Гинекологический раздел

Девочки, а  эндометрит и эндометриоз это одно и тоже?
Мне год назад гинекологиня после УЗИ диагностировала эндометриоз, сказала надо гормоны полгода пропить. Меня от одного слова "ГОРМОНЫ" затрясло, и вообщем я "забила" на это. Может зря?

Infiniti, диагноз эндометриоз нельзя поставить с помощью УЗИ. Эндометриоз диагностируют при диагностической лапароскопии.

Валентина (1.3.2012, 12:48) писал:

мне тоже в частной ставили этот диагноз по УЗИ. в обычной поликлинике ничего не нашли. и я забила.

lariskin (1.3.2012, 19:41) писал:

Да, любят они диагнозы раздавать - мне тоже в коммерческой по УЗИ поставили внутренний эндометриоз - аденомиоз. В центре материнства и детства хороший узист не подтвердил. Очаги эндометриоза видно при проведении  лапаро и/или гистероскопии.

Да  и мне этот диагноз поставили в коммерческой клинике, и врач начала мне страшилки рассказывать - про онкологию, и что надо  срочно начинать лечение, и еще мужа пролечить (у меня на тот момент молочница была) и анализы сдать исключительно в их лаборатории.
Схожу как-нибудь в районную поликлинику- очень оптимистичное место!

Эндометрит - это воспаление, воообще, все, что на "ит" - воспаление (аднексИТ, БронхИт, ТонзилИТ, отИТ и прочее). А эндометриоз - это гормональное нарушение.

Николь (1.3.2012, 16:21) писал:

Эндометриоз - это разрастание эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, за ее пределами. Эндометриоз - это самое  загадочное и актуальное заболевание в современной гинекологии - частота заболеваемости эндометриозом составляет около 10 % от всех остальных гинекологических заболеваний.

Причины эндометриоза
Эндометриоз - это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин для его возникновения множество, причем до сих пор  в некоторых случаях не удается установить истинную причину эндометриоза
Читать здесь

Поэтому говорить только о гормональном нарушении неверно

У кого - нибудь тянет пах "в месте прикрепления ног?" У меня это уже несколько лет, а последний год каждый месяц - два.  Сейчас была у гинеколога, она говорит что это лимфоузлы.Они у меня там много лет. Но когда у меня такие ощущения были раннее, то были повышены лейкоциты в мазке. Я не шла к ней 2 месяца, тем более она мне гормоны прописала, а я их не стала пить, думала будет попрекать. А другой гинеколог говорит, что это кишечник, но эти ощущения проходят после свечек гинекологических.

Lera (1.3.2012, 18:01) писал:

О, господи.....девки, замуж надо, рожать, становиться мамами....занимаемся таким кошмаром...а время-то идет..

По теме: у меня лимфоузлы в паху не болят и не болели никогда. Кишечник не знаю, но точно знаю, что нужно обязательно пить курсами нормофлорины, кишечник - это иммунитет.

у меня так тянуло в паху, оказалось,что так болит тазобедренный    пока не появилась боль при опирании на ногу в том же месте резкая-вообще не поняла в чём дело-гинеколог говорила,что всё ок,нет никаких воспалений, кишечник не беспокоил тоже,а в паху болело месяцами-вот бы я раньше задумалась рентген сделать  

В январе не могла уснуть от этой боли, проспринцивалась хлорофилиптом и там перестало тянуть, и так несколько дней. Кишечник у меня тоже не очень, ноя не проверяла, тазобедренные не впорядке по рентгену, ну это еще не точно.
   Жду мазки на флору, у меня засилие кишечной флорой произошло с сентября, от антибиотиков. Ни чем не выведу. А гинеколог сказала, что женские ограны самоочищаются

Lera (1.3.2012, 20:18) писал:

Классный врач! Вот и я думаю, может у меня этот эндометриоз сам отлипнет....

Валентина (1.3.2012, 12:48) писал:

ДИАГНОСТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

АНАМНЕЗ

При изучении семейного анамнеза у пациенток с опухолями яичников особое внимание следует обратить на наличие эндометриоза у родственников. У самой пациентки особенно тщательно следует собирать сексуальный анамнез. Особое внимание обращают на длительное безуспешное лечение «воспаления».

