Отключен JavaScript

У вас отключен JavaScript. Некоторые возможности системы не будут работать. Пожалуйста, включите JavaScript для получения доступа ко всем функциям.

0 Следить за темой

Боль в колене

Автор User, 19 Мар 2013 14:22

Вперед

Вы не можете ответить в тему

Сообщений в теме: 33

#1 User

Новичок

Новичок
11 сообщений

Пол:Мужчина
Город:которого нет

Отправлено 19 Март 2013 - 14:22

Здравствуйте, уважаемые форумчане! Помогите, пожалуйста, определить, в чём моя проблема, буду очень признателен

Дело вот в чём: не помню, с чего конкретно всё началось... наверное, с небольшой боли в левом колене года три назад. Эта боль периодически уходила, но потом снова возвращалась, особенно в сырую погоду весной и осенью, иногда даже летом. Теперь полностью присесть на эту ногу не могу, колено отёкшее. Если целый день на ногах, отёк увеличивается, в состоянии покоя делается легче. Случается в последнее время, правда, что и ночью болит, но немножко и достаточно быстро успокаивается. Стабильно каждое утро чувствуется дискомфорт при ходьбе, который проходит за минут 40, плюс минус. В последнее время к этому всему подключилась температура в вечернее время. 37,8- максимальная, какая была. Чаще- 37,3....37,5. Борюсь с этим с помощью аспирина.
До врачей не достучаться- ревматолог в поликлинике один, и тот уехал, травматолог- некомпетентный (так мне сказала добрая тётенька в регистратуре). Единственное, чего смог добиться- это рентгеновские снимки колена, которые здесь и выкладываю:

Боль в колене не локализована конкретно в каком-то одном месте, колено болит целиком, так сказать.

#2 Аня

Профи

Советники
6 459 сообщений

Пол:Женщина
Город:Кишинев

Отправлено 19 Март 2013 - 15:49

User, а вы не попросили хотя бы рентгенолога прокомментировать снимки? Обычно они тоже в этом разбираются.
По описанию похоже на артроз, в снимках не разбираюсь (

РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс

ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#3 User

Новичок

Новичок
11 сообщений

Пол:Мужчина
Город:которого нет

Отправлено 19 Март 2013 - 15:54

Нет, он прокомментировал всё словами "Я занят", а в карточке написал "костных изменений не обнаружено"

#4 Tatyana

Профи

Пользователь
6 172 сообщений

Пол:Женщина
Город:с луны

Отправлено 19 Март 2013 - 16:00

Все равно к ревматологу или терапевту,чтобы направление на анализы выписали.
Так то оно действительно похоже на артроз.Но у меня РА начинался с коленей,а потом пошло поехало.
Есть сужение суставных щелей 1-2 степени.

С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!

#5 Sveta

Профи

Пользователь
2 321 сообщений

Пол:Женщина
Город:Чебоксары
Интересы:Учусь,5 курс(клин.псих-г)
Диагноз:РА серонегативный,2005г.

Отправлено 19 Март 2013 - 16:02

User,я тоже не особо разбираюсь.на первом снимке суставная щель немного снижена.Щель хорошая.А вот второй снимок не пойму,это же колено.Или вид с другой стороны.Снимки всегда описывают.Может в карточке посмотрите.
А зачем аспирин?Вам надо НПВП от боли и температуру тоже снимает.Вам станет легче,пока не дошли до врача.

РА официально 2005г.С 2005г-Метотрексат 15мл-7,5мл; преднизалон 20мл-7,5 мл;г.2006г-Сульфасалазин 8 мес(без эффекта).2007-2009(1,5года) циклофосфан ( пульс терапией).С 2009-метотрексат 15 мл.С 2010г-Арава 20 мл.С 2011-Метотрексат 15мл.С 2011г-Ремикейд 4 капельницы с эффектом,5 капельниц без эффекта.С декабря 2011г-февраль2013г Мабтера 2 по 500 мл.
Сейчас: С 11 августа 2013г- Энбрел 50 мл в неделю,НПВП-Аэртал 100мл 1 раза в день,методжект 20 мл.
Диагноз: РА,серонег-ый полиартрит,акт 3 ст,эрозивный.АЦЦП(-),HLA-B27(+),Anti-MCV(+),РФ(-).
11.12. 2012 зндопротезирование пр.тазоб.сустава.

