История Сонечки(7лет). Юра ли это?

[СашаО Профиль]

Кира, какие бы пребиотики дали бы?

Если начать метотрексат, а у дочки есть стрептококковая инфекция, это может усугубить всё течение. Я правильно рассуждаю?

[Иван Профиль]

Тромбоциты очень высокие. После ротовируса, прочих инфекций и ВЭБ похоже, что в кишечнике есть воспаление.
Да, с микрофлорой там похоже не порядок.
Сейчас не жалуется на живот? Как со стулом? Предполагаю, что антики совсем там науралесили. Стоило бы сдать посев кала посмотреть на патоген, условно патоген, грибы и на количество бифидо -лакто. Предполагаю, что темпа из-за кишечника держится.
АСЛО снижается медленно - тем более, что вы прошли курсы антиков и не один. Через недели 3-4 после антиков хорошо бы сделать посев зева с чувствительностью к антикам. Возьмите паузу от МТ на несколько недель для посевов зева и кала.
Т.е врачи ЛОР, гастро и инфекционист для кишечника.
УЗИ внутренних органов?

Диета противогрибковая - минимум сахара, мучного, жирного, дрожжей.
Все варенное, тушенное - снизить нагрузку на пищеварение.

[kira Профиль]

Вопросы такие: если это всё же бактериальное, могут ли гормоны улучшить состояние? Если мы прокололи курс цефатоксима, мог он просто не подействовать? Почему после гормона единоразово и двух капельниц с интратектом так улучшилась кровь ( соэ 8, лейкоциты 15,7). Это что-то объясняет?

Гормоны маскируют инфекцию,
И стрептококк виридис( присутствует всегда в организме человека) и герпес проявляют себя на фоне снижения иммунитета. Капельницы с гормоном и иммуноглобулинами , как я понимаю, подействовали в нескольких направлениях: как убирающие воспаление, у иммуноглобулинов в показаниях идет снижение иммунитета и хроническая бактериальная инфекция, т.е. в кровь добавили антитела, которые должны были бороться с той хронической инфекцией и помочь иммунитету.
Честно, я не знаю, могли ли капельницы с гормоном улучшить состояние, если воспаление было только бактериальной природы, но наша врач боялась нам назначить таблетки медрола, когда ребенок закашлял, сказала, что сначала лечим инфекцию.

АСЛО может быть повышен при ревматоидном артрите, но титр ниже, чем при инфекции, у вас не зашкаливают, но и не чуть-чуть повышены, когда-то давала ссылку, при какой форме ЮРА какие антитела находят, может быть в истории Полинки.

Я чередую пробиотики: энтерол, линекс, бифидумбактерин, была энтерожермина, биофлор. Начинала бы энтерола или аналогов, т.е.вытесняющих патогенную флору. Это мы без гастроэнтеролога, а так лучше с ним, после консультации. И мы из РБ, в РФ нужно смотреть

Да, метотрексат не подействует, если есть инфекция. При системном гормоны в таблетках могут назначить.
Ссылка на диагностику ЮРА
Про АСЛО я бы уточнила у доктора, читала, что часто у детей бывает при системном ЮРА и васкулитах, все равно для ревматоидного он у вас повышен в три раза. Если есть возможность проконсультируйтесь у другого ревматолога.

[СашаО Профиль]

Тромбоциты очень высокие. После ротовируса, прочих инфекций и ВЭБ похоже, что в кишечнике есть воспаление.
Да, с микрофлорой там похоже не порядок.
Сейчас не жалуется на живот? Как со стулом? Предполагаю, что антики совсем там науралесили. Стоило бы сдать посев кала посмотреть на патоген, условно патоген, грибы и на количество бифидо -лакто. Предполагаю, что темпа из-за кишечника держится.
АСЛО снижается медленно - тем более, что вы прошли курсы антиков и не один. Через недели 3-4 после антиков хорошо бы сделать посев зева с чувствительностью к антикам. Возьмите паузу от МТ на несколько недель для посевов зева и кала.
Т.е врачи ЛОР, гастро и инфекционист для кишечника.
УЗИ внутренних органов?

. Тромбоциты у нас по ходу заболевания поднимались аж до 550! На живот не жалуется. Со стулом тоже всё хорошо. И аппетит, правда умеренный, есть). Сдавали кал на микрофлору - E. cloacae subsp. dissolvens( это ещё во время приёма антибиотиков). Как то по другому надо сдать? Паузу по мт, это что? Извините, если туплю, не давно вообще про всё, про это узнала и в сокращениях не разбираюсь ....)

Диета противогрибковая - минимум сахара, мучного, жирного, дрожжей.
Все варенное, тушенное - снизить нагрузку на пищеварение.

