Архив форума "Преодоление" за 2009-2012 гг.
Вернуться на revmatikov.net


Перейти к содержимому

  

Лечение воспаления легких на фоне РА

температура слабость в ногах оттеки

  • Вы не можете ответить в тему
Сообщений в теме: 99

#1 татуньчик

татуньчик

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 68 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 13 Август 2013 - 15:50

У кого было воспаление легких на фоне РА?
Вам отменяли гормоны, чтобы усилить действие антибиотиков для лечения воспаления легких?

Моему папе 70 лет, РА около года (ревматическая полимиалгия, сопутствующий ревматический полиартрит серый негативный).
Обострение было весной, после лечения долго не уходили оттеки.
Потом летом около 3 недель держалась высокая температура, суставы были не воспалены. Ходила участковая, разводила только руками.
Потом уже когда присоединилась одышка, положили в больницу, там на флюро определили, что воспаление легких одного легкого, одна доля.
Посадили на антибиотики, метотрексат отменили, осталось 3 таблетки метипреда.
Вроде температура спала, одышка усилилась, после 14 дней лечения сделали рентген, еще одна доля легких в воспалении присоединилась.
Врач говорит, что дают ультрасовременные антибиотики. последнего поколения, но на фоне приема гормонов они не помогают, надо отменять гармоны, хотя бы на неделю.
Папа совсем ослаб, одышка очень сильная, почти не может ходить, аппетита совсем никакого, ест очень мало.

У кого такое было, поделитесь, пожалуйста, информацией. Боимся отмены гормонов, а вдруг его сразу скрутит и воспаление легких лечить тоже надо.

#2 Рита

Рита

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 1 119 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Питер-Литва

Отправлено 13 Август 2013 - 16:29

Может подстраховаться нестеройдными противовоспалительными (НПВС)на время ухода с гормонов, если нет противопоказаний, с врачом обсудить?
Артрит, гипермобильность суставов.

1/2 таблетки метипреда.
Классическая гомеопатия с 21.03.2012 г

Здоровья всем!

#3 Арина

Арина

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 939 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Лучший
  • Диагноз:РА серопозитивный с середины 80-х

Отправлено 13 Август 2013 - 16:44

Просмотр сообщениятатуньчик (13 Август 2013 - 15:50) писал:

надо отменять гармоны, хотя бы на неделю.

Мне кажется, без гормонов его точно скрутит. 3 таблетки резко отменить проблематично((((
В действительности всё иначе, чем на самом деле. ©

#4 СтиллЯга

СтиллЯга

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 1 159 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Киев

Отправлено 13 Август 2013 - 16:53

Да.... три таблетки отменить - это будет жёстко :(

(ваш Папа мало двигается - надо обязательно ему давать шарики надувать, чтобы не спровоцировать застойных явлений в легких :( )
ой, Татуньчик....:(

Сил вам! и победы над воспалением!!!
Синдром Стилла (с 1998 года)   "But I still haven't found what I'm looking for" (с)
метотрексат Эбеве 20 мг - отменила с 26 февраля 2013, но с 27 июля - опять "подсела"; метипред: 8 мг, мартини - литр в неделю.
ФНС - ІІІ ст. Мечтаю присесть на корточки...- присела!!!
Вы плачете? Вам больно? Вот тут боль:  www.donor.org.ua

#5 татуньчик

татуньчик

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 68 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 13 Август 2013 - 23:29

Просмотр сообщенияРита (13 Август 2013 - 16:29) писал:

Может подстраховаться нестеройдными противовоспалительными (НПВС)на время ухода с гормонов, если нет противопоказаний, с врачом обсудить?

Врач терапевт, в этой районной больнице нет ревматолога. А НПВС Вы какие имеете в виду?

Просмотр сообщенияАрина (13 Август 2013 - 16:44) писал:

Мне кажется, без гормонов его точно скрутит. 3 таблетки резко отменить проблематично((((

Вот этого и боимся ((Врач терапевт, она ведь не ревматолог, не знает всей специфики заболевания.

Просмотр сообщенияСтиллЯга (13 Август 2013 - 16:53) писал:

Да.... три таблетки отменить - это будет жёстко :(

(ваш Папа мало двигается - надо обязательно ему давать шарики надувать, чтобы не спровоцировать застойных явлений в легких :( )
ой, Татуньчик.... :(

Сил вам! и победы над воспалением!!!

Про совет с шариками, спасибо! Попробуем!Спасибо Вам за поддержку!