#6 User

Новичок

Новичок
11 сообщений

Пол:Мужчина
Город:которого нет

Отправлено 19 Март 2013 - 16:27

Спасибо за ответы, анализы точно не помешают, Вы правы.

Sveta (19 Март 2013 - 16:02) писал:

А вот второй снимок не пойму,это же колено.Или вид с другой стороны.Снимки всегда описывают.Может в карточке посмотрите.
А зачем аспирин?Вам надо НПВП от боли и температуру тоже снимает.Вам станет легче,пока не дошли до врача.

Может я не с той стороны снимок отсканировал, совсем в этом не разбираюсь

Аспирин- первое, что попало под руку и что хоть как-то помогает.

#7 Рина

Профи

Советники
4 197 сообщений

Пол:Женщина
Город:Питер
Диагноз:РА с 2006г.
офиц. с 2010г.
метотрескат/15мг

Отправлено 19 Март 2013 - 16:46

User. Есть форум рентгенологов, вроде Стилляга ссылку давала, но мне сейчас не найти. Нужно у нее спросить адрес сайта, а вам потом попробовать там зарегистрироваться и у них поспрашивать.

А мы тут плюшками балуемся....

#8 Аленка

Профи

Советники
994 сообщений

Пол:Женщина
Город:Санкт-Петербург

Отправлено 19 Март 2013 - 16:50

Sveta (19 Март 2013 - 16:02) писал:

А зачем аспирин?Вам надо НПВП от боли и температуру тоже снимает.

Аспирин тоже НПВП!

#9 leva

Kандидат

Пользователь
135 сообщений

Пол:Женщина
Город:v sibiri
Интересы:активный отдых-дача,велосипед(уже не светит),хоккей(болею и играю(ла))
Диагноз:ревматоидный артрит

Отправлено 19 Март 2013 - 16:51

Снимки в нагрузке(стоя) или сидя(лежа)? Неправильная установка(укладка).На боковом снимке-заострение верхнего полюса надколенника,больше патологии узреть не удалось.Еще поизучаю-напишу.Есть одна мысль...

РА 16 лет,серо+,АЦЦП +,ст.3.
Сепсис 2005,2008 гг.Флегмоны,абсцессы,некрозы.Больше 90 швов.
Удаление синовиальной кисты на лучезапястном суставе,невролиз-2010 г.
Артроскопия коленных суставов 4-ды за 2012-2013,левый-эффект хороший,правый-отрицательный эффект.
Метипред 8 мг,НПВС,базы были-делагил,плаквенил,азатиоприн,лейкеран,сандиммун,метотрексат,сейчас методжект 20 мг.
Планы-эндопротезироваие коленного сустава(осень),эндопротезирование плечевого сустава(когда получится),артродез лучезапястного сустава(если возьмут-весна 2013).-теперь это только мечты,не берут,не получается.

Не лечитесь по интернету-можно умереть от опечатки...

#10 User

Новичок

Новичок
11 сообщений

Пол:Мужчина
Город:которого нет

Отправлено 19 Март 2013 - 16:54

Рина (19 Март 2013 - 16:46) писал:

User. Есть форум рентгенологов, вроде Стилляга ссылку давала, но мне сейчас не найти. Нужно у нее спросить адрес сайта, а вам потом попробовать там зарегистрироваться и у них поспрашивать.

Спасибо, спрошу у неё.

#11 Надежда

Профи

Пользователь
754 сообщений

Пол:Женщина
Город:Тюменская обл.

Отправлено 19 Март 2013 - 16:56

вот тут "Сайт практического рентгенолога" http://www.zhuravlev...e=print&sid=204
вроде его СтиллЯга давала

РА с 85 г., вторичный остеоартроз, остеопороз, вторичная нефропатия ,ХПН (амилоидоз?)

диклофенак, делагил, плаквинил, преднизолон, метотрексат - в прошлом.