На счёт питания у нас всё строго. Минимум сладкого и мучного.

[СашаО Профиль]

Вопросы такие: если это всё же бактериальное, могут ли гормоны улучшить состояние? Если мы прокололи курс цефатоксима, мог он просто не подействовать? Почему после гормона единоразово и двух капельниц с интратектом так улучшилась кровь ( соэ 8, лейкоциты 15,7). Это что-то объясняет?

Гормоны маскируют инфекцию,
И стрептококк виридис( присутствует всегда в организме человека) и герпес проявляют себя на фоне снижения иммунитета. Капельницы с гормоном и иммуноглобулинами , как я понимаю, подействовали в нескольких направлениях: как убирающие воспаление, у иммуноглобулинов в показаниях идет снижение иммунитета и хроническая бактериальная инфекция, т.е. в кровь добавили антитела, которые должны были бороться с той хронической инфекцией и помочь иммунитету.
Честно, я не знаю, могли ли капельницы с гормоном улучшить состояние, если воспаление было только бактериальной природы, но наша врач боялась нам назначить таблетки медрола, когда ребенок закашлял, сказала, что сначала лечим инфекцию.

т. е. Гормоны могут разнести инфекцию ещё больше?!

[Иван Профиль]

После гормонов планируют метотрексат начать(

метотрексат - МТ.
Паузу - в смысле сначала разобраться с инфекциями и вирусами, а потом МТ.

Сдавали кал на микрофлору - E. cloacae subsp. dissolvens( это ещё во время приёма антибиотиков). Как то по другому надо сдать?

Как давно это сдавали?


Enterobacter cloacae — причина заболеваний человека
Будучи условно-патогенным микробом, Enterobacter cloacae может вызывать инфекционные заболевания мочеполовой и респираторных систем человека, включая аспирационную пневмонию. Enterobacter cloacae нередко бывает причиной внутрибольничных инфекций.
http://www.gastroscan.ru/handbook/118/3347

Я предлагаю повторить сейчас посев кала.
Понимаю, что мои предложения - это много возиться с врачами и анализами..
Но если бы не ваши курсы антиков (значит были какие-то инфекции), ВЭБ, ротовирус - то не предлагал бы нормализовать организм после перенесенных инфекций и вирусов.

Лора: хроническая вялотекущая инфекция горла.

Это нельзя вылечить?

[СашаО Профиль]

АСЛО может быть повышен при ревматоидном артрите, но титр ниже, чем при инфекции, у вас не зашкаливают, но и не чуть-чуть повышены, когда-то давала ссылку, при какой форме ЮРА какие антитела находят, может быть в истории Полинки.

Кира, а где можно посмотреть историю Полинки? Я новичок на этом сайте...

[Иван Профиль]

т. е. Гормоны могут разнести инфекцию ещё больше?!

Гормоны никак не препятствуют инфекциям, вирусам, грибам - этот патоген прекрасно живет и размножается без препятствий. И даже на оборот - гормоны и метотрексат понижают иммунитет - и в таком случае даже сам иммунтет с патогеном не борется. Повышенная температура - это показатель активности иммунитета.

Кира, а где можно посмотреть историю Полинки? Я новичок на этом сайте...

http://revmatikov.net/viewtopic.php?f=83&t=2036

[СашаО Профиль]

метотрексат - МТ.
Паузу - в смысле сначала разобраться с инфекциями и вирусами, а потом МТ.

Как давно это сдавали?


Я предлагаю повторить сейчас посев кала.
Понимаю, что мои предложения - это много возиться с врачами и анализами..
Но если бы не ваши курсы антиков (значит были какие-то инфекции), ВЭБ, ротовирус - то не предлагал бы нормализовать организм после перенесенных инфекций и вирусов.

Лора: хроническая вялотекущая инфекция горла.

Это нельзя вылечить?

сейчас сделали санацию миндалин. Завтра к ЛОРу пойдём на осмотр, может какие рекомендации даст. Эта вялотекущая инфекция особо себя не проявляла. Ну разве что по утрам больно глотать было. Тогда полоскали горло и сходило на нет. Придерживалась мнению, что организму ребёнка нужно лишь слегка помочь при орви(питьё, прохлад.воздух, полоскания, увлажнять нос), вообщем старалась не перелечивать. А тут бац, и такая бяка пристала(юра?)....а может и не он?! По поводу посева. Сдадим обязательно. Вы думаете что-то не ладное в кишечнике может вызвать всю эту историю?

Иван, спасибо вам большое))

[Иван Профиль]

Не за что. Поправляйтесь.

Завтра к ЛОРу пойдём на осмотр

Спросите про посев зева.

Вы думаете что-то не ладное в кишечнике может вызвать всю эту историю?

Посмотреть на флору стоит.