Уезжаю на год в Таиланд, а диагноз все не определен.

[Ark Профиль]

Добрый день. Ищу совета в интернете, так как ревматолог который меня обследовал ушел в бессрочный отпуск по болезни, а в городском ревматологическом центре в платной консультации отказали, сославшись на отсутствии врачей в ближайшие пару месяцев. В октябре уезжаю в Юго-Восточную Азию почти на год. Очень хотелось бы до этого времени поставить точный диагноз своей болезни.
Мне 29 лет. Рост 185см, вес 84кг. О проблемах с суставами впервые узнал 8 лет назад в тренажерном зале, когда за 3 месяца тренировок вышел на веса больше веса своего тела. Начали болеть плечи, запястья, поясница. Пришлось все забросить. Работа у меня сидячая, так, что в обычной жизни дискомфорт только доставляла поясница и шея. Но если пробовал начать подтягиваться то сразу начинали болеть плечи, сейчас уже и отжиматься проблематично. Купил кистевой экспандер начали болеть костяшки пальцев. Начал зимой кататься на сноуборде начали болеть коленки. Неудачно упал, получив растяжение запястья, уже полгода толком не заживает. В отпуске при плавание в ластах заметил, что и с голеностопом уже что-то не так. В общем итоге сейчас испытываю постоянную боль в стопе, неприятные ощущения в костяшках пальцев и запястьях. Да и вообще появилось ощущения какой-то хрупкости, если в 20 лет, я за радость считал потаскать что-либо тяжелое, то сейчас, приперев из машины домой 2 пакета по 10кг уже 2ю неделю не могу без боли поднять левую руку. Все это вгоняет в жесткую депрессию, мужик должен быть сильным, а я даже девушку свою не могу поднять, без опаски что-нить повредить. На своих мечтах красивого накаченного тела походу крест уже надо ставить, а может и вообще на всей здоровой нормальной жизни.
Из серьезных болезней была желтуха в 10 лет, пролежал в больнице 2 месяца. Теперь проблемы с печенью, билирубин постоянно повышен. Долго мучился ангинами и проблемами с горлом, субфебрильной температурой по вечерам, спасаясь начал кутаться, перестал пить холодное. В итоге полностью сбил терморегуляцию организма, комфортной температурой стала от 26 градусов, от любого ветерка сразу температура в 37 градусов, причем вне зависимости от болезни температура тела перестала подниматься выше 37,5. В итоге удалил гланды, выправил перегородку. Особо не помогло, так как есть уже хронический фарингит и зараза сидит где то там в клетках горла. Это одна из причин поездки в ЮВА, в жарком климате чувствую себя значительно лучше, могу начать заниматься спортом, смогу начать закалятся, здесь при любой попытке сразу же заболеваю. Но вот вероятность того, что у меня есть РА может все очень осложнить.

Кардиограмма и ЭХО в норме.



Анализы которые направил сдать ревматолог:


Часть анализов из Имунограммы:






Подскажите, что можно еще сдать что-бы окончательно удостоверится.
Быть может кто-то знает грамотных ревматологов в Тольятти?

[Iskorka]

Получается, это ревматолог заподозрил РА, назначил обследование, а сам "исчез"?

Есть возможность сходить к терапевту:
меня настораживают АСЛО-О, С3, С4, Иг М РФ + клиническая картина.

У инфекциониста на учете состоите?

[Iskorka]

Рентген делали?

[Ark Профиль]

Получается, это ревматолог заподозрил РА, назначил обследование, а сам "исчез"?
Есть возможность сходить к терапевту:
меня настораживают АСЛО-О, С3, С4, Иг М РФ + клиническая картина.
У инфекциониста на учете состоите?
Рентген делали?

Ревматолог отправил сдать все возможное, поглядел первые анализы, по ним ничего толком сказать не смог, с результатами иммунограмы я к нему уже не попал.
У инфекциониста, нет не стою, раньше никаких маркеров не находили, но планирую к нему зайти на днях, провериться на всякий.
Ренген делал шейного и поясничного отдела, и там и там признаки остеохондроза.
Меня смущает такой резкий скачок РФ. Возможно где то ошибка, но клиника и повышенные С3, С4, Иг М его как бы подтверждают

[Iskorka]

Принимались ли какие-нибудь лекарства НПВС (найз, например)? Какой был эффект?
Если ли родственники с РА?
Общий анализ крови (развернутый)? СОЭ?
АЦЦП анализ?

[тофи]

АЦЦП - норма (в первом анализе), СОЭ - 5 (во второй картинке).

[Iskorka]

АЦЦП - норма (в первом анализе), СОЭ - 5 (во второй картинке).

может быть дебют РА с такими показателями

[Iskorka]

если попридираться с ОАК, то есть тенденция к увеличению моноцитов-лимфоцитов на фоне нижнего значения нейтрофилов
(аутоиммунка? хроническое вирусное поражение?)

[Ark Профиль]

Принимались ли какие-нибудь лекарства НПВС (найз, например)? Какой был эффект?
Если ли родственники с РА?
может быть дебют РА с такими показателями

Нет, ничего не принимал.
У матушки, 67 лет, артроз/артрит пальцев точный диагноз сказать не может.
Может ли этот дебют так растянуться на 10 лет?

хроническое вирусное поражение?

В нем практически уверен, АСЛО-О давно повышен, но вот может ли оно вызывать такие последствия?

[Аня]

По большому счету, ждать, что в интернете заочно поставят диагноз - тоже неверно.
Надо бы поискать другого врача.
Интересно, что обострения и боли после нагрузок.
Может, попробовать какое-то время не давать нагрузок?