Гинекологический раздел

[irisa Профиль]

Бусинка, если у тебя дисменорея, то вот как-то делала подборку по просьбе:

Болезненные менструации в медицине называются дисменореей или альгоменореей.
Обычно боль появляется в низу живота за несколько часов до начала менструации и продолжается один-два дня. Она может быть схваткообразной, ноющей, колющей и отдаёт в поясницу или в крестец. Есть несколько степеней тяжести таких болей.
При первой, самой распространённой, степени , они умеренные, вызывающие лишь лёгкое недомогание и практически не мешающие социальной активности.
При альгоменорее средней тяжести, кроме сильных болей, может появляться озноб, тошнота, головные боли, общая слабость, головокружение. Психическое и эмоциональное состояние женщины ухудшается, её работоспособность значительно снижается. Для облегчения самочувствия в этом случае требуются, как правило, лекарственные препараты, которые должен подобрать врач.
Что касается третьей степени дисменореи , то при ней возникают очень сильные боли внизу живота и в области поясницы, появляется резко выраженная общая слабость и сильная головная боль. Нередко при этом поднимается температура, боли в сердце, тахикардия, рвота. Женщина может падать в обмороки. Болеутоляющие средства в такой ситуации не помогают.
Опасна ли дисменорея? В целом, да, так как она не только может быть признаком какого-то достаточно тяжёлого заболевания, но и привести к нарушению менструального цикла или бесплодию.
Как предупредить боли при месячных?
• Диета. Режим питания играет очень важную роль для предупреждения болезненных симптомов менструации. Поэтому в режиме питания можно использовать следующие способы коррекции:
1. Перед началом месячных желательно не употреблять мясные и молочные продукты. Очень хороший эффект дает переход на вегетарианскую диету.
2. Перед месячными желательно пить овощные соки (особенно полезны морковный, свекольный, сок из петрушки).
3. Дополнительно можно принимать следующие витамины и минералы: кальций («Кальций Д3 Никомед» или др.), магний (например, препарат «Магне В6»), витамины группы В («Нейромультивит», «Пентовит» и др.), витамин Е. Можно просто увеличить употребление продуктов, богатых этими элементами.
4. Эффективно однодневное голодание перед месячными.
• Регулярные занятия спортом. Постарайтесь выполнять физические упражнения хотя бы по 15-20 минут в день.
• Избегание стрессовых ситуаций и нервных перенагрузок.
• Занятия йогой.
• Использование методов аутотренинга и психологической самонастройки.
• Ведение дневника месячных. Это занятие помогает лучше разобраться с месячными циклами, отследить повторение симптомов в определенные дни, предупредить болезненные состояния во время критических дней.