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Специфическая лабораторная диагностика не разработана.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Метод гистерографии не утратил своего значения в диагностике аденомиоза. Исследование проводят на 5–7й день менструального цикла с водорастворимым контрастом. Рентгенологическая картина характеризуется наличием законтурных теней.

КТ даёт определённую информацию при определении границ поражения. По современным представлениям МРТ при эндометриозе может оказать большую помощь в диагностике.

Для диагностики широко используют УЗИ. Разработаны чёткие критерии эндометриоидных кист яичников. Для них характерна плотная капсула, размеры до 10–12 см, гиперэхогенное содержимое в виде мелкодисперсной взвеси. При эндометриозе матки выявляют участки повышенной эхогенности в миометрии, неравномерность и зазубренность границ мио и эндометрия, округлые анэхогенные включения до 5 мм в диаметре, при узловых формах ― жидкостные полости до 30 мм в диаметре.

ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

Кольпоскопия позволяет точно диагностировать эндометриоз шейки матки.

С помощью гистероскопии точно идентифицируют эндометриоидные ходы, грубый рельеф стенок в виде хребтов и крипт.

При этом целесообразно использовать гистероскопическую классификацию степени распространённости эндометриоза, предложенную В.Г.Бреусенко и соавт. (1997):

   I стадия: рельеф стенок не изменён, определяются эндометриоидные ходы в виде «глазков» тёмносинего цвета или открытые кровоточащие. Стенка матки при выскабливании обычной плотности.
   II стадия: рельеф стенок матки неровный, имеет вид продольных или поперечных хребтов или разволокнённой мышечной ткани, просматриваются эндометриоидные ходы. Стенки матки ригидны, полость матки плохо растяжима. При выскабливании стенки матки плотнее, чем обычно.
   III стадия: на внутренней поверхности матки определяются выбухания различной величины без чётких контуров. На поверхности этих выбуханий иногда видны открытые или закрытые эндометриоидные ходы. При выскабливании ощущаются неровная поверхность стенки, ребристость. Стенки матки плотные, слышен характерный скрип.
Лапароскопия во многом из метода диагностики давно превратилась в хирургический доступ, однако зачастую окончательный диагноз эндометриоза брюшины можно установить только во время операции, определяя тактику.

Окончательный диагноз наружного эндометриоза устанавливают во время лапароскопии, которая, как правило, бывает и диагностической, и лечебной, т.е. приобретает характер оперативного доступа.

При эндометриозе ЖКТ трудно переоценить значение гастро и колоноскопии.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

Дифференциальный диагноз проводят у пациенток с эндометриоидными кистами с опухолями яичников. Опорой для установления диагноза считают анамнез, данные УЗИ. Однако у пациенток с эндометриозом яичников стойкий болевой синдром может отсутствовать, а при опухолях яичников возможно появление болей в животе без чёткой локализации.

Уровень СА125 может быть повышен не только при опухоли яичников, но также и при эндометриозе. В связи с этим повышенные, особенно пограничные (35–100 Ед/мл) уровни этого маркёра не могут свидетельствовать в пользу того или иного диагноза. Остальные маркёры также неспецифичны. Окончательно диагноз устанавливают во время операции. При ректовагинальном эндометриозе может потребоваться дифференциальный диагноз метастазов хориокарциномы в задний свод влагалища, которые также могут иметь синюшный цвет. В диагностике помогают данные анамнеза, определение уровня ХГЧ, сомнительные и вероятные признаки беременности.

Тубоовариальное воспалительное образование (абсцесс) зачастую сложно дифференцировать, поскольку характерная клиническая картина воспаления может быть стёртой, например при хламидийной этиологии воспаления, а размеры и консистенция образования могут напоминать таковую и при доброкачественных опухолях и при эндометриоидных кистах.

Необходимо помнить, что яичниковые образования, не поддающиеся регрессу в течение 6–8 нед, считают абсолютным показанием к оперативному лечению, и зачастую окончательный диагноз выставляют морфологи.

