Наша история болезни. Что дальше?

[kira Профиль]

Мы из Минска.

Где вы сейчас наблюдаетесь?
"Лейкоциты упали и печеночные повысылись "- при температуре что-то давали, мне кажется в побочках у ибупрофена есть снижение нейтрофилов, может быть это все реакции на препараты для лечения текущей инфекции + терапия метождектом(побочные эффекты суммировались и потому такая реакция). Формула крови обычно какая и на фоне обострения ЮРА?

[Nadi Профиль]

Мы из Минска.

Где вы сейчас наблюдаетесь?
"Лейкоциты упали и печеночные повысылись "- при температуре что-то давали, мне кажется в побочках у ибупрофена есть снижение нейтрофилов, может быть это все реакции на препараты для лечения текущей инфекции + терапия метождектом(побочные эффекты суммировались и потому такая реакция). Формула крови обычно какая и на фоне обострения ЮРА?

до терапии методжектом , когда сустав был горячий с отеком в крови было увеличение СОЭ, СРБ максимум был 8, лейкоциты максимально 13. После пункций и когда заработал методжект, все показатели крови в норме( СОЭ 3-5; СРБ 0,2; Лейкоциты 5-6-7) ОСЛО , РФ отриц.
Принимали ибупрофен и антибиотик с 27 июля, 30 делали биохимию. Могло так подскочить за 3 дня? Сейчас на горле белые отложения, антибиотик закончили принимать 3 августа.
Я не знаю что считать обострением. У нас через 2, 5 месяца приема методжекта одинаковая картина и по сей день: умеренный отек, колено не горячее, кровь в норме.

[kira Профиль]

Да, могло. Методжект отменяли, когда лечили инфекцию? Ибупрофен и методжект в один день принимать не рекомендуют. Лейкоцитарная формула обычно какая, я уже задавала выше вопрос? Вы в четверку госпитализируетесь или в двойку?

[Иван Профиль]

по микоплазме :Ig G говорит о том , что вероятно организм встречался с этим врзбудителем. Ig A и M - организм не болеет на момент взятия крови. Смысла сейчас пересдавать этот анализ нет? Врачи отказались делать пункцию, я их просила об этом. Во втором месте, где мы лечились, они пытались но у них не получилось и они просто ввели гормон не отсасывая жидкость. Может потому что ребенок очень дергался. Больше не хотят. В первой сказали что смысла нет, так как мы уже прошли терапию антибиотиками. Скажите , антибиотик не достанет до микоплазмы , если она есть в суставе, при пероральном приеме, нужны в/суставные иньекции? Если в суставе микоплазма, почему отек так хорошо отзывается на уколы гормона. Здесь я читала в одной истории, у мальчика нашли хламидиоз, поэтому отекший сустав не реагировал на введение гормона.

Микоплазма у меня определилась только в суставной жидкости, больше ее нигде не было. Поэтому АБ были в/с.
IgG для инфекции должно быть отрицательным. Иначе это хроническое течение. Вероятно нужен еще один курс уже другого АБ.

На укол гормона всегда есть положительная реакция. Только если есть инфекция , то она берет свое потом.

[Иван Профиль]

Сейчас на горле белые отложения, антибиотик закончили принимать 3 августа.
Я не знаю что считать обострением. У нас через 2, 5 месяца приема методжекта одинаковая картина и по сей день: умеренный отек, колено не горячее, кровь в норме.

белые отложения - грибок после АБ?
Бифидумбактерин во флаконах.

[Nadi Профиль]

Да, могло. Методжект отменяли, когда лечили инфекцию? Ибупрофен и методжект в один день принимать не рекомендуют. Лейкоцитарная формула обычно какая, я уже задавала выше вопрос? Вы в четверку госпитализируетесь или в двойку?