Протокол
Современные методы лечения альгодисменореи
Стандарты лечения альгодисменореи
Протоколы лечения альгодисменореи
Профиль: акушерско-гинекологический.
Этап: поликлинический (амбулаторный).
Цель этапа: Выявление причины и снятие болевого синдрома, профилактика рецидива.
Длительность лечения: 7 дней.
Коды МКБ:
N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и
менструальным циклом.
N94.0 Боли в середине менструального цикла.
N94.1 Диспареуния.
Определение: Альгодисменорея (альгоменорея, дисменорея) представляет собой циклический патологический процесс, выражающийся появлением в дни менструации выраженных болей внизу живота, которые могут сопровождаться эмоционально-психическими, вегетативными, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными симптомами.
Симптомы, сопровождающие болезненные менструации:
1. эмоционально-психические - раздражительность, анорексия либо булимия, депрессия, сонливость, бессонница, непереносимость запахов, извращение вкуса и т.д.;
2. вегетативные - тошнота, отрыжка, икота, познабливание, ощущение жара, потливость, гипертермия, сухость во рту, частое мочеиспускание, тенезмы, вздутие живота и т.д.;
3. вегетативно-сосудистые - обмороки, головная боль, головокружение, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, боли в сердце, похолодание и чувство онемения рук и ног, отеки век, лица и др.;
4. обменно-эндокринные - рвота, ощущение «ватных» ног, общая резкая слабость, зуд кожи, боли в суставах, отеки, полиурия и т.д.
Классификация:
- Первичная (функциональная) альгодисменорея возникает у девочек в подростковом возрасте через 6-12 месяцев после первой менструации с момента становления овуляторных циклов, патологических изменений половых органов нет.
- Вторичная (органическая) альгодисменорея обусловлена клиническими проявлениями гинекологических заболеваний, например: эндометриоза, миомы матки, воспалительных заболеваний органов малого таза, аномалий развития внутренних половых органов, варикозного расширения тазовых, пристеночных вен или вен в области собственной связки яичников, кист яичников и др.
- Компенсированная форма, при которой выраженность и характер патологического процесса в дни менструаций на протяжении времени не изменяются.
- Некомпенсированная, при которой интенсивность боли с каждым годом нарастает.
Факторы риска:
1. Ранний возраст менархе.
2. Длительные месячные.
3. Курение (активное, пассивное).
Критерии диагностики: Боли внизу живота начинающиеся за 12 часов до начала или в первый день менструального цикла и продолжающиеся на протяжении первых 2-42 часов или в течение всей менструации.
Характеристика боли: схваткообразного характера, могут быть ноющими, дергающими, распирающими, иногда с иррадиацией в прямую кишку, область придатков, мочевой пузырь.
Перечень основных диагностических мероприятий:
1. Сбор жалоб, анамнеза.
2. Гинекологический осмотр.
Перечень дополнительных диагностических мероприятий:
1. УЗИ органов малого таза
2. Общий анализ крови
3. Общий анализ мочи
4. Проведение тестов функциональной диагностики (по показаниям)
5. Консультация терапевта
6. Консультация хирурга.
Тактика лечения:
Нестероидные противовоспалительные средства:
Индометацин 25 мг 3 раза в день, 5-7 дней;
Мелоксикам (НПВС селективный ингибитор ЦОГ-2) 15 мг 1 раз в день 5-7 дней; Анальгетики: метамизол+питофенон+финпевирина бромид 0,5;
Спазмолитики: гиосцин бутилбромид (драже 10 мг, раствор для инъекций);
Витамины:
Тиамин по 1 таб. 1 раз в день длительно в течение 3-6 месяцев.
Витамин Е по 1 таб. 1 раз в день длительно в течение 3-6 месяцев;
Препараты магния по 1 таб. 1 раз в день длительно в течение 5-6 месяцев.
Седативная терапия: экстракт валерианы по 1 таб. 3 раза в день в течение 10 дней; Физиотерапия - чрескожная высокочастотная электронейростимуляция;
Местное согревание (применение грелок с температурой около 39).
При неэффективности проводимой терапии в течение 3 менструальных циклов показана гормонотерапия:
прогестинами (дидрогистерон) во 2 фазе менструального цикла по 10 мг 1 раз в день;
- комбинированными эстроген-гестагенными препаратами.
В случае выявления органической патологии органов малого таза лечение вторичной дисменореи должно быть направлено на устранение этих поражений.
Перечень основных медикаментов:
1. Метамизол+питофенон+финпевирина бромид 500 мг, табл.
2. Гиосцин бутилбромид драже 10 мг, раствор для инъекций 1 мл в ампулах.
3. Индометацин 25 мг табл.
4. Мелоксикам 15 мг табл.
Перечень дополнительных медикаментов:
1. Комбинированные эстроген-гестагенные препараты, прогестины (дидрогистерон);
2. Тиамин раствор для инъекций 5% в ампуле 1 мл.
3. Токоферола ацетат масляный раствор в ампулах по 1 мл 5%, 10%, 30% масляный раствор 50% в капсулах.
4. Магния сульфат раствор для инъекций 25% в ампуле 20 мл.
Критерии перевода на следующий этап лечения:
Неэффективность лечения болевого синдрома в течение 6 циклов.

