Операция на кистях рук

**Аня** » 12 янв 2014 20:39

voliga, месяц -это, наверное, маловато для полного восстановления.
Пусть динамика будет только положительной, а вам - терпения!

voliga, пусть окончательно всё заживает и восстанавливается, удачи вам!
О такой операции на форуме информации очень мало (практически нет), а она так нужна)) Если вам не трудно, можно динамику восстановления фотографировать и показать? Правда, очень нужная информация :dada:

**Maybe** » 13 янв 2014 08:08

voliga, не УЖЕ, а всего лишь месяц прошел) очень мало времени прошло, все усилия на разработку, и будем надеется, что станете довольны результатом.

**мишель** » 16 янв 2014 14:42

Voliga,а есть у тебя фото твоих ручек до операции?У меня вот тоже сильная деформация кистей,но функционально они работают.Поэтому не хочется дергаться.Единственное вот боли в лучезапястных,как будто нерв цепляется или сухожилие.
Я,честно,сказать не очень поняла,ты делала операцию в косметических целях,или у тебя пальцы на руках уже не сгинались,анкилозы?

**IrinaBay** » 01 апр 2015 12:55

Я делала операцию на правой руке - порвалось сухожилие, ведущее к большому пальцу. Вешала белье, и оно как струна лопнуло. Хирурги сказали, что перетерлось о сустав. После операции прошло порядка двух лет. Разрабатывала большой палец полгода, но разработался наполовину, вверх нормально не поднимается.
Сейчас немного деформируется стопа, большой палец немного отклонился и вылезла небольшая шишка. Поначалу была очень болезненная, не могла носить обувь. Решилась на операцию (поставить палец на место, пока начальная стадия), ревматолог не советует. Считает, что при РА нет смысла - через полгода палец вернется назад.

**тофи** » 01 апр 2015 14:11

IrinaBay писал(а):Сейчас немного деформируется стопа, большой палец немного отклонился и вылезла небольшая шишка. Поначалу была очень болезненная, не могла носить обувь. Решилась на операцию (поставить палец на место, пока начальная стадия), ревматолог не советует. Считает, что при РА нет смысла - через полгода палец вернется назад.

IrinaBay вот рассказы девочек, кто уже делал эти операции (и не одну) здесь. Ты попробуй пока корректор, чтоб палец не отклонялся и стельки ортопедические обязательно.

**IrinaBay** » 01 апр 2015 14:24

Спасибо, за ссылочку, Тофи. Твои ссылочки всегда актуальны :roza:

Корректоры ношу периодически, воспаление снялось. Уже хожу в туфлях. Правда, пока без каблука)

**Марточка** » 29 май 2015 23:45

Дорогие коллеги!

Я сейчас расскажу вам про очередной эксперимент над собой, и, я уверена, мой рассказ вам должен понравится.
Устраивайтесь поудобнее и начнем!

Я 14 мая 2015 года сделала операцию по эндопротезированию 2-х межфаланговых суставов кисти - правая рука, указательный и средний пальцы, суставы, которые посерединке.

1. С чего все началось?
В районе середины марта по совершенно постороннему вопросу я пошла к своему хирургу на предмет того, чтобы он дал мне выписку о том, что он делал у меня с коленкой.
Он потыкал пальцем в колено, сделал выписку, а потом говорит: а ну дай я на руки твои гляну. А руки у меня очень кривые: запястья не гнутся оба, на пястно-фаланговых суставах больших и указательных пальцах с 2-х сторон подвывихи, а на правой руке ужасные деформации на межфаланговых суставах большого и указательного пальцев.
Указательный в межфаланговом не гнется вообще, а средний ушел в сторону безымянного на 30-40 градусов: т.е. до середины палец прямой, а дальше 2 дикие шишки и палец резко уходит в сторону - правда, гнется. И еще подвывих на пястно-фаланговом суставе мизинуы.
Руки очень стремные, что и говорить.

И вот он смотрит, тычет в них и говорит:
- А ведь это все можно исправить! Я вот сейчас дам тебе телефончик, ты позвонишь этому врачу и все он тебе сделает, вот увидишь!
Я просто впадаю в шок и не верю своим ушам - я же раньше спрашивала про это, говорили, что это малореально. В ИРе я была на приеме у зав.хирургией, спрашивала, и он сказал что мол нет, не надо ничего делать, велика ли беда кривые пальцы, если они не болят и машину ты водишь, и себя обслуживаешь.
В общем, надиктовал он мне этот телефончик, я пока ехала домой, просто вся извелась, думаю, ну вот как я буду звонить, это ж неудобно, стала искать этого врача в интернете, но в итоге сошлась сама с собой на том, что пошлю ему смс-ку.
И он отвечает мне через полчаса - мол, звоните, обсудим все.

Было все это в понедельник, а в пятницу я приехала к нему в отделение травмы кисти самой обычной московской ГКБ, посмотрел он на мои руки и говорит:
- Все сделаем, все исправим, но не одновременно. Начнем с вот этих стремных кривых пальцев. Суставы эти надо заменить, ниче с ними уже не сделаешь. Твоя задача купить эндопротезы (там-то и там-то), сдать анализы (где хочешь) и прийти ко мне.
Я сижу в полном ах...е и таращу глаза, мол, а сколько же это по деньгам - а нисколько, операция мол бесплатная, ты же москвичка, только направление возьми в районной поликлиннике у хирурга, да и всего делов. Суставы платные, да, а операция - нет, бесплатная!