В первый паз в двойку, второй раз в областную. Сейчас в двойке. Лейкоцитарная формула в период острого воспаления: нейтрофилы палочкоядерные 1%, сегментоядерные 69%; эозинофилы 2; лимфоциты 24, моноциты 4 -это при соэ 39. Когда соэ меньше 10 : нейтрофилы (сегментоядерные 38; эозиноф 2; лимфоциты 55; моноциты 5) Сейчас лимфоцитов всегда больше, чем нейтрофилов. Когда было острое воспаление нейтрофилов больше в процентах , чем лимфоцитов

[Nadi Профиль]

Сейчас на горле белые отложения, антибиотик закончили принимать 3 августа.
Я не знаю что считать обострением. У нас через 2, 5 месяца приема методжекта одинаковая картина и по сей день: умеренный отек, колено не горячее, кровь в норме.

белые отложения - грибок после АБ?
Бифидумбактерин во флаконах.

Скорее всего, у нас ангин не было. И началось на 4 день антибиотика. Ужас!!! И антибиотик нам этот не нужен был. Ну вот, опять послушала врача((( Мы содой полощим горло, но видимо не достаточно. Как вы узнали, что антибиотик убил микоплазму в суставе? как потом вело себя колено?

[kira Профиль]

У нас тоже в вашем возрасте, да и сейчас тоже лимфоцитов в формуле больше обычно, только в период обстрения нейтрофилы поднимались и их становилось примерно равно или больше лимфоцитов. Может у всех с ЮРА так.

Вы наверное и на кафедре педиатрии БЕЛМАПО консультировались или только на кафедре при областной, если нет, то попытайтесь там получить консультацию.
По поводу белого налета, по утрам ребенок просит пить?, Иван писал уже, что может грибковая инфекция. Но врач должен же был назначить пробиотики.

[Nadi Профиль]

У нас тоже в вашем возрасте, да и сейчас тоже лимфоцитов в формуле больше обычно, только в период обстрения нейтрофилы поднимались и их становилось примерно равно или больше лимфоцитов. Может у всех с ЮРА так.

Вы наверное и на кафедре педиатрии БЕЛМАПО консультировались или только на кафедре при областной, если нет, то попытайтесь там получить консультацию.
По поводу белого налета, по утрам ребенок просит пить?, Иван писал уже, что может грибковая инфекция. Но врач должен же был назначить пробиотики.

Мы консультировались, ни кому не интересна причина, наши анализы на возбудителей никто не смотрит. Спрашивают сколько артрит, ага, больше 3 мес, у вас ЮРА. Лечение методжект и гормоны. Все. Так и пункцию сделать негде! В одной платной мини клинике могут, но особо не хотят, отговаривают.
Горло уже лечим, энтерожермина так и пролежала на полке, я забыла. Я же знаю, что нужно давать и без врачей. Господи, о чем я думаю! Я мучаю своего ребенка.

[kira Профиль]

Антитела G к микоплазме могут сохраняться до двух лет после перенесенной инфекции, потом исчезают. На хроническую указывают появление на фоне G антител М или(и)А. Не знаю, определяли ли 20-30 лет назад антитела методом ИФА, и если хроническая бактериальная инфекция мешает жить организму, то нейтрофилов должно быть больше-ИМХО.
Если хотите попробовать нетрадиционное лечение наряду с нынешним, то советую съездить в Рубежевичы, там фитоаптека и врач, но предварительно звонить.
Смотрят врачи анализы на возбудителей, мы постоянно с инфекциями в контакте и антитела тоже постоянно вырабатываются, что ж сейчас сразу а/б глотать, просто G в крови показывает контакт с конкретным возбудителем и все, сам по себе он не говорит, что она (инфекция) мешает сейчас.
В Минске, в частности в СИНЛАБе и наверное в четвертой детской платно можно сдать кал на антигены с копрограммой к простейшим и хеликобактеру, я бы советовала, если не сдавали, но если к хеликобактеру, то должно время после антиб. пройти.