Медикаментозные средства для уменьшения боли во время менструации
Лучше всего но-шпу (1-2 таблетки три раза в день). Она поможет матке расслабиться. Можно добавить к но-шпе индометацин, бруфен или бутадион — они подавляют синтез простагландинов. Хорошо действуют комбинированные препараты: спазган, баралгин, седалгин, темпалгин. Если боли слишком сильные, то таблетки начинают принимать за 2-3 дня до начала менструации.
Помогают устранить боль в нижней части живота парацетамол, анальгин, папаверин и кеторол, солпадеин и ибупрофен.
Успокоительные средства
Если месячные у девушек сопровождаются значительными нервно-психическими признаками, такими как изменение восприятия запахов, нарушение вкуса, немотивированная слабость, истеричность, повышенная раздражительность, депрессивное настроение, анорексия, то следует использовать успокоительные средства - настойку или таблетки валерианы, Реланиум, Триоксазин и прочие седативные лекарства по назначению врача.
Анальгетики, спазмолитики, НПВС
Если все перечисленные немедикаментозные средства не дают облегчения, для уменьшения боли при месячных показаны спазмолитики, такие как Спазган, Но-шпа и нестероидные противовоспалительные препараты - Кетанов, Ибупрофен, Бутадион, Найз. Самым безопасным среди этих средств является Но-шпа или отечественный аналог Дротаверина гидлохлорид, Папаверин, они разрешены к применению даже при беременности, можно применять сразу 2 таблетки до 3 раз в сутки. НПВС, конечно, обладают более выраженным обезболивающим действием, однако, они имеют ряд побочных эффектов, отрицательно воздействуя на все системы и органы, особенно на ЖКТ, ЦНС.
Гормональные пероральные противозачаточные средства
По рекомендации гинеколога при первичной альгоменорее, чтобы избавиться от боли при месячных, назначаются гормональные противозачаточные препараты, такие как Овидон, Антиовин, Тризистон, Диане-35, Ярина (см. список всех оральных контрацептивов), а также использование лекарственных препаратов из натуральных прогестинов, например, Дюфастон.
Витамины и минералы
Желательно все витамины получать с продуктами питания, фруктами и овощами, но если сдать биохимический анализ крови и установить дефицит конкретных витаминов или минеральных веществ, можно восполнить недостаток с помощью витаминных комплексов или отдельных витаминов в инъекциях. Чаще всего женщины испытывают дефицит кальция - можно принимать Кальций Д3, витамины группы В, витамин Е, магне В6.

Народные средства - как избавиться от боли при месячных
Народные средства по уменьшению болей при менструации основаны на применении различных сборов лекарственных трав. Однако, следует помнить, что любое лекарственное растение или сбор трав является таким же лекарством, как и таблетки, с возможными противопоказаниями и аллергическими реакциями. Если у женщины есть склонность к аллергическим проявлениям, то следует очень осторожно использовать сборы трав, проверяя реакцию организма на каждое средство. Настои трав рекомендуется принимать теплыми и пить медленно.
Травы
• Хорошо принимать отвары трав, обладающих мочегонным эффектом. Полевой хвощ, медвежьи ушки помогут избавиться от ощущения тяжести.
• Рекомендуются чаи из котовника кошачьего, мяты перечной или малины обыкновенной. Их можно принимать в любом количестве, и действие их наиболее эффективно, если пить маленькими глотками и в горячем виде.
• Залить 2 столовые ложки душицы двумя стаканами кипятка и настаивать их в течение 30 минут. Принимать такую «микстуру» нужно 3 раза в день за 30 минут до еды.
• Помогает также кора калины: на один стакан воды 4 чайные ложки измельченной коры, кипятить в течение 30 минут, затем процедить и долить водой до первоначального объема. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
• Употреблять ромашковый чай.
• Сбор из цветков ромашки и листьев мелиссы. 1 ст.л. сбора (ромашка и мелисса — 1:1), залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Пить настой в течение дня (до еды). Настой можно начинать пить до месячных и продолжать во время месячных.
• Сбор из цветков ромашки, листьев мяты и корней валерианы (2:2:1). 1 ст.л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить. Пить по 2 ст.л. 3 раза в день.
• При необходимости пить успокаивающие растительные настои (например, настой пустырника или валерианы).
• 1 чайную ложку семян сирени обыкновенной залить 0,5 л воды, кипятить на слабом огне в закрытой посуде 15 минут, охладить, процедить. Пить по 100 г каждое утро за 15-20 минут до еды.
• 50 г корневищ клопогона кистевидного варить 15 минут в 1 литре воды, настаивать 15 минут, процедить. Пить по 1 стакану три раза в день за 20 минут до еды.
• Корица - 5 г, гвоздика - 3 г, цветки ромашки аптечной - 50 г. Сбор трав залить 1 литром воды и кипятить на слабом огне в закрытой посуде 30 минут. Процедить. Пить по время болей по 1/2 стакана 3 раза в день.