#6 Tatyana

Tatyana

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 6 172 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:с луны

Отправлено 13 Август 2013 - 23:33

НПВС это нестероидные противовоспалительные средства,диклофенак,вольтарен,нимесил,найз,мовалис,ортофен,целебрекс,аркоксиа и так далее.
С тех пор, как вышло из обычая носить шпагу, совершенно необходимо иметь острый язык…! (Г. Гейне)
Только человек, начисто лишенный воображения, не сможет найти повода, чтобы выпить шампанского!(О. Уайлд)
Мой любимый витамин-метотрексат!!!Изображение

#7 Maybe

Maybe

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 097 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 07:20

Татуньчик, у меня была двусторонняя пневмония, отменяли только сильный иммунодепрессант, араву, гормоны не трогали. Я хорошо помню, что когда начали лечение, температура не спадала, и мне сказали, если так будет еще несколько дней, то будут менять группу антибиотиков, потому как значит эта неэффективна. Но температура в итоге спала, очаги стали уменьшаться, т.е. антибиотики начали действовать. У вас же через 14 дней мало того, что улучшения нет, так присоединилось второе легкое. Неэффективность данных антибиотиков?или  и правда из-за гормонов?у меня одна таблетка была, а у Вашего отца в три раза доза больше. Тут, конечно только врачи могут сказать почему так получается на данный момент.
Здоровья Вашему папе!
"Когда летишь с моста, понимаешь, что все твои проблемы решаемы,
кроме одной - ты уже летишь с моста" (с) выживший самоубийца

РА обнаружился в лихие девяностые :)
принимаемые таблеточки: метипред 4 мг..диклофенак 150 мг в сутки.
Арава 20 мг
Энбрел
Эндопротезирование тазобедренного сустава-2009 год
Эндопротезирование коленного сустава-2010Артродез левого голеностопа-июнь 2013

#8 татуньчик

татуньчик

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 68 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 08:14

Просмотр сообщенияTatyana (13 Август 2013 - 23:33) писал:

НПВС это нестероидные противовоспалительные средства,диклофенак,вольтарен,нимесил,найз,мовалис,ортофен,целебрекс,аркоксиа и так далее.

Спасибо за предоставленный перечень!

#9 татуньчик

татуньчик

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 68 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 08:36

Просмотр сообщенияMaybe (14 Август 2013 - 07:20) писал:

Татуньчик, у меня была двусторонняя пневмония, отменяли только сильный иммунодепрессант, араву, гормоны не трогали. Я хорошо помню, что когда начали лечение, температура не спадала, и мне сказали, если так будет еще несколько дней, то будут менять группу антибиотиков, потому как значит эта неэффективна. Но температура в итоге спала, очаги стали уменьшаться, т.е. антибиотики начали действовать. У вас же через 14 дней мало того, что улучшения нет, так присоединилось второе легкое. Неэффективность данных антибиотиков?или  и правда из-за гормонов?у меня одна таблетка была, а у Вашего отца в три раза доза больше. Тут, конечно только врачи могут сказать почему так получается на данный момент.
Здоровья Вашему папе!

Присоединилось не второе легкое, а вторая доля в легком поразилась воспалением. У него пока односторонняяя пневмония. Терапевты в один голос твердят, что с гормонами антибиотики не действуют и сейчас главное вылечить пневмонию. Суставы сейчас в хорошем состоянии и уверяют, что на фоне антибиотиков не должно развиться обострение суставов.У Вас возраст наверное моложе, поэтому и быстрее пошли на поправку даже на фоне оставленного базиса.Но нас очень беспокоит еще и эта привязавшаяся одышка, еще назначили эуффилин.Получается, что только когда он лежит одышки нет. Дойти до туалета, который сразу напротив палаты для него как подвиг совершить: глаза выпучены и дышит как паравоз. Передвигается с помощью такой металлической штуки на колесиках, ноги совсем ослабшие.Видимо доканало его это убойное залечивание, плюс полное отсутствие аппетита и ест очень-очень мало. Говорит не могу смотреть на еду даже. Откуда тогда силы возьмутся в ногах, если не есть нормально.Предполагаю, что у него просто психологический блок возник, отвращение к еде, чтобы не ходить в туалет. Т.е. разумом он понимает, что есть надо, а заставить себя не может, т.к. идет реакция отвращения, даже тошнота и рвота были.Сегодня заказала в инете клиническое питание нестле ресурс оптимум. Специально для ослабленных больных высокопитательная смесь, разводится водой и можно просто пить, заменив прием пищи. Но там много витаминов и микроэлементов, всяких пробиотиков. По логике эта смесь повышает иммунитет, придает силы, а при РА иммунитет нужно наоборот подавлять.Вобщем голова пухнет, как быть, чем кормить и вообще как восстанавливать.

