-
- Реклама
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Модератор: Модераторы
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Продублировала
Подход к снижению разный в зависимости от диагноза:
В патогенезе, к примеру, системной красной волчанки существенную роль играет состояние функции коры надпочечников. При первичном гломерулонефрите или ревматизме подобной зависимости не прослеживается. При одинаковой длительности предшествующего приема глюкокортикостероидных гормонов у больного системной красной волчанкой темп снижения их дозировки должен быть самым медленным. У больных гломерулонефритом или ревматизмом " уходить" от приема глюкокортикоидов можно быстрее.
Анатолий писал(а):Неплохая статья про снижение гормонов: http://www.toxoid.ru/gormonoterapija/terapiagp/265-snizhenie-dozy
Подход к снижению разный в зависимости от диагноза:
В патогенезе, к примеру, системной красной волчанки существенную роль играет состояние функции коры надпочечников. При первичном гломерулонефрите или ревматизме подобной зависимости не прослеживается. При одинаковой длительности предшествующего приема глюкокортикостероидных гормонов у больного системной красной волчанкой темп снижения их дозировки должен быть самым медленным. У больных гломерулонефритом или ревматизмом " уходить" от приема глюкокортикоидов можно быстрее.
СКВ диагноз установлен в 2012г., микроангиопатия, полинейропатия на фоне СКВ, тромбоцитопения, ХПН-1, СН-2А. Лечение: метипред (метилпреднизолон) 8мг, сейчас 8мг/6мг; метатрексат 10 мг. (отменен), эндоксан 200мг/мес. (отменен), лориста-н, почечные, алендра, препараты кальция и вит.Д, аскорутин, антиагреганты, гепатопротекторы и др. по необходимости курсами
__________________________________________________________________
Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (Николай Амосов)
__________________________________________________________________
Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (Николай Амосов)
снизить гормоны, СКВ
Реклама
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Из статьи. Вот этот момент совсем не поняла или здесь что-то не дописано или я туплю. Объясните.
"С другой стороны, время начала снижения зависит также от исходной дозы глюкокортикоидов. Раньше можно приступить к снижению дозы, если больной получал 60 — 80 мг преднизолона в сутки, позднее — при дозе 15 — 20 мг /сут."
"С другой стороны, время начала снижения зависит также от исходной дозы глюкокортикоидов. Раньше можно приступить к снижению дозы, если больной получал 60 — 80 мг преднизолона в сутки, позднее — при дозе 15 — 20 мг /сут."
ПМ/ДМ. Метипред, азатиоприн, ритуксимаб.
Снижение гормональных препаратов при СКВ
HELEN писал(а):Но усилилась боль и скованность по многим суставам, без конца какой то озноб, ломота во всем теле, а температуры нет, вся разбитая, почти постоянное поташнивание. Голова тоже непонятно какая.
В анализах все не плохо, только СРБ, ЛДГ немного повышены.
На следующей неделе, собираюсь на прием к врачу. И не знаю вот жаловаться ему на это, все какое то не определенное и размытое или перетерпеть, может это какие то мои субъективные ошущения.
Может он разрешит последнюю таблетку пилить.
HELEN, как сейчас дела? К врачу сходила?
ПМ/ДМ. Метипред, азатиоприн, ритуксимаб.
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Оля писал(а):Из статьи. Вот этот момент совсем не поняла или здесь что-то не дописано или я туплю. Объясните.
"С другой стороны, время начала снижения зависит также от исходной дозы глюкокортикоидов. Раньше можно приступить к снижению дозы, если больной получал 60 — 80 мг преднизолона в сутки, позднее — при дозе 15 — 20 мг /сут."
Оля смотри в статье ниже:чем выше исходная лечебная доза препарата,тем более быстрым темпом можно от нее уходить.
И ниже идут еще неск.пунктов.
РА с 2013 года,серопозитивный.Сейчас метипред 4 мг, методжект 15 мг. ,фолиевая кислота,кальцемин,аквадетрим,осталон.2017 год асептический некроз т/б суставов.
С августа 2019 года методжет 20 мг.
С ноября 2019 добавлен Лефно 20 мг.
С августа 2019 года методжет 20 мг.
С ноября 2019 добавлен Лефно 20 мг.