Корень девясила- 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, принимают 1 столовую ложку 3 р/день.
Хвощ полевой - для приготовления настоя необходимо 1 ст. ложку залить 300 мл кипятка, один час настаивать, употреблять каждый час по 50 мг., увеличивать интервал приема по мере затихания боли.
Корень сельдерея пахучего - 2 ст. ложки следует залить стаканом чистой холодной воды, настаивать 2 часа, процедить, принимать треть стакана 3 р/день.
Листья лесной земляники - 1 ст. ложка заливается 1 стаканом холодной воды, настаивается 6-8 часов, в день следует выпивать полстакана.
Листья малины - 3 ч.ложки листьев залить 1 стаканом кипятка, 15 минут настоять, принимать маленькими глотками в течение дня.
Сбор - корень валерианы, листья мяты перечной, цветки ромашки в соотношении 1:1:2, кипятком залить 1 ст. ложку смеси, настаивать полчаса, принимать 3 р/день по 2 ст. ложки.
Сбор - лапчатка гусиная, золототысячник, хвощ полевой, трава спорыша, в соотношении 5:3:1:5, одну столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час, принимать по 1 глотку в течение всего первого дня месячных.
Красная щётка - Это такая традиционная «женская» трава, используемая встарь знахарками в деревнях для лечения обильных и болезненных менструаций. Кроме того, при таких делах соблюдение определенной диеты и кое-какие приятные поблажки в еде тоже помогают достичь цели и справиться с болью при месячных.

1. Средство для облегчения боли при месячных и нарушении цикла
Ингредиенты: липовый цвет (цветки измельченные) – 1/2ч. ложки, трава зверобоя (измельченная) – щепотка, цветки ромашки аптечной – 1ч. ложка, 0,5 литра кипятка.
Травы смешать, уложить в стеклянную или керамическую посуду, залить кипятком, укутать, дать остыть и пить в течение дня как чай.
Курс лечения – за 1-2 дня до начала предполагаемой менструации (месячных) и последующие 4 дня.
2. Средство для облегчения боли при месячных (особенно, если кровотечение сильное)
Ингредиенты: трава полевого хвоща (измельченная) – 1ст. ложка, трава зверобоя (измельченная) – 1ст. ложка, настойка валерианы или пустырника, кора дуба (измельченная) – 1ст. ложка, 0,8 литра кипятка.
Травы смешать, уложить в стеклянную или керамическую посуду, залить кипятком, укутать, дать остыть и пить 3-4 раза в день как чай, добавляя на 1 стакан чая 5-6 капель настойки пустырника или 3-4 капли настойки валерианы.
Курс лечения – за 1-2 дня до начала предполагаемой менструации (месячных) и последующие 4 дня.
3. Средство для облегчения боли при месячных (особенно, если кровотечение сильное)
Ингредиенты: корень девясила (измельченный) – 1ч. ложка, трава зверобоя (измельченная) – 1ст. ложка, цветки ромашки аптечной – 1ч. ложка, кора дуба (измельченная) – 1ст. ложка, 0,8 литра кипятка.
Травы смешать, уложить в стеклянную или керамическую посуду, залить кипятком, укутать, дать остыть и пить 3-4 раза в день как чай.
Курс лечения – за 1-2 дня до начала предполагаемой менструации (месячных) и последующие 4 дня.

