Поражение почек (Люпус-нефрит). Белок, эритроциты в моче

[Прогульщица Профиль]

Друзья, сегодня сделала УЗИ органов брюшной полости с почками и надпочечниками.
Помогите, пожалуйста, понять, возможно ли поражение почек, связанное с СКВ.
В заключении написано:

Эхо-признаки:
- дисплазии желчного пузыря
- диффузных изменений поджелудочной железы
- диффузных изменений обеих почек.
Подробнее про почки: расположены обычно в положении лежа и стоя в поясничной области, подвижны. Размеры: правая 11,1х4,7, левая 10,9х5,9 см, не увеличены. Контуры ровные. Форма нормальная, бобовидная. Корковый слой уплотнен, пареахима 1,4-1,8 см, несколько неоднородна. Чашечно-лоханочная система не расширена, уплотнена стенка чашечек.

Как уже писала по анализам крови:

Антинуклеарный фактор 1:1280 титр (при норме <1:160)
АТ к нуклеосомам, IgG 119.90 отн. ед/мл (норма до 20).
КОМП. С-МЫ КОМПЛЕМЕНТА
C3 1.09 г/л 0.83 - 1.93 г/л
C4 0.12 г/л 0.15 - 0.57 г/л
АТ к нативной ДНК IgG 32 Ед/мл СМ.КОММ. (в норме до 20)

Белка в моче нет, обнаружен гемоглобин в моче ++

[Веснушка]

Наличие волка в почках устанавливается биопсией.
Инфекций мочеполой системы нет/не было?
До КД далеко? Кровь может быть и из уретры.
Суточная потеря белка с мочей + Реберг есть?

[Прогульщица Профиль]

Веснушка, на инфекции проверялась.
Суточный анализ не сдавала. Все анализы сейчас сдаю, исходя из рекомендаций на этом форуме, чтобы прийти к врачу в ревмоцентр хотя бы с какими-то анализами (местный ревматолог меня даже не осмотрела).
Может быть стоит сдать суточный анализ?

[Веснушка]

Может быть стоит сдать суточный анализ?

Не может быть, а в обязательном порядке суточная потеря белка с мочей + проба Реберга (кровь+суточная моча).
Еще есть анализ "Три стакана", он более информативен в плане: в какое время суток происходит большая потеря белка/гемоглобина.

[sslava Профиль]

Здравствуйте) помогите советом! Ложили в больницу с белком в разовой моче 1,4. Прокапали 3 пульса солу медрол 500. Белок упал до 0,033. Врач назначил курс эндоксан 600 + солумедрол 125 сначала раз в неделю, потом раз в месяц по 1г. Сделали уже четыре капельницы (эндоксан600+солу медрол 125) Сдала анализы - белок 2,56. Врач в недоумении был. Пересдала в платной лаборатории через 2 дня - 1.50. Может ли белок расти от эндоксана? Или он не действует??

[Deegan]

sslava, у меня белок тоже прыгал в первые 4 месяца лечения. Врачи говорили что от массированной терапии цитостатиками (у вас это эндоксан), когда часто ставят капельницы, белок может гулять как угодно, а в начале лечения и вообще просто так. Потом уже, когда капельницы становятся реже, белок стабилизируется. А вообще сильно и устойчиво белок падает где-то через полгода лечения, когда прилично набираешь цитостатика.

[Румиса Алимбек Профиль]

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, болею скв уже 4 года. У меня проблемы с почками, белка как такового не было только следы белка. Сейчас белка нет, но постоянно повышается и скачет креатинин и мочевина. Врачи не могут понять с чем это связано. Кто то сталкивался с такой проблемой?

[elenarubco Профиль]

Румиса, здравствуйте!!! У меня тоже СКВ с мая 2012 года, белок за всё время болезни и до неё не повышался более 0,5. А вот креатинин тоже был повышен дважды, первый раз до очень высоких цифр 342, второй раз до 185, но у меня проблемы со свёртывающей системой крови, множественная наследственная тромбофилия и ставили АФС (склонность к повышенному тромбообразованию). После назначения антикоагулянтов, креатинин быстро приходил в норму, оба раза колола длительно фраксипарин, около 6 месяцев, с послепенным переходом на пероральный приём( через рот) кроверазжижающих препаратов. Врачи ставят поражение почек на фоне тромботической микроангиопатии. У вас нормальная коагулограмма, Д-димер, РФМК?

[Ирина-8 Профиль]

Скажите мне, пожалуйста, если почки не реагируют на лечение гормонами и цитостатиками, возможно такое, что причина не в скв и это не люпус-нефрит?

[Ирина-8 Профиль]

У меня много лейкоцитов и эритроцитов в крови. Завтра результат суточной придет.