сейчас -2 таб. метипред, СаД3никомед, курантил,мелоксикам(при болях)
+ возвращён с ноября 2011 метотрексат 7,5мг

#12 User

Новичок

Новичок
11 сообщений

Пол:Мужчина
Город:которого нет

Отправлено 19 Март 2013 - 16:56

leva (19 Март 2013 - 16:51) писал:

Снимки в нагрузке(стоя) или сидя(лежа)? Неправильная установка(укладка).На боковом снимке-заострение верхнего полюса надколенника,больше патологии узреть не удалось.Еще поизучаю-напишу.Есть одна мысль...

Первый снимок- сидел на пятой точке, положив ноги прямо

Снимок второй- лёжа на левом боку.
Пишите, интересно узнать, что за мысль :rolleyes:

#13 leva

Kандидат

Пользователь
135 сообщений

Пол:Женщина
Город:v sibiri
Интересы:активный отдых-дача,велосипед(уже не светит),хоккей(болею и играю(ла))
Диагноз:ревматоидный артрит

Отправлено 19 Март 2013 - 16:58

+ высокое стояние надколенника.Вывихов надколенника никогда не было? Второй бы сустав посмотреть.Нет снимка?

РА 16 лет,серо+,АЦЦП +,ст.3.
Сепсис 2005,2008 гг.Флегмоны,абсцессы,некрозы.Больше 90 швов.
Удаление синовиальной кисты на лучезапястном суставе,невролиз-2010 г.
Артроскопия коленных суставов 4-ды за 2012-2013,левый-эффект хороший,правый-отрицательный эффект.
Метипред 8 мг,НПВС,базы были-делагил,плаквенил,азатиоприн,лейкеран,сандиммун,метотрексат,сейчас методжект 20 мг.
Планы-эндопротезироваие коленного сустава(осень),эндопротезирование плечевого сустава(когда получится),артродез лучезапястного сустава(если возьмут-весна 2013).-теперь это только мечты,не берут,не получается.

Не лечитесь по интернету-можно умереть от опечатки...

#14 User

Новичок

Новичок
11 сообщений

Пол:Мужчина
Город:которого нет

Отправлено 19 Март 2013 - 17:00

Надежда, спасибо за ссылку.

leva, вывихов не было, снимка второго сустава нет, к сожалению. Я тоже думал, что снимки сделают обоих коленей, хотя бы сравнения ради.

#15 leva

Kандидат

Пользователь
135 сообщений

Пол:Женщина
Город:v sibiri
Интересы:активный отдых-дача,велосипед(уже не светит),хоккей(болею и играю(ла))
Диагноз:ревматоидный артрит

Отправлено 19 Март 2013 - 17:11

Артроз 1 ст.Пателлофеморальный артроз.Высокое стояние надколенника.Исключить патологию менисков.Соответственно реактивный синовит.В идеале-нужен ортопед-коленник-артроскопист,который протестирует сустав и участковый терапевт,который пошлет на общеклиническое обследование.Про МРТ молчу-дорого.
А можно узнать ваш возраст и вес.Важно.

РА 16 лет,серо+,АЦЦП +,ст.3.
Сепсис 2005,2008 гг.Флегмоны,абсцессы,некрозы.Больше 90 швов.
Удаление синовиальной кисты на лучезапястном суставе,невролиз-2010 г.
Артроскопия коленных суставов 4-ды за 2012-2013,левый-эффект хороший,правый-отрицательный эффект.
Метипред 8 мг,НПВС,базы были-делагил,плаквенил,азатиоприн,лейкеран,сандиммун,метотрексат,сейчас методжект 20 мг.
Планы-эндопротезироваие коленного сустава(осень),эндопротезирование плечевого сустава(когда получится),артродез лучезапястного сустава(если возьмут-весна 2013).-теперь это только мечты,не берут,не получается.

Не лечитесь по интернету-можно умереть от опечатки...

