• Реклама

Прошу помощи в постановке диагноза

Модератор: Модераторы

Новичок
Сообщений: 2
Зарегистрирован: 01.06.2017
Поблагодарили: 0 раз.

Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение merlis » 01 июн 2017 03:20

Добрый вечер.
Ситуация у меня стандартная: много врачей, пачка анализов, ничего не ясно.
Началось все с коленей. В какой-то момент под коленными чашечками начало противно ныть, а также со внутренней стороны ноги у колена. Сделала МРТ - диагностировали начальные признаки артрита, артроза, синовита, бурсита и написали кучу ужасов. Сходила к рекомендованному хирургу, он сказал - отечность суставов. Принимайте противовоспалительные, и если больше ничего не болит - забудьте.
Ладно, подумала я. Все равно беспокоит не очень часто.
Но через год начались проблемы похуже. В холодную погоду начало нервно ломить, жечь или колоть в суставах пальцев. Или в связках рядом. Если замерзали руки, шевелить пальцами с усилием было неприятно. Отечности по утрам не было, но если начилало болеть в каком-то суставе (или, по ощущениям, даже не внутри, а скорее около, т.е с левой его стороны или правой), то могло быть очень больно на постоянной основе (шевелить при этом не больно). Я начала чаще болеть. Начались бесконечные затягивающиеся заболевания: то цистит, то 3 орви за 4 месяца.
Решительно сдала пачку анализов. Вот они (копирую в порядке "тип анализа, показатель, ед.измерения, норма".)

Общий анализ крови (CBC/Diff) с лейкоцитарной формулой
Гемоглобин 124 г/л 120-158
Эритроциты 4.35 10^12/л 3.90-5.20
Средний объём эритроцитов 91.1 фл 79.0-93.0
Среднее содержание Hb в эритроците 28.6 пг 26.0-34.0
Средняя концентрация Hb в эритроците 314 г/л 310-370
Гетерогенность эритроцитов по объёму 13.2 % 11.9-15.5
Гематокрит 39.6 % 34.9-44.5
Тромбоциты 256 10^9/л 150-400
Средний объём тромбоцитов 9.8 фл 6.0-13.0
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 16.6 % 9.0-20.0
Тромбокрит 0.25 % 0.12-0.36
Лейкоциты 8.92 10^9/л 3.50-10.50
Нейтрофилы 64.1 % 41.0-75.0
Эозинофилы 1.5 % 0.8-6.2
Базофилы 0.7 % 0.1-2.0
Моноциты 5.7 % 4.0-12.5
Лимфоциты 28.1 % 19.0-48.0
Нейтрофилы 5.72 10^9/л 1.90-8.60
Эозинофилы 0.13 10^9/л 0.04-0.60
Базофилы 0.06 10^9/л 0.00-0.20
Моноциты 0.51 10^9/л 0.08-1.50
Лимфоциты 2.50 10^9/л 0.90-4.20
СОЭ (Westergren) 2 мм/час 2-20

Общий белок 71.7 г/л 66.0-83.0
Альбумин 57.6 % 55.8-66.1
Альфа1-глобулины 3.7 % 2.9-4.9
Альфа2-глобулины 9.3 % 7.1-11.8
Бета-глобулины 11.3 % 7.9-13.5
Гамма-глобулины 18.1 % 11.1-18.8
CRP (С-реактивный протеин) 1.2 мг/л 0.0-5.0
Антистрептолизин О ↑ 238 МЕ/мл 0-200
Ревматоидный фактор 3 МЕ/мл 0-14
Иммуноглобулины А (IgA) 1.77 г/л 0.70-4.00
Иммуноглобулины М (IgM) 1.16 г/л 0.40-2.30
Иммуноглобулины G (IgG) 13.55 г/л 7.00-16.00
Фибриноген 3.27 г/л 2.00-4.50
АЦЦП <0.5 Ед\мл < 5

