Болят все крупные суставы - может ли это быть аутоиммунное

[WladBY Профиль]

Проконсультировался я у хорошего специалиста. Говорит не похоже на РА - не та клиническая картина, по кр мере на данный момент. Хоть и есть РФ = 43, МЦВ = 26.

Диагноз - Реактивная спондилоартропатия неуточненного генеза.
Для уточнения наличия и распросраненности воспалительного процесса показано проведение сцинтиграфии костно-суставной системы.

Как то страшновато проводить такое исследование.. Может кто его проходил ? Насколько оно позволило увидеть воспаление в суставах, не видимое при внешнем осмотре и при прочих методах ?? Я так понимаю оно позволяет отличить артрит от артроза ? Какая там доза вписана в заключение ? Может есть какие нюансы или варианты данного обследования, кот нужно знать, или оно везде одинаковое ?

[ifka]

Я делала в дебюте. Позволяет увидеть многое,мне даже про пальцы на ногах сказали те,которые болят.

[IrinaBay]

О, я тоже делала в 9-ке, когда стоял вопрос в уточнении диагноза РеА или РА.
Не страшно. Выпиваешь жидкость, потом после своеобразного рентгена высвечиваются проблемыне места.
Они у меня были везде, во всех суставах.

Ираида Петровна сказала, что не очень похоже на РА?

[WladBY Профиль]

ifka - А где вы проходили?

Может кто подскажет какую в заключении после обслед вписали эквивалентную дозу облучения ?

Да. Был на конс у Ираиды Петровны Титовой, более полного осмотра на приеме наверное не возможно себе представить. + смотрели рентг кистей, МРТ, анализы... Час или чуть больше. Рентген кистей, МРТ крестцово-подвздошных сочленений в норме (запястья болят 10 мес но на рентгене прекрасно выгл). СОЭ, СРБ в норме. На хламидийный артрит моя история тоже не особо похожа. Но крупн суст все болят. В итоге нет признаков по которым можно было бы поставить точный диагноз. А не точный наверное специалист не хочет зря пытаться лечить.

Я чес гря по сцинтиграфии опасаюсь дозы и индивидуальной реакции на препарат, тк такие у меня бывали, а радиофармпрепарат сейчас как понимаю вводится внутривенно. Вот интересуюсь, поставит ли сцинтиграфия точку в диагнозе. Или может есть альтернативы.

[IrinaBay]

Да, Ираида Петровна в этом плане перфекционист)))
Столько внимания и интереса к больному больше ни у кого из врачей не встречала.

Дозу не подскажу. Слишком давно было, 15 лет назад. Где-то в поликлиничных архивах.
На тот момент я досье на себя не собирала.
После процедуры не было никаких побочек.

А в итоге она назначила какое-нибудь лечение или обследования продолжаются, и она хочет увидеть сцинтиграфию?
Доза везде стандартна. Можно поискать в инете и дозу, и отзывы.

[катя1976 Профиль]

Я считаю,если сцинтиграфия позволит уточнить диагноз,нужно соглашаться.вреда от этой процедуры никакого,доза мЗв минимальная.Тут нужно учитывать какое общее количество облучения за последний год было накоплено.
Насчет вводимого изотопа не переживайте,он держится в организме сутки,выводится с мочой,калом и потом(не оставаясь в орг-ме).Нужно пить после исследования около 2-3л жидкости для более быстрого выведения.На здоровье не влияет.
Например,когда я обследовалась в онкоцентре,было сделано 4 КТ-исследования,2 рентгена,1 флюорография,1 маммография ,1 сцинти в течение года.Врачи объяснили,что вредно,когда получаешь облучение за короткие промежутки времени(например:несколько рентгенобследований за 1 месяц или недель и ,конечно доза).
Но,конечно решать вам.

[WladBY Профиль]

А в итоге она назначила какое-нибудь лечение или обследования продолжаются, и она хочет увидеть сцинтиграфию?

Лечения не назначено, тк я просил не обезболивающее а воздействие, если это возможно, на патогенез, на механизм, причину заболевания.
Назначена сцинтиграфия, потом после нее сказала что в завис от результатов надо еще тесты на инфекции.

Я так понимаю сцинтиграфия долж однозначно показать есть воспаление в суставах, характерное для аутоиммунных заболеваний, или нет??

С др стороны, там еще может быть теоретически воспаление не аутоиммунного характера, а напр механического - если хрящи отчего то пошли сами по себе разрушаться и механически трут др друга и раздражают синовиальную оболочку, вызывая реактивное воспаление без атаки со стороны иммунной системы. При таком варианте думаю радиофармпрепарат также будет накапливаться в соотв местах, но это лишь мои догадки.

[ifka]

Я делала в областной больнице,контраст в вену. Нагрузка минимальная. Повторно делала черег год, и врач отчетливо увидела уменьшение восполительного процесса ,это я на сульфе тогда была. Прекратите доктора расхваливать))самим места скоро не будет в записи)))

[Дмитрий12 Профиль]

осцинтиграфия не поставит вам диагноза. Так как изотоп будет накапливаться в тех суставах в которых есть воспаление или износ. Вообщем он то ка подтвердит есть ли у вас боли в суставах или симулянт вы. Но оно определяет еще есть ли у вас рак в костях.

[IrinaBay]

Я бы так не считала.
Вот навскидку о Сцинтиграфии
Как раз таки она показывает характер поражений и можно уточнить вид артрита.
Исследование основано на заполнении клеток кости вводимым препаратом.
Благодаря этому исследованию можно понять, как обновляется кость и какие есть проблемы в скелете.