Помогите понять, что со мной происходит

[Alena.1988 Профиль]

Добрый день. Прошу помощи - не знаю, что со мной происходит. Может быть здесь помогут разобраться.
В октябре прошлого года сильно переболев ОРВИ (дошло даже до антибиотиков), стала замечать, что при наклоне тянет спину в районе поясницы справа. Состояние потихоньку ухудшалось и через месяц боль стала возникать в ягодицах когда сижу больше 20 минут, при длительном положении стоя - как-будто кирпич лежит на пояснице справа - тяжесть. В положении лежа боли практически не было, никаких ночных болей и утренней скованности. При тянущих спину движениях - резкая боль по позвоночнику в районе позвонков l5-s1. От физических упражнении на следующий день боль могла усилиться.
Вдобавок, в декабре травмировала колено в спортзале, но продолжала заниматься.
С декабря стала пить НПВС. От приема облегчения нет. Принимала: индометацин, аркоксию, мовалис, кетонал дуо, ацеклофенак. Все длительно. Плюс миорелаксанты. Так же был 1 укол дипроспана - так же нет облегчения.
На мрт пояснично-крестцового отдела только 2 протрузии по 2 мм. СОЭ, СРБ, РФ - не повышены, температуры нет, небольшая анемия. Сдавала HLA-B 27 - не обнаружен.
В конце марта на рентгене подвздошно-крестцового сочленения обнаружили двусторониий сакроилеит. К ревматологу до карантина попасть не успела.
На самоизоляции понервничала из-за работы (да и вообще последний год депрессия из-за болезни ребенка) и сильно потянула ногу. Боль быстро прошла.
Пыталась пить габапентин, но он мало помог и я его резко отменила.
Через 3 недели одним утром появилась боль в суставах и мышцах: кисть и пальцы левой руки, пятка, второе колено, голеностопы, и нога, которую я ранее потянула. Ногу крутит, стоит изменить немного положение и боль переходит на другое место. Сегодня болит локоть, а завтра уже кисть. В одних тапочках болит пятка, стоит их сменить - боль проходит. Но пальцы на левой руке болят постоянно.
Я не понимаю - это может быть артрит, что-то аутоиммунное или это на нервной почве? Как-то странно болит. Полгода была только боль в пояснице и в один день заболело все - разве так может быть?
Я напрягала здоровое колено (из-за боли в пояснице приседала, а не наклонялась) - возможно я его сама довела, но все остальное... Нет уже сил терпеть эту боль.
Какие анализы еще можно сдать, чтобы разобраться с диагнозом? Вчера сдала АЦЦП, почитав форум - жду результата.
Забыла добавить; суставы не опухают, покраснения нет.

[Alena.1988 Профиль]

И еще - может кто подскажет - если артрит серонегативный, его никакие анализы не покажут? Это только рентген кистей делать?

[Анатолий Профиль]

Любой ревматолог начнет с анализов крови, с поиска инфекционного агента типа ЗПП. Хорошо, что почитали форум и сдали АЦЦП, но этого мало. Нужны полные, развернутые анализы в динамике. Зачем? А затем, чтобы исключить воспалительный процесс. Так, как вы описываете свое состояние, присутствует неврологический компонент. Именно неврологической природой можно объяснить и тот факт, что традиционные НПВП вам не помогают, они, может быть, просто слабы в вашей ситуации и потребуются иные группы обезболивающих. Может ли это быть заболевание аутоиммунной природы? Да, может, тем более, что пусковые механизмы - инфекционное заболевание, стресс налицо. Может ли это быть иное - неврологическое, инфекционное заболевание? Может. Для начала я вам рекомендую без лишних придумок пройти традиционные лабораторные исследования. Если получится интервал в 2-3 недели и возможен хотя бы какой анализ динамики анализов во времени - отлично. Ваши шаги отчаяния типа АЦЦП, рентгена костей и кистей - это игра в рулетку. А потом к доктору, к доктору!