Нелекарственные способы (некоторые способы индивидуальны)
• Хорошо выпивать 8-10 стаканов воды в день.
• Принять горячую ванну, постараться расслабиться.
• Чередующиеся горячие и холодные сидячие ванны являются непревзойденными средством устранения застойных процессов в тазовой полости и восстановления функции яичников, маточных труб и матки. Их следует делать утром и вечером.
• Можно принять теплую ванну, залив при этом в воду настой нужных растений, всякие ароматные масла (например, пихтовое масло).
• Приложить горячие накладки или бутылки с горячей водой, чтобы расслабить мышцы и уменьшить боль.
• Можно приложить к животу и ногам сухие горячие полотенца или горячие компресс
• Нужно принять месячные как данность. По мнению врачей, 80% неприятных ощущений в это время связаны именно с нашим отрицательным отношением к происходящему.
• Больше отдыхать. Физические и психологические перегрузки в этот период могут быть причиной различных нарушений.

Хотя, научно доказано, что женщины-спортсменки страдают от менструальных болей реже. Конечно, занятия спортом в критические дни противопоказаны, так как это может усилить кровотечение, но можно попробовать несколько упражнений (в т.ч. упражнений йоги), которые помогут устранить боль:
• Нужно лечь на спину под прямым углом к стене, подтянув ягодицы как можно ближе к стене. Упереться в нее ступнями так, чтобы подошвы плотно стояли, а колени были слегка согнуты. Следует оставаться в таком положении в течение 5 минут.
• Отодвинувшись от стены, подтянуть одну ногу как можно ближе к подбородку, оставив другую лежать на полу. Удерживать подтянутую ногу руками в течение 2 минут, а затем сменить ногу и проделать то же самое.
• Встать, опираясь на колени и локти, так, чтобы голова была между рук. Постоять так 2 минуты. Это особенно полезно для тех, кто испытывает боли после полового акта и непосредственно перед месячными.
• Лечь на ровную поверхность, согнуть ноги в коленях (стопы упираются на пол), руки вдоль тела ладонями вниз. Плавно прогибать живот вверх и вниз (2 минуты), делая короткие вдохи. Мышцы должны быть в это время максимально расслаблены. Повторить упражнение еще 3-5 раз.
• Поза «кобра». Это поза из йоги; нужно начать опускаться лицом вниз к полу, а затем постепенно подниматьголову и грудь без помощи рук. Затем, уже с помощью рук, продолжать поднимать грудь до тех пор, пока не почувствуется боль в спине, а голову отвести назад как можно дальше, глядя вверх. Вдохнуть при поднятии, и выдохнуть при опускании на пол. Делать все это медленно. Затем стоит отдохнуть и повторить еще один раз это упражнение (не больше!).
• Поза «лук». Это поза из йоги, в которой девушка лежит лицом вниз, подняв согнутые колени и сжимая лодыжки руками. В начале упражнения нужно вдохнить, а в конце выдохнуть. Если девушка обладает достаточной гибкостью, то она может перекатиться взад-вперед, лежа на животе в положении «лука», задержав дыхание.
• Дыхательное упражнение. На живот положить какой-нибудь нетяжелый предмет (книгу, например). Медленно начинать дышать носом, синхронно двигая стенкой живота и приподнимая книгу. Мышцы живота напрячь и выдержать их в таком состоянии 5 секунд. Продолжать выполнять упражнение в течение двух минут.

Упражнение для облегчения боли при месячных:
- Сядьте на пол, подложив ноги под ягодицы и, держась руками за пол, наклоняйте корпус во все стороны, кроме назад. Не напрягайте пресс! Выполнять 5-7 минут.
- Встаньте на четвереньки, голову и плечи опустите как можно ниже, а тазом, совершайте медленные круговые движения по 2-3 в каждую сторону. Выполнять 5 минут.
- Сядьте «по турецки» (скрестив ноги) на пол, соедините ступни, придерживая их руками и довольно быстро поднимайте и опускайте колени (машите ими, как крыльями). Выполнять – 5-10 минут.