#10 IceCream

IceCream

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 231 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Ufa

Отправлено 14 Август 2013 - 11:19

Ну есть-то все равно надо, иначе где брать силы для восстановления.
Витамины и микроэлементы не противопоказаны при РА. Да и одно дело, когда они поступают из  дополнительных источников, а другое, когда человек вообще не ест.
Считается, конечно, что пробиотики повышают иммуннитет, но, думаю, в таком виде, не в капсуле, они даже не дойдут до кишечника, просто уничтожатся соляной кислотой в желудке.

А проблемы с туалетом можно же решить с помощью утки, например. Понятно, что психологически это тяжело, но ведь это временно, да и нужно расставить приоритеты: либо не ешь и слабеешь, либо пока утка, а потом будешь ходить на своих ногах.
Я знаю, о чем говорю, после травмы сама лежала больше месяца, не вставая вообще.
Февраль 2012 г.- слабые непродолжительные боли в левой руке, июнь 2012 г. - боли почти во всех суставах, опух один сустав на основании пальца левой руки.  Диагноз: РеА.
Август 2012 г. - отеки еще в некоторых суставах.
Принимаю сульфасалазин 1,5 г., НПВС, травы.

#11 Maybe

Maybe

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 097 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 11:38

Татуньчик, у меня на фоне воспаления легких тоже была отдышка, точнее задыхалась несколько дней, лежала под маской, даже сесть на кровати было тяжело. С ужасом вспоминаю то время(по поводу гормонов, все же резко бросать такую дозу несамый лучший вариант для надпочечников..может, хотя бы таблетку оставить..сложно давать советы, ведь еще и возраст такой. На антибиотиках, и правда суставам даже без базы было терпимо, правда вот после было сильное воспаление. Но на самом деле, это все вторично, самое главное вылечить пневмонию.
"Когда летишь с моста, понимаешь, что все твои проблемы решаемы,
кроме одной - ты уже летишь с моста" (с) выживший самоубийца

РА обнаружился в лихие девяностые :)
принимаемые таблеточки: метипред 4 мг..диклофенак 150 мг в сутки.
Арава 20 мг
Энбрел
Эндопротезирование тазобедренного сустава-2009 год
Эндопротезирование коленного сустава-2010Артродез левого голеностопа-июнь 2013

#12 Maybe

Maybe

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 3 097 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 12:07

Кстати, а папу смотрел пульмонолог? Туберкулез исключен?
"Когда летишь с моста, понимаешь, что все твои проблемы решаемы,
кроме одной - ты уже летишь с моста" (с) выживший самоубийца

РА обнаружился в лихие девяностые :)
принимаемые таблеточки: метипред 4 мг..диклофенак 150 мг в сутки.
Арава 20 мг
Энбрел
Эндопротезирование тазобедренного сустава-2009 год
Эндопротезирование коленного сустава-2010Артродез левого голеностопа-июнь 2013

#13 татуньчик

татуньчик

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 68 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 15:21

Просмотр сообщенияIceCream (14 Август 2013 - 11:19) писал:

Ну есть-то все равно надо, иначе где брать силы для восстановления.
Витамины и микроэлементы не противопоказаны при РА. Да и одно дело, когда они поступают из  дополнительных источников, а другое, когда человек вообще не ест.
Считается, конечно, что пробиотики повышают иммуннитет, но, думаю, в таком виде, не в капсуле, они даже не дойдут до кишечника, просто уничтожатся соляной кислотой в желудке.

А проблемы с туалетом можно же решить с помощью утки, например. Понятно, что психологически это тяжело, но ведь это временно, да и нужно расставить приоритеты: либо не ешь и слабеешь, либо пока утка, а потом будешь ходить на своих ногах.
Я знаю, о чем говорю, после травмы сама лежала больше месяца, не вставая вообще.

На счет утки надо подумать. Поговорить с няней в больнице, договориться ...........

Просмотр сообщенияMaybe (14 Август 2013 - 11:38) писал:

Татуньчик, у меня на фоне воспаления легких тоже была отдышка, точнее задыхалась несколько дней, лежала под маской, даже сесть на кровати было тяжело. С ужасом вспоминаю то время(по поводу гормонов, все же резко бросать такую дозу несамый лучший вариант для надпочечников..может, хотя бы таблетку оставить..сложно давать советы, ведь еще и возраст такой. На антибиотиках, и правда суставам даже без базы было терпимо, правда вот после было сильное воспаление. Но на самом деле, это все вторично, самое главное вылечить пневмонию.

