Некроз головки тб/с при СКВ

[Иван Профиль]

" Фармакодинамика Угнетает образование костной ткани и усиливает ее резорбцию, снижая концентрацию кальция в сыворотке крови, что приводит к вторичной гиперфункции паращитовидных желез, одновременной стимуляции остеокластов и ингибированию остеобластов. Эти эффекты вместе с вторичным уменьшением количества белковых компонентов в результате катаболизма белков могут привести к подавлению роста костей у детей и подростков и развитию остеопороза у больных всех возрастов.

Побочные действия
Со стороны опорно-двигательного аппарата: остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия

Подробнее на Piluli.ru: http://www.piluli.ru/product/Prednizolon"

Я раньше тоже не читал инструкции.

[Ирина-8 Профиль]

Иван, мы знаем, что гормоны могут привести к некрозу. А теперь потрудитесь почитать о поражении суставов скв.
50/50

[Иван Профиль]

"При СКВ могут встречаться асептические некрозы костей. Чаще всего поражается головка бедренной кости, нередко плечевой. Однако возможны множественные асептические некрозы с поражением костей запястья, коленного сустава, локтевого сустава, стопы. Возникновение остеонекроза обычно сопровождается интенсивными болями в области пораженного сустава. Образование асептического некроза может быть обусловлено как высокой активностью болезни, так и массивной ГКС-терапией."

http://bone-surgery.ru/view/porazhenie_sustavov_pri_sistemnoj_krasnoj_volchanke/

При СКВ могут встречаться (а могут и не встречаться)... Но, если нет высокой активности СКВ, то причина массивная ГКС- терапия.

[Ирина-8 Профиль]

Равно как и при применении гкс может и не случиться некроза. Может быть ,а может не быть. 50/50.
Массивной! Это не поддерживающая доза, и она должна быть много лет такой.

Спор здесь не уместен, считаю. Исход один.

[Иван Профиль]

Пока все встречаемые случаи на фоне приема ГКС.

[Ирина-8 Профиль]

Вам кто это сказал?

[Иван Профиль]

Приведите обратный пример

[Ирина-8 Профиль]

Вы мне не ответили

[Иван Профиль]

Я отнюдь не против преднизалона, метилпреднизалона.
Нужно чувствовать грань пользы и вреда.
Есть случаи, когда ГКС жизненно необходимы.
Сам получил 15 уколов в/с гкс и одну пульстирапию.
(пульстерапия была уже лишней))))

[Иван Профиль]

Вам кто это сказал?

Пока все встречаемые случаи на фоне или после приема ГКС. - Тут все эндопротезы после гкс.
Кто сказал - это же очевидно. Поэтому и не отвечал - не повторялся "Пока все встречаемые случаи на фоне или после приема ГКС."
Или я ошибаюсь?

Тогда и вы - Приведите обратный пример.