Массаж
• Облегчить болевые ощущения при менструации поможет точечный массаж — между лодыжкой и коленом с внутренней стороны ноги находится точка, на которую следует нажимать в течение 1-2 минут. Нужно сделать сначала на левой ноге, потом — на правой.
• Массировать болезненную область по часовой стрелке.
• Эффективен массаж нижней части спины. Чтобы сделать массаж самостоятельно, нужно взять 2 небольших твердых мячика (можно теннисных), положить их в тканевой мешочек (можно в носки), чтобы не укатились, и лечь на них спиной (мячики должны быть по обеим сторонам позвоночника в нижней части спины). Надавить на них спиной, покатать их мышцами в течение нескольких минут.
Помогает массирование активных точки на теле (акупрессура):
• Опустившись на колени, нужно пощипать свои бедра. Нажимать локтем на бедро с наружной стороны (направление — к колену), с внутренней — к тазу.
• Нажимать на точку внутренней стороны ноги, которая расположена на 4 пальца вверх от лодыжки (она чувствительна обычно).
• Лечь и сильно нажимать большими пальцами на следующие точки: ниже пупка и в нижней части паховой области; на внутренней поверхности средней части голени; в центральной части спины и на копчике (нажав, подержать палец в каждой точке, считая до десяти, а затем медленно отпустить).

Питание
• В эти тяжелые для организма дни особенно тщательно нужно следить за своевременным опорожнением кишечника. Ведь увеличившаяся в объеме матка и так давит на соседние органы. За несколько дней до менструации нужно начать налегать на овощи, отруби и нешлифованный рис.
• Включить в рацион мясо, печень и гречневую кашу. Так восполнятся потери железа и белка. Можно купить специальные препараты содержащие железо, и принимать их во время менструации.
• Сократить потребление продуктов, содержащих соль и натрий, особенно за неделю до начала менструации.
• Увеличить потребление магнезия и кальция, чтобы уменьшить боли.
• Кальций, калий и магний снижают маточный тонус, что значительно уменьшает менструальные боли, поэтому в критические дни нужно употреблять больше продуктов, содержащих эти элементы. Это зеленый листовой салат, помидоры, стручковая фасоль, молоко, творог и йогурт и другие.
• Ограничить соленые продукты. Соль способствует накоплению жидкости в организме, а кофеин повышает кровотечение.
• Избегать пищи, содержащей кофеин (например шоколада), и напитков с кофеином, которые усиливают раздражительность.
• Принимать витамин Е по 300 мг в сутки в первые три дня месячных. Или включить в свой рацион продукты из сои, а также авокадо, оливки, фасоль и кукурузу.
• Для облегчения боли при менструации используют имбирный чай. Готовится он просто: мелко нарезанный имбирь бросают в кипящую воду на 15 минут и накрывают крышкой. Дают настояться и пьют. Можно добавить немного меда. Мятный и ромашковый чаи также считаются мягкими обезболивающими средствами.
• Некоторым женщинам в критические дни помогают… бананы. Нужно попробовать съедать один банан днем и один — перед сном.

Внимание! Все эти средства, безусловно, хороши, но только в том случае, когда врач не выявил серьезных проблем с мочеполовыми органами, поэтому первым делом, при болях во время менструального цикла, нужно обратиться к врачу.

Несомненно, сначала следует испробовать безлекарственные методы, которые были описаны выше, и только в случае отсутствия эффекта после консультации с врачом следует попробовать лекарственные средства.

[Бусинка Профиль]

Ириса, ого ! Ничего себе инфы. Спасибо!

[IrinaBay]

На йоге в КД запрещали выполнять упражнения с подъёмом ног.

[irisa Профиль]

Ирина, ого ! Ничего себе инфы. Спасибо!

На здоровье!
Может там что повторяется - почистите

[Цыпочка Профиль]

