Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Nata 76 Профиль]

Татка привет про какие препараты она тебе говорила?В разделе медикаментозная терапия полно отзывов о новейших препаратах,почитай,там тоже не все так просто.

[Tatka Профиль]

Orgela, Nata я уже заползла в темку новых. И пришла в ужас от побочек. Так что мое отсутствие мс это ягодки.
Она называла много но один я запомнила - инфликсимаб. Он есть у нас в темке.
Да я знаю что многие принимают именно Метотрексат он сегодня признан препаратом первой линии для лечения ревматоидного артрита.
SRF - да дело не в цене. Главное, что бы помогло. Главное , что бы человеком себя вновь чувствовать, а не овощем... Но там тоже столько побочек... Читала , что у девочек волосы вылезли и прочее... Жуть

[Orgela Профиль]

Tatka, вы написали "этого ряда", и я подумала, что речь о каких-то новых аналогах метотрексата.
Если же имеются в виду ГИБП, то в моём понимании они - из другого ряда .
Я принимаю и ГИБП, и методжект - в моей ситуации одно лекарство не заменяет другое, а дополняет.
И ещё. С нашей терапией так удобно спихнуть любую проблему - от прыща на попе до проблем с печенью - на лекарства, что порой ни врачи, ни мы сами не желаем искать другие причины. А иногда, может, и стоит.
У меня проблем с циклом при всей термоядерности лечения, никогда не было. Хотя, конечно, всё индивидуально.

[Ленуля Профиль]

Он не древний, метотрексат - "золотой стандарт" лечения РА. Современные, (биоагенты) имеют тоже много серьезной побочки и кстати мало изучены. Ну и стоимость заоблачная.

[Аня]

Tatka, девушки правы.
Это гинеколог "слышала звон, да не знает, где он".
Из этого ряда можно перейти на араву (более дорогую), либо элафру.

[Tatka Профиль]

Orgela, Ленуля, Аня я с Вами согласна по всем пунктам. Но у меня задержки не было более 10 лет. А после того как начала принимать МТ стали случаться. Но я по поводу этого не переживаю. Если нц случается от МТ это нормально (побочка ), главное я волновалась , что бы не было от эндометриоза (много лет назад блокировка яичника на год отложила мс).
Спасибо , девочки. Я уже походила по препаратам нового поколения и многое для себя поняла.

[irb12 Профиль]

Но у меня задержки не было более 10 лет.

Дорогая Татка, за время пути собачка могла подрасти. Может это предменопауза

[Tatka Профиль]

Конечно, могла!

[irisa Профиль]

Tatka, девушки правы.
Это гинеколог "слышала звон, да не знает, где он".
Из этого ряда можно перейти на араву (более дорогую), либо элафру.

Да, нам надо научиться с осторожностью прислушиваться к высказываниям разных спецов.

При последнем моем медосмотре от гинеколога прозвучала фраза: "Сейчас стало модным лечиться от остеопороза"
Тему развивать не стала (врач - глубокая пенсионерка)

Ревматолог в начале лечения сразу сказал: будет очень хорошо, если метотрексат подойдет. Увы!

[Tatka Профиль]

Да, да irisa. Такую примерно фразу я слышала от своего семейного терапевта : - " От куда оно могло у вас взяться, вы же молодая женщина" И сразу стало все понятно о ее квалификации.
irisa, а Вам в чем МТ не подошел? Если возможно расскажите!