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Nata 76, всё, поняла, туплю. В любом случае не мой случай. Это все слишком быстро. Действительно все решает врач и все слишком индивидуально. Для ПМ это слишком резко 1/4 таб в 2нед
ПМ/ДМ. Метипред, азатиоприн, ритуксимаб.
- Anastacia1412
- Pro
- Сообщений: 80
- Зарегистрирован: 21.08.2017
- Поблагодарили: 4 раз.
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Девочки, здравствуйте! Как говорится, ни дня без приключений. Вот и снизились мы до 10 мг медрола. Начались мышечные и суставные боли ( непохожие на предыдущие синдромы отмены). А вчера сдали кровь - СОЭ 7, а С-реактивный белок - 11. То есть, обострение? Как думаете? или это нормальный ход болезни при снижении гормонов?
СКВ 08. 2017 г. Дочь 22 г
с 08. 2017 - Медрол 32 мг, плаквенил 400 мг; омез, препараты кальция, железа, витамин С
с 04. 2020 - Медрол 10 мг, плаквенил 200 мг; метотрексат 7,5 мг; мовалис по необходимости
с 08. 2017 - Медрол 32 мг, плаквенил 400 мг; омез, препараты кальция, железа, витамин С
с 04. 2020 - Медрол 10 мг, плаквенил 200 мг; метотрексат 7,5 мг; мовалис по необходимости
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Не совсем нормально. СРБ повышен, так поняла?
Если раньше сдавали анализ на антитела, пересдать, посмотреть в динамике. Если увеличение антител - дозировку увеличивать (ИМХО).
Если раньше сдавали анализ на антитела, пересдать, посмотреть в динамике. Если увеличение антител - дозировку увеличивать (ИМХО).
СКВ диагноз установлен в 2012г., микроангиопатия, полинейропатия на фоне СКВ, тромбоцитопения, ХПН-1, СН-2А. Лечение: метипред (метилпреднизолон) 8мг, сейчас 8мг/6мг; метатрексат 10 мг. (отменен), эндоксан 200мг/мес. (отменен), лориста-н, почечные, алендра, препараты кальция и вит.Д, аскорутин, антиагреганты, гепатопротекторы и др. по необходимости курсами
__________________________________________________________________
Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (Николай Амосов)
__________________________________________________________________
Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (Николай Амосов)
- Anastacia1412
- Pro
- Сообщений: 80
- Зарегистрирован: 21.08.2017
- Поблагодарили: 4 раз.
Снижение гормональных препаратов при СКВ
irisa писал(а):Если раньше сдавали анализ на антитела, пересдать, посмотреть в динамике. .
Прошла консультация ревматолога. Антитела к двуспирал ДНК - 11 ( пол года назад было 35); СОЭ - 7 ( всегда было около того); но вот СРБ - 11 для врача стало неожиданностью. Накинула дозу нам до 16 мг. Я в шоке честно сказать. Мы так тяжко с нее слазили( Конечно обидно что вернулись боли в мышцах на 10 мг. Теперь все сначала(( Неужели у всех такие же качели с дозой?
СКВ 08. 2017 г. Дочь 22 г
с 08. 2017 - Медрол 32 мг, плаквенил 400 мг; омез, препараты кальция, железа, витамин С
с 04. 2020 - Медрол 10 мг, плаквенил 200 мг; метотрексат 7,5 мг; мовалис по необходимости
с 08. 2017 - Медрол 32 мг, плаквенил 400 мг; омез, препараты кальция, железа, витамин С
с 04. 2020 - Медрол 10 мг, плаквенил 200 мг; метотрексат 7,5 мг; мовалис по необходимости
Снижение гормональных препаратов при СКВ
16мг - это цветочки
Я с 3/4 табл вернулась к 4 табл
Я с 3/4 табл вернулась к 4 табл
Stal "I WILL NEVER GIVE UP"
Снижение гормональных препаратов при СКВ
Веснушка писал(а):Я с 3/4 табл вернулась к 4 табл
Я уж грешила на свою память.
Помню, что ты с одной пилила и вдруг пишешь про 4
Сразу накинула или постепенно?
Как сейчас?
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
Вернуться в Медикаментозная терапия
Кто сейчас на форуме
Сейчас этот форум просматривают: марина 222 и гости: 7
-
- Реклама