• Реклама

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ
Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====


Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
ТегиМетотрексат, методжект, отзывы

Реклама

Пользователь
Аватар пользователя
Сообщений: 46
Зарегистрирован: 23.09.2018
Поблагодарили: 2 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Дарья Виноградова » 08 ноя 2018 16:39

Как справляетесь с тошнотой после метотрексата?
РА с 96г. Инвалид-детства, 1 группа бессрочная.
Метотрексат 7.5мг, фолиевая кислота, бонвива с 2010г (отменён в 2019г), Нимесулид, кальцемин адванс, актемра с октября 2018г.

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Аня » 08 ноя 2018 17:04

Дарья Виноградова писал(а):Как справляетесь с тошнотой после метотрексата?

Дарья Виноградова, в этой теме часто про это писали.
Чтоб облегчить поиск наберите "тошнота" в Поиске, так быстрее получится.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 80
Зарегистрирован: 21.09.2018
Откуда: Челябинск
Поблагодарили: 4 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Натали1983 » 08 ноя 2018 19:14

Мiora писал(а):Натали, мне врач такие флаконы посоветовала.

Я тогда тоже спрошу у своего ревматолога про эти флаконы.

Pro
Сообщений: 1801
Зарегистрирован: 07.11.2017
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 454 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Мiora » 08 ноя 2018 19:50

Натали, я чем вас флаконы смущают? Если боитесь делить на несколько раз, можно один раз им воспользоваться и выбросить. Все равно дешевле выйдет, чем в шприцах.
РА с 2004г. метотрексат-эбеве - 10 мг, фолиевая к-та, метипред(13 лет) - ушла 14.05.2018,
кон-кор, ордисс, витамины курсами регулярно.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 80
Зарегистрирован: 21.09.2018
Откуда: Челябинск
Поблагодарили: 4 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Натали1983 » 08 ноя 2018 19:56

Мiora писал(а):Натали, я чем вас флаконы смущают? Если боитесь делить на несколько раз, можно один раз им воспользоваться и выбросить. Все равно дешевле выйдет, чем в шприцах.

Я как-то говорила своему ревматологу про то, что есть ампулы, но с большей дозой чем 1 мл. Она сказала, что можно ампулу использовать только один раз, а что останется просто выкинуть, т.к. лекарство уже неэффективно. Я не совсем, конечно, понимаю про флакон с пробиркой. Как это выглядит просто не могу представить.

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 7683
Зарегистрирован: 12.11.2013
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5152 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Дрофа » 08 ноя 2018 20:04

Флакон с резиновой пробкой, прикрытой жестяным колпачком, или пластиковым. Как в старых флаконах с антибиотиками. Верхний колпачок снимается, игла вставляется во флакон прямо через резиновую пробку, набирается достаточное количество лекарства, остаток убирается в холодильник.
Обучающий ролик https://m.youtube.com/watch?v=oltM2AX6_8M
Всё пройдет... И это тоже пройдет

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 80
Зарегистрирован: 21.09.2018
Откуда: Челябинск
Поблагодарили: 4 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Натали1983 » 08 ноя 2018 20:31

Дрофа, спасибо! Сейчас картина прояснилась. Спрошу у ревматолога про такой флакон. Даже если скажет, что можно использовать только один раз, то все равно финансово для меня некритично.

Pro
Сообщений: 1801
Зарегистрирован: 07.11.2017
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 454 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Мiora » 08 ноя 2018 20:33

Натали1983 писал(а):Я как-то говорила своему ревматологу про то, что есть ампулы, но с большей дозой чем 1 мл. Она сказала, что можно ампулу использовать только один раз, а что останется просто выкинуть, т.к. лекарство уже неэффективно.

Вы наверное неправильно поняли доктора, открытую ампулу хранить нельзя по причине того, что содержимое перестает быть стерильным. Кстати я раньше из ампул "не по размеру" в целях экономии, остатки набирала в шприц и хранила его до следующего раза в холодильнике. А про флаконы Дрофа хорошо написала. Главное пробку резиновую не вынимать. А пластмассовая крышка очень легко снимается. Флакон убираю в коробочку и накрываю ватой. В холодильник не ставлю.
РА с 2004г. метотрексат-эбеве - 10 мг, фолиевая к-та, метипред(13 лет) - ушла 14.05.2018,
кон-кор, ордисс, витамины курсами регулярно.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 80
Зарегистрирован: 21.09.2018
Откуда: Челябинск
Поблагодарили: 4 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Натали1983 » 09 ноя 2018 19:29

Мiora, я тогда и не знала про такие флаконы. Надо будет заказать и принести на показ ревматологу.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 6339
Зарегистрирован: 18.02.2014
Откуда: Белгородская область,
Награды: 1
Позитив форума (1)
Поблагодарили: 1564 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение МАРГО » 09 ноя 2018 23:37

Вот вы когда спрашиваете с какой частотой нужно делать анализы правильно.
Вы для чего это спрашиваете?

Я тоже не придерживаюсь правильности частоты сдачи анализов на свой страх и риск.
Но к чему эта полемика и обучение друг друга неправильностям с таким серьезным препаратом.
Вам не страшно(обучающим)что научите, а человек из-за вашего облегченного поста пропустит точку невозврата.
Мы же анализами не просто констатируем факт , а корректируем прием очень грозных препаратов коим и является Метотрексат.
Есть такой анализ АЛТ и АСТ в биохимии которым контролируешь состояние печени.
Так вот через две недели еще не будет пройдена точка невозврата и будет возможность восстановить печень.
А вот через месяц этого блага уже не будет.
И церроз печени гарантирован.
И никаких таблеток пить нельзя и уколов делать тоже
И следует незамедлительная отмена всех препаратов по АИ
И вот тут наступит АД. и +цирроз печени

Теперь понятно для чего анализы нужно сдавать раз в две недели.

Конечно можно меня закидать труселями.....я не спорю
НО!!!
Вот простой пример.
У меня был препарат по снижению давления амлодипин
Доктор кардиолог назначил мне его в комплексе с индапамидом и еще одним препаратом.
Мне показалось это дорого. и типа много таблов
Выбрала амлодипин и благополучно пропила его три года.
Правда последний год начали шалить сосуды и в конце концов поперли отеки.
Отеки конкретно одолели с начала июля.
О побочке амлодипина я узнала в октябре
Что я только не перепробовала за это время.
А отеки не проходят и все тут.

Так вот. Мне кардиолог поменял лечение, а вот с отеками я так и маюсь до сих пор.
Надеюсь восстановиться....
А вдруг ....точка невозврата прошла уже....и теперь это навсегда????
Ходим жалуемся, ноем, злимся.....
А вот подавишься чайком....И сразу жить хочется :)))
------------------------------------929 000 52 09----теграмм,вацап-------пишите----------рада буду --------помочь----------------------------------------
РА март 2010 года.
Были и гормоны(не один раз) и психотерапевт
Принимаю:
матотрексат 25, фолька 10 в неделю,
бисопролол 5 вечер, индапамид1.5
нимесулид утро вечер
Весна осень троксерутин в капсулах курсами

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 12

  • Реклама