При эндометриозе матки необходим дифференциальный диагноз с ММ и гиперпластическими процессами эндометрия.

Наличие кровотечений считают показанием к гистероскопии, позволяющей установить диагноз. Ректовагинальные поражения и эндометриоз крестцовоматочных связок в виде шипов требует обязательного исключения злокачественных опухолей ЖКТ, поэтому правило об его обязательном обследовании перед операцией верно как для этих форм эндометриоза, так и для опухолей яичников.
http://www.medsecret...126-endometrioz

Когда болела эндометритом, в третьей по счету гинекологии  подряд  лежала , там сделали бакпосев, высеялась кишечная палочка, мне уже не стали капать антибиотики, как в предыдущих стационарах,  врач, очень опытная, ей седьмой десяток, сказала что после месячных ее не будет, вместе с менструацией уйдет. У меня нет причин ей не верить, возможно  действительно матка самоочищается от кишечной палочки во время месячных.
Еще многое зависит насколько правильно берется мазок на бакпосев.

Еще я от гинекологши выслушала неприятную лекцию о гигиене половых органов обоих партнеров  и про анальный секс.

Че емша (2.3.2012, 15:40) писал:

  У меня ничего не очищаетися само и с сентября сплошные коки в обычном мазке, бакпосев сначала показал энтерокок, через месяц гемолитический стафиликок и кишечшую. Я сдала на дисбактериоз кишечника, и там был и энтерокок и кишечная палочка, а стафилококков ноль. Что откуда берется не знаю.  И степень такая не маленькая, бактериофаги не действуют, только антибиотики, которые мне другая гинеколог не назначила и прописала свечи... 10в 1 степени и во второй не лечится, а у меня выше. А еще те же звери и в моче выросли.

Lera (2.3.2012, 21:47) писал:

Lera отвечаю только за кишечную палочку, как речь шла только о ней.  Про коки не знаю.

ну вот, девочки, рассказываю.... я писала про плохие анализы-была у гинеколога-у меня CIN2/CIN3-т.е.это дисплазия шейки тяжёлой степени -на грани раковых клеток (есть ли они или нет-жду биопсию 21-го)    Слёз выплакано море за неделю,т.к. так страшно ждать.... если биопсия показывает то же-будут удалять часть шейки матки,чтобы не развился уже инвазивный рак,т.к. это вопрос нескольких месяцев при таких анализах,как мне сказали  
Причины-проклятый ВПЧ (вирус папилломы человека) и убитый основной болезнью иммунитет,скорей всего  

Так что пока сдаю гору анализов и жду биопсию 21-го марта-слёзы уже кончились...не знала как мужу сказать-мы ребёнка хотели,хоть я и боялась,а щас...сказали в ближайший год даже не думать о детях   и дальше пока неизвестно как и что...

Olj4ik2005 (11.3.2012, 0:24) писал:

Olj4ik2005, поплакала и хватит, если бы это помогало...Нельзя так расстраиваться. чтоб обострение не провоцировать. А мужу, наверное, надо объяснить, как есть, и - лечиться, всё, что требуется. Пока ваши планы просто передвигаются. Желаю только хорошего исхода всей этой ситуации! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@

Девочки, сейчас же делают прививки от ВПЧ и как говорит ведущая "Жить здорово" - у ваших девочек НИКОГДА не будет рака шейки матки. У кого девочки от 9 лет стоит задуматься над этим. Кстати, мальчикам тоже делают такие прививки.

Olj4ik2005, дай Бог, чтоб обошлось @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Ждать результата еще так долго.

Спасибо за поддержку! Я стараюсь! И мужу сказала уже,хотя трудно было-он неделю не знал,не мог понять,что со мной происходит    
тофи, привики-то делают и рака,может и не будет у девочек,но как знать-не повлечёт ли это за собой другие болезни-человек часто идёт против природы за что и расплачивается и естественный отбор,который задуман в природе, пытается переломить и поэтому происходят постоянные мутации вирусов и прочего,а болезней становится только больше, к сожалению...  так что в этом ли выход-не уверена.
Слава богу,что этот вид рака один из самые медленных из-за особенностей тканет и на первой стадии лечиться на 90%