Уже 2-й день как не принимает гормоны. Сказали, что через неделю опять будет принимать, но не 3 таблетки, а 1.Да, главное, чтобы не зря такие жертвы были, и антибиотики подействовали на очаги воспаления.

Просмотр сообщенияMaybe (14 Август 2013 - 12:07) писал:

Кстати, а папу смотрел пульмонолог? Туберкулез исключен?

Нет, не смотрел. Это районная больница в Тверской области, там нет пульмонолога.

#14 Арина

Арина

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 939 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Лучший
  • Диагноз:РА серопозитивный с середины 80-х

Отправлено 14 Август 2013 - 15:29

Просмотр сообщениятатуньчик (14 Август 2013 - 15:21) писал:

Уже 2-й день как не принимает гормоны.

Как чувствует себя?
В действительности всё иначе, чем на самом деле. ©

#15 татуньчик

татуньчик

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 68 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 16:39

Пока без улучшений.
Единственно сегодня нам сказал врач новость, что пневмония грибковая. Взяли макроту на анализ и высеялся грибок. Врач сказал, что из-за этого и одышка такая и отсутствие аппетита. Т.е. грибковая пневмония такие симптомы дает. Сразу поменяли схему лечения. Теперь будем ждать улучшений. Раз выявили грибок, уже и лекарство подобрали. чтобы именно на него воздействовать.

#16 Аня

Аня

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 6 459 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Кишинев

Отправлено 14 Август 2013 - 18:40

татуньчик, пусть лечение будет эффективным и папа скорее выберется из этой беды!
РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс


ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#17 Санта

Санта

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 6 184 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Винкс
  • Диагноз:СКВ

Отправлено 14 Август 2013 - 19:00

Да, отсутствие аппетита связано с интоксикацией организма. Поэтому лучше спец питание, ну и вливают питательные растворы (капельница).

ВСЕ НЕВОЗМОЖНОЕ ВОЗМОЖНО
СКВ+АФС

Базис: Преднизолон - 5 мг, Плаквенил - 1 т
Остальное: Бисопролол (Бидоп) - 2,5 мг, йодомарин - 100 мг, кальцемин адванс - 2 т, гомеопатия

#18 Арина

Арина

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 939 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Лучший
  • Диагноз:РА серопозитивный с середины 80-х

Отправлено 14 Август 2013 - 19:05

Антибиотик на грибки не действует, а способствует их росту. Вот и не было улучшения.

Верните папе гормоны, не виноваты они))))  
Если с суставами будет хуже, то гормоны придется возвращать в прежней дозе.

Выздоровления Вашему папе! Передавайте ему привет :), пусть держится изо всех сил.
В действительности всё иначе, чем на самом деле. ©

#19 татуньчик

татуньчик

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 68 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 14 Август 2013 - 20:10

Просмотр сообщенияАрина (14 Август 2013 - 19:05) писал:

Антибиотик на грибки не действует, а способствует их росту. Вот и не было улучшения.

Верните папе гормоны, не виноваты они))))  
Если с суставами будет хуже, то гормоны придется возвращать в прежней дозе.

Выздоровления Вашему папе! Передавайте ему привет :), пусть держится изо всех сил.

Да уж, от антибиотиков грибы наросли аж на вторую долю легкого (((Почему то терапевт настроен категорично против гормонов. Но терапевт ведь не ревматолог, ей ли ж бы пневмонию вылечить, любым путем, пусть даже в ущерб суставам. Привет передам, спасибо )

Просмотр сообщенияАня (14 Август 2013 - 18:40) писал:

татуньчик, пусть лечение будет эффективным и папа скорее выберется из этой беды!

Аня, спасибо за поддержку!

Просмотр сообщенияСанта (14 Август 2013 - 19:00) писал:

Да, отсутствие аппетита связано с интоксикацией организма. Поэтому лучше спец питание, ну и вливают питательные растворы (капельница).

Да, видимо эти грибы выделяют много токсинов и вызывают такую интоксикацию, что нет аппетита совсем.

Единственно огорчает, что сразу не сделали этот анализ на выявление грибков. А за 2 недели порядочно успели напичкать и так уже ослабленный организм кучей антибиотиков.

#20 Dakota

Dakota

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 793 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Харьков
  • Диагноз:РА (?), ДТЗ.

Отправлено 15 Август 2013 - 01:06

Свинство это, конечно. Когда было воспаление, то мне в первый же день брали анализ этот. Выходит 2 недели лечили человека не тем совсем.
А как возникает грибковая пневмония и как лечится?
Сульфасалазин, тирозол - временно не принимаю





Количество пользователей, читающих эту тему: 1

1 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных


SpyLOG