2. Как все было.
В общем, 14 мая сделали мне эту операцию. Анестезия была проводниковая - укол в шею, руку не чувствуешь, реланиум по вене, и ты словно покурил хорошей травы, улыбка до ушей, голова приятно кружится, и ты сладко засыпаешь. Потом просыпаешься когда рука уже замотана, переползаешь на каталку, тебя привозят в палату (я потребовала еще сходить в туалет - и сама сходила!) и ты ложишься спать дальше.
Правда, я спать не стала, а тут же позвонила маме и Мусе, чтобы они успокоились, а то извелись оба, особенно мама.
А соседка у меня попалась курящая, а погода стояла отличная, и через час после операции я встала, спустилась с пятого этажа и пошла курить!!!!
Рука от плеча не чувствовалась, я ее подвязала платком, чтобы она не болталась, да и всего делов.
В травме лежат в основном мужики, из 20 палат только 3 женские, поэтому весь вечер после операции мы с соседкой ржали и курили с мужиками на лавочке в больничном парке.
Всего послеоперационного лечения было 6 дней антибиотиков (супракс в таблетках, так как на инфузию у меня обнаружилась реакция, меня трясет мелкой трясучкой), и в первую ночь укололи кеторолак - просто так, потому что ниче у меня не болело. А, ну и вместо курения надо по часу через каждый час лежать со льдом )))

3. Что же в итоге сделали?
Поменяли 2 сустава, но на среднем пальце у меня стерлась связка, и поэтому у меня взяли сухожилие с предплечья и из него сделали новые связки на пальце - артропластика, ептыть!

Надо сказать, что травматологи это такие люди, которые принимают решения мгновенно, ничего толком не говорят и не рассусоливаются, а берут и быстро делают. О том, что у меня еще и пластика вдобавок к протезированию я узнала на перевязке, когда смотрю, а у меня швы еще и на предплечье есть! ))))
Операция в общей сложности шла почти 4 часа (3-40 если быть точным)

4. Было ли больно?
нет!!!! вообще!!!! вот аппарат Илизарова - вот это больно, а тут никаких мучений!

5. Как происходит восстановление?
Первые три дня рука находится в функциональном положении: чтобы представить его обхватите ладонью теннисный мячик (вместо мячи ком бинтов), а сверху гипсовая лангетка. Потом руку распрямляют, и лангетку (прямую) уже кладут вниз (на ладонь и предплечье).
Швы снимают на 13-14 день.
Разминать сильно мне ничего пока не надо - потому что связки новые должны прирасти как следует, и поэтому с лангеткой мне надо ходить до 8 июня )))
После снятия швов надо каждый день самому разматывать руку, мыть ее в теплой воде с мылом, разминать (очень аккуратно и в кулак не сжимать (новые связки беречь!)), и потом снова перематывать на лангетку.
Швы попервах были стремные, рука синяя, а сейчас уже такие аккуратненькие, красивые, и синяки желтенькие стали! Чувствительность вокруг швов немного снижена, но это хня, даже если и не восстановится - посрать уже.
Отек спадает на глазах, но сегодня немного натекло - но это дело не в операции, потому что и ноги у меня натекли тоже.
Погода во-первых тяжелая - жара сменилась сильнейшей грозой с градом
Во-вторых, категорически нельзя после операции эндопротезирования лекарства сгущающие кровь. Это я случайно прочитала в интернете. Они дают отек.

В целом организм работает как бешеный, страшно хочется жрать, особенно мяса, огромный кусок прямо перед глазами стоял - мне Муся сготовил кусок, мама привезла в больницу, я сожрала!

7. Итог
Пальцы стали ровными )))))))))

8. Что делать, чтобы сделать аналогичную операцию
а) пойти на консультацию к оперирующим на кистях хирургам в отделение травмы, которые такое делают (в Мск несколько ГКБ имеют отделения травмы кисти), договориться.
Главное, надо идти именно к кистевикам, общий хирург за такое не возьмется, а даже если возьмется, то не надо соглашаться - кисть это очень сложная и тоненькая конструкция, если нет именно кистевого опыта, то можно наперерезать нервов, там все тонюсенькое, работа ювелирная.
б) пойти в поликлиннику к хирургу и выпросить направление
в) сдать нужные анализы
г) купить эндопротезы (или выбить квоту на них)
вуаля!

Операции эти делаются с 1998 года, протезы мне поставили швейцарские (я говорю - давайте мне мол самые клевые, которые вам самому мол больше нравятся - он мне и сказал), подбирал он их по рентгену - мне рентген сделали в натуральную величину, а у него такая табличка на пленочке, он взял, приложил и выписал номера размеров на листочек, и всего делов!

В целом я выглядела идиоткой: ничего необычного в операциях такого плана нет, а я как из Мухосранска приехала, он недоумевал, отчего мне раньше ничего не сделали, и что я так охереваю от радости, что он согласился - обычное же дело.

9. Конкретные контакты, где все это счастье со мной случилось - пишите в личку!

**Татьяна** » 29 май 2015 23:56

Марточка, ничесе, партизанка))
Про протезы кистей слышала в ИР давно еще слышала, но ни разу не видела еще.
вроде как пластиковые тогда обсуждали, а какие на самом деле?
С операцией тебя! Пусть только радуют тебя новые суставчики.
Покажи фото.

Операция на кистях рук

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!