#16 leva

Kандидат

Пользователь
135 сообщений

Пол:Женщина
Город:v sibiri
Интересы:активный отдых-дача,велосипед(уже не светит),хоккей(болею и играю(ла))
Диагноз:ревматоидный артрит

Отправлено 19 Март 2013 - 17:15

Коленные суставы принято делать парно и в двух проекциях,но не везде

.для диагностики и определения степени артроза важны снимки в нагрузке(стоя,под определенным углом),но это вообще роскошь

РА 16 лет,серо+,АЦЦП +,ст.3.
Сепсис 2005,2008 гг.Флегмоны,абсцессы,некрозы.Больше 90 швов.
Удаление синовиальной кисты на лучезапястном суставе,невролиз-2010 г.
Артроскопия коленных суставов 4-ды за 2012-2013,левый-эффект хороший,правый-отрицательный эффект.
Метипред 8 мг,НПВС,базы были-делагил,плаквенил,азатиоприн,лейкеран,сандиммун,метотрексат,сейчас методжект 20 мг.
Планы-эндопротезироваие коленного сустава(осень),эндопротезирование плечевого сустава(когда получится),артродез лучезапястного сустава(если возьмут-весна 2013).-теперь это только мечты,не берут,не получается.

Не лечитесь по интернету-можно умереть от опечатки...

#17 User

Новичок

Новичок
11 сообщений

Пол:Мужчина
Город:которого нет

Отправлено 19 Март 2013 - 17:17

Т.е. артроз 1 ст. и синовит?
Конечно можно. Возраст- 25, вес- 64 кг.
Да, МРТ дорого, к сожалению...

leva, это принято делать в цивилизованных странах и поликлиниках, я понял У наших "специалистов" основной подход к пациенту- отсутствие подхода.

#18 leva

Kандидат

Пользователь
135 сообщений

Пол:Женщина
Город:v sibiri
Интересы:активный отдых-дача,велосипед(уже не светит),хоккей(болею и играю(ла))
Диагноз:ревматоидный артрит

Отправлено 19 Март 2013 - 17:28

User (19 Март 2013 - 17:17) писал:

Т.е. артроз 1 ст. и синовит?

Я написала,что вижу.ИМХО.Стадию пателлофеморального артроза сказать не могу.

Не видя пациента...Хочется вам помочь.Начните с терапевта.А УЗИ хотя бы нет возможности сделать(не очень информативно,но хоть что-то)

Сообщение отредактировал Октябрина: 20 Март 2013 - 10:42

РА 16 лет,серо+,АЦЦП +,ст.3.
Сепсис 2005,2008 гг.Флегмоны,абсцессы,некрозы.Больше 90 швов.
Удаление синовиальной кисты на лучезапястном суставе,невролиз-2010 г.
Артроскопия коленных суставов 4-ды за 2012-2013,левый-эффект хороший,правый-отрицательный эффект.
Метипред 8 мг,НПВС,базы были-делагил,плаквенил,азатиоприн,лейкеран,сандиммун,метотрексат,сейчас методжект 20 мг.
Планы-эндопротезироваие коленного сустава(осень),эндопротезирование плечевого сустава(когда получится),артродез лучезапястного сустава(если возьмут-весна 2013).-теперь это только мечты,не берут,не получается.

Не лечитесь по интернету-можно умереть от опечатки...

#19 leva

Kандидат

Пользователь
135 сообщений

Пол:Женщина
Город:v sibiri
Интересы:активный отдых-дача,велосипед(уже не светит),хоккей(болею и играю(ла))
Диагноз:ревматоидный артрит

Отправлено 19 Март 2013 - 17:43

http://forums.rusmed...isplay.php?f=60 неплохой форум с консультациями ,травматологи-ортопеды-грамотные доктора,есть артроскописты(Николаев,Середа,Махim,Кулешов).Попробуйте.Возможно ответа нужно будет подождать. Не реклама!!!!

log это нравится
Нравится
Не нравится

РА 16 лет,серо+,АЦЦП +,ст.3.
Сепсис 2005,2008 гг.Флегмоны,абсцессы,некрозы.Больше 90 швов.
Удаление синовиальной кисты на лучезапястном суставе,невролиз-2010 г.
Артроскопия коленных суставов 4-ды за 2012-2013,левый-эффект хороший,правый-отрицательный эффект.
Метипред 8 мг,НПВС,базы были-делагил,плаквенил,азатиоприн,лейкеран,сандиммун,метотрексат,сейчас методжект 20 мг.
Планы-эндопротезироваие коленного сустава(осень),эндопротезирование плечевого сустава(когда получится),артродез лучезапястного сустава(если возьмут-весна 2013).-теперь это только мечты,не берут,не получается.

Не лечитесь по интернету-можно умереть от опечатки...