Как видите, из всей этой пачки повышен только Антистрептолизин. И то не сильно. А в остальном все окей. Но при этом боли все равно беспокоят.
Помимо этого я с детства являюсь носительницей диагноза "хронический тонзиллит", который проявляется в очень вялом нагноении. Если спросите, исследовала ли я его - да, но показатели из лаборатории в норме (посев на флору в глотке). Сами миндалины при этом выглядят так себе, все в дырках, но хронически воспаление сидит очень глубоко, возможно, поэтому ничего не нашли.
Вопрос об удалении я обдумывала, но пока слишком мало данных.

Также о других обследованиях: все внутренние органы +- в норме. Щитовидка, ЖКТ, все это я проверяла в последний год, и это меня не беспокоило. Но есть мелкий пролапс митрального клапана 1 степени, правда.
Прошу помочь определиться с диагнозом и планом дальнейших обследований.

Реклама

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 21333
Зарегистрирован: 12.11.2013
Награды: 1
Вдохновитель форума (1)
Поблагодарили: 4339 раз.

Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Iskorka » 01 июн 2017 09:16

Ну так то, да, на диагноз "выразительнее"не натянешь.

Наблюдать, общеукрепляющий мероприятия, обезболивание и хондропротекторы.

ЭКГ ещё сделайте.
Биохимия крови есть?
И создал Бог женщину…
И нет покоя ни мужикам, ни Богу…
__________________________
Стаж СКВ+АФС с 2002 г

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 13974
Зарегистрирован: 04.02.2014
Откуда: Минск
Награды: 3
Душа форума (1) За помощь и отзывчивость (1)
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 4760 раз.

Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение IrinaBay » 01 июн 2017 09:41

Какова температура? Если 37,2 почти на постоянной основе, удалять миндалины, пока не запустилась аутоиммунка. ИМХО.
Последний раз редактировалось IrinaBay 01 июн 2017 10:33, всего редактировалось 2 раз(а).
Если у человека есть «зачем» жить, он может выдержать любое «как». (Ницше)
Самая большая глупость — это делать то же самое и надеяться на другой результат. (А.Эйнштейн)

_______________
РА с 2003г. Сульфасалазин. НПВС ежедневно.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 660
Зарегистрирован: 08.08.2016
Откуда: Крым
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 126 раз.

Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение anshakh » 01 июн 2017 09:43

Все это очень похоже на меня, за исключением того, что у меня началось с голеностопов. Сдайте еще АМЦВ и сделайте рентген или МРТ кистей и стоп.
РА подтвержден 03.10.2016, начало январь 2016. РФ(-), АЦЦР(-), АМЦВ(+) метотрексат.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 10083
Зарегистрирован: 10.01.2016
Откуда: МО
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 1273 раз.

Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение Иван » 01 июн 2017 19:44

Анализы - мечта.
Еще не хватает анализов на герпес-вирусы и грибы.
РА с 86г (с12 лет ЮРА) АЦЦП+/-, ББ (двусторонний сакроиелит). Сульфасалазин 2011 4мес, непереносимость. ВЛОК 2011. Гомеопатия, гепатопротекторы, пробиотики, сорбенты, ферменты, мумие, алоэ, витамины, фитосборы - все курсами с перерывами.

Смотрим не на болячку, а на организм в целом - потому что наши органы не лежат в отдельных коробочках.
Помните? - Доктор, у меня жалобы на то-то и то-то.
- Это вы что-то съели.
И смотрим, что едим. Чем авто заправите, так и поедете.

Новичок
Сообщений: 2
Зарегистрирован: 01.06.2017
Поблагодарили: 0 раз.

Прошу помощи в постановке диагноза

Сообщение merlis » 04 июн 2017 01:35

Спасибо, учту рекомендации. Буду дальше обследовать.

Вернуться в Помогите определиться с диагнозом!

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 13

  • Реклама