[MeRiLin Профиль]

Еще можно кровь на мочевую кислоту (подагра), анти MCV (показывает при серонегативном ревматоидном артрите), АСЛ-О (реактивные артриты), на инфекции и паразитоз (особенно: хламидиоз, лямблиоз, описторхоз, иерсиниоз), ЦИК (циркулирующие имунные комплексы), АНФ (антинуклеарный фактор с типом свечения!)
Блуждающая боль чаще говорит о неврологических нарушениях (особенно при проблемах с позвоночником)
Боль в суставах и сакроилеит возможны при кишечном воспалении (анемия в том числе может быть показателем гастрита/энтерита/колита).

[Alena.1988 Профиль]

Любой ревматолог начнет с анализов крови,........ Ваши шаги отчаяния типа АЦЦП, рентгена костей и кистей - это игра в рулетку. А потом к доктору, к доктору!

Спасибо большое за советы. Общий анализ крови периодически сдаю - воспаления нет, СОЭ и лейкоциты в норме, только лимфоциты увеличены и нейтрофилы понижены. Буду дальше разбираться.
Такое впечатление как-будто у меня 2 разных заболевания: боль в пояснице отдельно и суставы отдельно.Я даже когда сижу в горячей ванне - поясницу отпускает, а колени еще больше ныть начинают.

[Alena.1988 Профиль]

Еще можно кровь на мочевую кислоту (подагра), анти MCV (показывает при серонегативном ревматоидном артрите), АСЛ-О (реактивные артриты), на инфекции и паразитоз (особенно: хламидиоз, лямблиоз, описторхоз, иерсиниоз), ЦИК (циркулирующие имунные комплексы), АНФ (антинуклеарный фактор с типом свечения!)
Блуждающая боль чаще говорит о неврологических нарушениях (особенно при проблемах с позвоночником)
Боль в суставах и сакроилеит возможны при кишечном воспалении (анемия в том числе может быть показателем гастрита/энтерита/колита).

Спасибо, что откликнулись.
Я, обдумывая Ваши слова,вспомнила, что тем летом была боль в кишечнике с повышением температуры (на нервной почве плохо питалась). Где-то 3 недели потом сидела на диете и пила лекарства - все прошло. Значит надо еще и к гастроэнтерологу идти (((((
У нас в городе все закрыто, даже обычная поликлиника - сама себе наставила диагнозов и накрутила.

[МАРГО]

Алена, а теперь раскручивай
А то пока самоизоляция пройдет помрешь от страху )))
Сейчас, можешь обойтись без скорой справляйся сама
Спрашивай ответим

[Alena.1988 Профиль]

Алена, а теперь раскручивай
А то пока самоизоляция пройдет помрешь от страху )))
Сейчас, можешь обойтись без скорой справляйся сама
Спрашивай ответим

Спасибо, буду пытаться раскручивать)

Только что пришел результат анализа на АЦЦП - 0,5 (при референсном значении - 5). Это что-нибудь значит? Или все равно стоит идти сдавать на антитела к виментину?

А еще у меня последние пару лет часто бывает затяжной кашель (месяцами - лоры причину не находили), как-раз в октябре после ужасного кашля все и началось и сейчас опять кашляю уже 4 недели. Это все может быть из-за стрептококка? Как-нибудь можно это проверить?
Куда ни кинь - везде у меня проблема (((

[IrinaBay]

По кашлю сдать мокроту на бакпосев. Возможно выявится возбудитель (стафилококк, пневмококк, хламидия пневмони, микоплазма или др.).
Сделают тест на чувствительность к АБ. Пролечишь, кашель уйдет.
Кстати, две последние бактерии вызывают летучие боли в суставах и мышцах.

Я не думаю, что есть АИЗ. Склоняюсь - неврология по спине и реактивный артрит на фоне инфекции.
Привести в порядок горло, зубы, гинекологию. Разобраться с кашлем. Для этого обратиться к пульмонологу.

[MeRiLin Профиль]

Я не думаю, что есть АИЗ. Склоняюсь - неврология по спине и реактивный артрит на фоне инфекции.

При реактивном и инфекции воспалительные тесты должны бы показать, а так больше на неврологические боли похоже, но сакроилеит не вписывается в общую картину. Ренген видит уже явно выраженный сакроилеит (обычно его ищут на МРТ).