Подозрение на РА. Так ли это?

**Хатика** » 20 дек 2016 23:10

Добрый вечер! Подозреваю у себя ревматоидный артрит, но к врачу еще не обращалась по этому поводу. Ноги болят уже больше года, болели сильно периодами ну я и терпела. Давно начала замечать, что если резко наступлю на ногу или обопрусь на кисть руки, пронзающая боль в суставах чувствуется. В последнее время начала замечать, что после малейшей нагрузки на ноги начинаются боли, невозможно наступать. Недели две назад пару раз поднялась по лестнице, на следующий день ходить я уже не могла, сначала болели голеностопы, коленки, потом боль начала мигрировать и разливаться по всем ногам, сейчас уже болят не только ноги, но и руки с пальцами. К сожалению у меня есть другая ужасная болячка, которая жизни не дает, это болевой хронический панкреатит( мучаюсь уже три года) из-за этой проклятой болезни до других проблем не доберусь никак. Но с суставами чувствую что-то плохое творится, хотелось бы узнать какие анализы и обследования нужно сдавать? Сложность еще заключается в том, что с моей больной поджелудочной я не представляю как лечиться препаратами, сразу можно тапки белые готовить.

При подозрении на ревматоидный артрит почитайте тему в архиве форума,
там описаны Диагностические критерии ревматоидного артрита
Диагноз ревматоидного артрита ставят при наличии не менее четырех из перечисленных.

Так же странице расписаны Лабораторные и инструментальные исследования, которые проводят при подозрении на РА.

**golubushka** » 21 дек 2016 09:34

Хатика, смотреть нужно в комплексе, хотя на ранних стадиях РА анализы могут быть в норме, в этом случае информативен анализ АЦЦП - определение титра антител к циклическому цитруллинированному пептиду. АЦЦП можно сделать в платной лаборатории типа Инвитро, стоит около 1 тыс. руб.
Повышенное АЦЦП + СРБ (биохимия) + повышенное СОЭ (общий анализ крови) - это 99% РА.

**Clairca** » 21 дек 2016 09:46

А еще виментин. 100% РА. Только его не везде делают.
Сдайте ОАК, ОАМ, биохимию. РФ.СРБ и топайте к ревмо. Смысл то ставить диагноз самому себе не имея элементарных анализов.

**Хатика** » 21 дек 2016 10:21

спасибо всем!

**SRF** » 21 дек 2016 12:10

А если АЦЦП в норме, а виментин повышен, то точно РА?

**Clairca** » 21 дек 2016 12:27

да. виментин точнее. а АЦЦП имеет более низкую чувствительность - может ничего не показать. так что для наджности лучше сдать оба. почитай темы в Лабораторной диагностике.
70% с ревматоидным артритом имеют положительный результат анализа на анти-ЦЦП, в то же время 2% абсолютно здоровых людей также имеют положительный результат
анализ на анти-ЦЦП не показателен для афро-американцев
исследование АЦЦП не выявит 10-15% больных с ревматоидным артритом
агрессивность лечения ревматоидного артрита не зависит от величины АЦЦП, но время начала терапии – да
нет необходимости проверять всем без исключения АЦЦП
АЦЦП иногда выявляют при системной красной волчанке (8%) и при некоторых других системных заболеваниях (болезнь Грейвса, болезнь Шегрена, туберкулез).

**anshakh** » 21 дек 2016 14:10

SRF писал(а):А если АЦЦП в норме, а виментин повышен, то точно РА?

Как раз мой случай. Местные ревмы не признавали Ра, а в Питере сразу признали. Но не по одним анализам. Еще и снимки и осмотр, пальпация...

Подозрение на РА. Так ли это?

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!