зуба (нагноение, очень большой кариес) то лучше сразу удалить, т.к. это доп. очаг инфекции. Если ситуация с зубом терпит, то лучше подождать окончания курса циклофосфана.

nimima, мне капали 1г ЦФА на 500мл физ. р-ра 1 раз в месяц. У меня показатели ОАК улучшались, а вот белок из мочи не уходил. Мне заведующая из Влн сказала, что больше 7г капать нельзя - почки сдохнут я и забросила. Белок стал уходить.

Ой не знаю страшно как-то с этим циклофосфаном. Но у меня уже просто выхода нет, белок в моче уже полтора года держится, поэтому и решили его попробовать капать. Мне нужно делать протезирование, но не разрешают с такими показателями по белку. А я вот думаю, а если у меня белок так и не уйдет, так что мне вообще дождаться пока кость в таз провалится? Циклофосфан не сразу помогает?

nimima, я не помню где мы обсуждали тему ЦФА. Фишка в том, что ЦФА в отличие от СеллСепта тупо убивает нахрен все клетки, которые потом, грубо говоря восстанавливаются и восстанавливаются опять же хорошие и плохие. Селлсепт же убивает только плохие целенаправленные - те, что живут, нпр., в почках (если рассматривать этот вариант). Т.к. СеллСепт накопительный препарат, поэтому практикуют: одновременно назначают ЦФА + СеллСепт. ЦФА мочит наповал все клетки пока СеллСепт накапливается (от 3мес).
Попробуй ЦФА. Всегда есть возможность отказаться.
Хотя, с другой стороны: а не запрещено ли химию при разрушении кости\сустава?

BecHyIIIka (8.4.2012, 19:51) писал:

'BecHyIIIka' не знаю, не нашла инфы по этому поводу. Но у меня выхода другого нет. Пока у меня не воостановится белок меня категорически не пускают на протезирование, поэтому я сейчас хватаюсь за лубую возможность. Селлсепт не подошел, азатиоприн не помогает, так что остается только ЦФС. Мне уже прокапали 1,6гр , а теперь перевели на уколы внутримышечно по 200мг 2 раза в неделю где-то на месяц. Но у меня уже восстановилась скорость клубочковой фильтрации  и белка в моче суточной уже 2гр, а было 4. Так что вроде помогает)

ттт, на тебя, nimima

BecHyIIIka (20.4.2012, 20:33) писал:

Спасибо)

Привет всем! Мне циклофосфан капают четвертый год по схеме. Первый год каждый месяц по 800 мл, второй год через три месяца по 600 мл, , по моей просьбе дозировку уменьшили, поскольку вес низкий, третий год- раз в полгода, четвертый год -раз в полгода. Пятый планируют раз в год. Общая доза на сегодняшний день-15, 2 г.  У меня на начало заболевания был невысокий креатинин 107, возможно поэтому белок через восемь месяцев лечения ушел. В прошлом году вылетел летом, но, я тогда не знала, что нельзя много ходить, Сказали что белок шаговый, кажется так правильно.  Конечно, тошнит после капельницы, на третий день. Молочное не ем. При употреблении рвота бывает. Ну, и воду пью, литра два. В интернете написано все. Так и делаю. А волосы немного выпадают на двадцатый день.

А мне циклофосфан не помог, почки все равно накрылись. Может неправильно делали. По 1000мг каждый месяц в течении года. Рвало ужасно на следующий день, но волосы не выпадали.