Привет всем! Редко сюда захожу( Даже не знаю туда пишу или нет, но опять как-то не весело. Вроде бы отмучилась в прошлом году со своей операцией, теперь с другого края нагрянуло.
Пошла к гинекологу на осмотр, сдать мазки и прочее ежегодное женское обследование, заодно сдала кровь на гормоны и TORCH (раньше кроме гормонов щитовидки ничего такого не сдавала). В итоге осмотр и кольпоскопия показали эктопию шейки матки, врач рекомендует прижигать, ну это ладно. Разберемся
А вот гормональное обследование выявило повышение пролактина в два раза Точно не беременна и ни разу не беременела, хотя возможности были. Врач говорит, что возможно нарушение овуляции из-за этого и как следствие бесплодие Трансвагинальное УЗи показало, что фолликулы созревают, 8 шт в одном яичнике и 7 шт в другом, а вот овуляцию посмотреть не смогли, не тот день цикла. Возможные причины повышения пролактина сильный стресс или опухоль головного мозга, и теперь нужно плотнячком пообщаться с эндокринологом, обследовать гипофиз и гипоталамус, делать МРТ головного мозга. Начиталась о симптомах гиперпролактинемию, с циклом все ок, из молочных желез никаких выделений, есть только снижение либидо, плохой сон и беспричинная тревожность и беспокойство. Сейчас беспокойство прям зашкаливает Пролактин у меня 1009 мМЕ/л при норме 40,3-530... Он же еще и аутоиммунку стимулирует. Завтра пойду еще раз сдавать, и буду надеяться, что был стресс((

И с TORCH комплексом не все в порядке((( Норма по каждому показателю менее 0,9, а у меня прям печаль...
Антитела к цитомегаловирусу IgM 4,51
Антитела к цитомегаловирусу IgG 15,6
Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов IgM 1,08
Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов IgG 30
Врач говорит, что вирусы прям буйствуют, хотя внешних признаков не вижу, лихорадки на губах не было уже несколько лет, а что такое цитомегаловирус я даж не знаю. Мож кто-нибудь что посоветует. А то я че-т прям потерялась сегодня, когда от врача вышла. Назначили дообследование, консультацию эндокринолога и инфекциониста. Может это все с аутоиммункой связано, только фиг пойми что причина, а что следствие((

[IrinaBay]

Цыпочка, обязательно к инфекционисту. Титры IgM говорят о наличии инфекции именно сейчас.
Нужно лечить. Титры невысокие. Но на фоне слабого иммунитета вирусы могут очень быстро расклонироваться.
Вот только одна беда - лечат повышением иммунитета((((
Был печальный опыт приема гроприносина - жесткое обострение РА на 1,5 года.

Для более точной постановки диагноза первичного инфицирования цитомегаловирусной инфекцией
производится анализ авидности cmv igg антител в виде дополнительного теста.
В случае положительного теста на igm антитела в сочетании с низким индексом авидности igg антител
могут свидетельствовать о первичном инфицировании, при этом инфекция находится в организме человека
только в течении последних четырех месяцев перед проведением анализа.

[irkin]

У меня было очень сильное повышение пролактина. МРТ сделать обязательно. Лечится примерно полгода. Пила гормоны. Давно правда, лет 17 назад. Больше такого не было. Еще хорошо бы найти гинеколога-эндокринолога, чтобы он всё проверил и назначил.

[Цыпочка Профиль]

IrinaBay, irkin, спасибо девочки за ответы

Пересдала анализы в инвитро. Результаты следующие
Антитела к цитомегаловирусу IgM отриц
Антитела к цитомегаловирусу IgG 161,3 ед/мл
Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов IgM отриц
Антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов IgG 24,8 инд.поз.
Пролактин 1088 мЕд/л
Макропролактин выявлено значимое количество макропролактина. После преципации иммунных комплексов результат определения пролактина <40% от исходного
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 397 мЕд/л (норма 79-347)

Почитала про пролактин, макропролактин неактивен и неопасен, он составляет большую часть из всего моего пролактина, но мономерный пролактин все равно выше нормы. В пн пойду к гинекологу, а потом соберусь к эндокринологу.
И по вирусам че-т непонятно, результаты различаются слишком, неужели за 10 дней так ситуация поменялась

[IrinaBay]

Возможно, иммунная сама справилась. Лучше найти гинеколога-эндокринолога.

[irkin]

Лучше найти гинеколога-эндокринолога.

Это будет правильнее. Простой эндокринолог не то. Гинеколога-эндокринолога можно поискать в роддомах, больницах гинекологических. Поспрашивайте в своей поликлинике, может подскажут, где раз в неделю принимает такой врач в простой поликлинике.