Каков диагноз?

**Mamka-mamka** » 06 июл 2017 18:54

Добрый вечер. Прошу у вас помощи... Очень хочу разобраться и понять что у меня, чем лечиться, куда обращаться, может быть дополнительно сдать какие анализы...
Мне 31 год. Прошлой весной впервые я обратилась к ревматологу. Моими жалобами были боли в коленях, а так же припухлости там же. По рентгеновским снимкам сказали, что всё хорошо. Тогда я сама решила сделать УЗИ суставов. И тут обнаружилось: колени - эхопризнаки артроза коленных суставов 1 степени и переартрит с обоих сторон. Анализы, биохимия, ревмопробы - всё в норме. На основании этого а так же при осмотре ревматолог сделал следующее заключение: ДОА, гонартроз 1 степени. Назначил компрессы с димексидом, проколоть Хондрогард и Траумель, попить Дону, пройти физиотерапию. Всё сделала как сказали, Дону пила несколько месяцев. Припухлости с коленей ушли, они почти не беспокоили. Но вскоре появились сильные боли в левом голеностопе, ноющие, что даже в состоянии покоя, то есть ночью, болело сильно. Боли в большом пальце ноги. Помимо этого стала беспокоить поясница, прям самая серединка, аж скручивало раза три уже на несколько дней, что не было возможности разогнуться (помогал препарат Дилакса). И стали сильно болеть пальцы на руках, суставы в смысле. На двух пальцах уже шишки небольшие становятся. Снова пошла по врачам уже этой весной, в мае, то есть через год ровно. Ревматолог стала подозревать Болезнь Бехтерева, сдала анализы - исключили. Так же сдала ревмопробы и комплексное исследование на ревматоидный артрит - тоже норма. Сделали денсонометрию, рентген таза - говорят всё в норме, небольшой остеосклероз, но это мол ерунда. Спрашиваю, что делать, как лечить, какой диагноз? Ответ: никакого, просто попейте Артрофоон и Дону четыре месяца и снова на приём...

Насчет физиотерапии - на колени делала дважды магнит и узи, а вот голеностопам это не подошло, легче не стало совсем.
Помогите, пожалуйста, определиться, что же у меня, артроз, который и на крупных суставах и на мелких теперь?
Ещё хотела сказать, что начинается всё с диких скрипов-хрустов, а потом присоединяется боль. На данный момент заскрипели плечевые суставы и локти, неужели и там будет больно потом...
Сейчас никакого препараты не принимаю... Посоветовали сходить к ортопеду, нужно ли?

Хруст может быть из-за недостатка витамина Д. Стоило бы проверить. Без него кальций не уходит в кость.
На инфекции проверяли? Горло, зубы, гинекология и мочеполовая система без инфекций? Все спокойно?
Среди анализов были АСЛО, anti-MCV? Их бы стоило тоже проверить.
Рентген кистей, если есть боль и воспаление, обязательно.
Не хватает данных, чтобы говорить о какой-то болезни.

**Mamka-mamka** » 06 июл 2017 20:01

Антитела CCP сдавала, норма.
На витамин Д и другие тогда сдам тоже.
Забыла про рентген своего левого голеностопа. Врач говорит видны сильные разрушения сустава на нём.
Насчет инфекций, а на что сдать анализы? Гинекология и мочеполовая - были узи, всё ок, так не беспокоят. Горло вот, только острый фарингит несколько раз, почти подряд, возможно хронический будет, сказали. Зубы. Ортодонт говорит всё в норме по его части. За год стали хуже гораздо. Ломаются, прям кусочками мелкими. На нескольких удаляли нерв, так как болели, а вскоре и сами зубы вырывали. Нет уже четырех и кажется пя тый на подходе.

А вот ещё весной, кстати, болело возле уха, думала отит такой странный, не простреливает, а просто ноет и ноет. Была у двух ЛОРов, оба исключили заболевания по своей части, сказали воспаление верхне челюстного сустава. Сухое тепло и противовоспалительный препарат.

**IrinaBay** » 06 июл 2017 21:25

АСЛО обязательно, если был фарингит. Тем более, если речь идет о хроническом течении. Anti-MCV иногда раньше появляется, чем АССР. Кальций в крови в каком титре? Можете переносит сюда описание разрушений голеностопа? Что ревматолог говорит? Вряд ли с этой проблемой будет работать травматолог. Он подключается, когда протезировать нужно. А сейчас нужно разобраться в причинах артроза и боли и начать лечение.

**IrinaBay** » 06 июл 2017 21:28

Печень, почки, поджелудочная не беспокоят? Анализы в биохимии по ним в норме? Бывает горечь во рту или изжога?

**Дмитрий12** » 06 июл 2017 21:45

Одназачно ищите инфекцию. Фаренгит то, чем то вызван. Сдавали ли мазок со рта у Лора? АСЛО? А лучше все анализы перепишите сюда или фотки приложите. Может тогда найдется умная голова на форуме. Мне то же в начале болезни лечили мозги что артроз. Артроз 1 степени есть почти у всех.

**Иван** » 06 июл 2017 21:49

Ко всему еще может быть щитовидная.

**Mamka-mamka** » 07 июл 2017 16:54

Печень, почки, поджелудочная не беспокоят. Изжоги не было никогда. Есть гастрит - хронический с подросткового возраста, но с ним особых проблем нет, периоды обострение весной и осенью. Щитовидка - было узи не так давно, всё в порядке. Мазок из горла не брали, когда ставили фарингит!
На данный момент у меня нет записей последних от ревматолога... Но есть от врача, который писал заключение после последних рентгенов:
- Рентген костей таза: Начальные дистрофические изменения в обеих т/бедренных суставах;
- Рентген левого голеностопа: отмечается небольшое сужение суставной щели, с субхондральным остеосклерозом.

**Mamka-mamka** » 07 июл 2017 16:55

Денсенометрия

**Mamka-mamka** » 07 июл 2017 16:58

Вот ещё что нашла:

Каков диагноз?

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!