Как определиться с диагнозом?

**Елена:)** » 01 фев 2017 08:48

Доброго времени суток всем героически стойким и мужественным обитателям форума! Читаю и плачу иногда, поражаюсь, насколько жестоко жизнь может распорядиться и в два счета ткнуть тебя носом, что, мол, зря сетовал на судьбу и не ценил, что было, ведь все твои вчерашние проблемы не стоили выеденного яйца по сравнению с сегодняшними.. Очень нужно ваше мнение, что мне делать. Мне 45.2 мес назад по утрам начали затекать пальцы рук, но не сильно и ненадолго, забила на это. Потом перед НГ сильно заболела, типа гриппа что то наверно, кое как околемалась, а пальцы на руках указ. и средний только посередине вообще раздулись как две жирбазы, болят уже постоянно. Отек не проходит вообще. У мамы был артрит, наверно все таки ревматоидный, лет 25 вяло тёк,пальцы все скрюченные и на ногах и на руках, но базу никакую не давали почему то. 3 г назад умерла от рака. Вообще стрессов на мою голову за последние 6/7 лет выпало немеренно... ну да ладно, поначиталась, пошла в сдала анализы: РФ<20, СРБ 1,1 АЦПП 1, И все остальное в норме, холестерин только 8,3. Рентген кистей описали как признаки РА. Потом опять заболела, бронхит, стала колоть антибиотики,СОЭ 20, но сдавала уже с кашлем. Чуть отошла.К болям присоединились запястья с наружней стороны, это конечно пипец, крышку открутить невозможно, замок на сапогах застегнуть, полную кружку с чаем держать:( И ещё стопы ровно посерёдке стали затекать ночью. С утра наступать больно. Вспомнила маму, которая, с утра как на лыжах по дому шарк-шарк... Пришла к ревматологу со всем этим. Посмотрев все, она сказала: у вас не РА, иначе анализы были бы другие. Выписала вольтарен 5 ук и аркоксиа и 1 укол дипроспана, местно долобене гель. Вольтарен делала - но так себе, все равно болит. а вчера первый раз выпила аркоксиа и боль сразу ушла. Но утром вернулось все сначала. Гормон ещё не колола. Что делать мне? Как бы мне хотелось бы верить, чтоб это было правдой! Ведь от этого зависит качество моей последующей жизни.Но вера моя на волоске. уж очень быстро расползается процесс. Ещё колени добавились, но пока вроде не очень сильно. Ведь всего 2 мес назад ничего не было, а сейчас руки так болят.. при чем у оснований пальцев косточки в норме, даже на рентгене, только посерёдке. Больше всего проблем создают запястья. подскажите, пожалуйста, мне нужно найти другого ревматолога? Может ещё сдать на АМСV?

Елена:), здравствуйте!
Похоже на РА.
На форуме есть и такие, у которых нормальные анализы при плохом самочувствии, диагноз не сразу ставили. Сдайте на АМСV.
НПВС каждому подходят свои, вам помогает аркоксиа, но его действие, вероятно, сутки. Можно небольшим курсом попить, чтобы полегчало.
И да, найти еще одного ревматолога.

**Елена:)** » 01 фев 2017 09:22

Рентген рук сделала, там есть сужения межсуставных щелей, явления околосуставного остеопороза и остеофиты, рентгенолог написала, что признаки РА 1-2 ст, а ревматолог сказала, что и при полиостеоартрозе так бывает. Но ведь утренняя скованность и симметрия присущи только РА? Ещё не понятно, если свои сошедшие с ума иммунные клетки уже начали жрать суставы, почему анализ этого не показывает? Все таки клиника, как я полагаю, показательнее, чем эти анализы? Или ещё можно на что то надеяться? Спасибо за ответы!

**SRF** » 01 фев 2017 09:46

Сдайте MCV если повышенный будет, значит точно РА.

**IrinaBay** » 01 фев 2017 09:49

Елена, обострение началось с инфекции, и прошло совсем немного времени. Судя по процессу, возможно, инфекция осталась. Попробуйте сдать посев кала, гинекологические мазки на флору и инфекции. AntiMCV - обязательно. Горло у Вас в порядке? Если есть проблемы, мазки из горла и носа. Это поможет определить возбудителя и чувствительность к антибиотикам. Так как есть по рентгену остеопороз, проверьте фосфор (биохимия) и сдайте анализ на вит.Д. Анализы и посевы достаточно дороги, но если выскочит возбудитель, можно будет достаточно быстро купировать обострение. Иначе придется бесконечно долго воевать с болью.

**Елена:)** » 01 фев 2017 09:56

Почему врач не сказал сдать мне этот MCV ..эээх.. ещё и говорят- не лазьте по интернету, не выдумывайте..

**Елена:)** » 01 фев 2017 10:05

Irinabay, спасибо! сейчас заканчиваю колоть цефтриаксон, ещё 2 укола. Завтра сдам MCV(блин, он оказывается 10 дней делается, АЦЦП в тот же день был готов) А инфекции-у кого их нет,у сына младшего гребаный Эпштейн-Барр, значит, и у меня есть, да и все эти вирусы лечатся иммуномодуляторами, ведь при РА их нельзя делать. Я вот та ещё безмозглая, когда сильно плохо было, болела, вколола себе иммуномакс 2 укола, оставался, когда папилломавирусы лечила. Думала, может, полегчает.. потом на форумах вычитала, что он агрессивен в отношении соединительной ткани. Может, это и спровоцировало.

**Елена:)** » 01 фев 2017 10:21

И в любом случае, осталась инфекция или нет, если РА пришел, он все равно уже не отступит

**IrinaBay** » 01 фев 2017 11:29

Если вирусы в высоком титре, они могут провоцировать обострения.
Посевы и мазки лучше сейчас не сдавать, выждать недели 2-3 после цефтриаксона.
Его назначили вслепую, без анализа на чувствительность? По какому поводу?
Мне ревматолог сказала, что цефтриаксон и гормоны высушивают сухожилия.
Тоже принимала его не один раз((( Сейчас сухожилия потихоньку восстанавливаются.
Елена, сейчас необходимо разобраться с бактериями и вирусами, а будет РА или нет, это уже вопрос второго плана.
Время еще не потеряно. Есть шанс выскочить, при условии полной пролеченности инфекций.

Как определиться с диагнозом?

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!