• Реклама

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Методжект. Метортрит.

Сообщение Аня » 17 ноя 2013 16:26

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ
Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====


Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон
ТегиМетотрексат, методжект, отзывы

Реклама

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1418
Зарегистрирован: 02.11.2017
Откуда: казахстан темиртау
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 351 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Nata 76 » 27 авг 2018 15:27

Сантана,хорошо бы печеночные пробы сдать для контроля печени.
Я когда начинала прием метотрексата/методжекта,про наш форум еще не знала.Никаких мыслей что могу его плохо переносить в голове не было.Переношу уколы и таблетки вообще прекрасно,как ни в чем не бывало.Сделала укол и забыла.Поэтому я очень сильно была удивлена,когда почитала что так много людей плохо его переносят.
РА с 2013 года,серопозитивный.Сейчас метипред 4 мг, методжект 15 мг. ,фолиевая кислота,кальцемин,аквадетрим,осталон.2017 год асептический некроз т/б суставов.
С августа 2019 года методжет 20 мг.
С ноября 2019 добавлен Лефно 20 мг.

Пользователь
Аватар пользователя
Сообщений: 25
Зарегистрирован: 26.07.2018
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Сантана » 27 авг 2018 20:20

да, через неделю схожу сдам.
но вообще, конечно, я грешу на начало цикла,может, совпало и то, и то, плюсом еще жара эта :fu:
РА с 2014 года. Ранее был под вопросом, сейчас - диагноз.
Метотрексат (7,5 мг) был выписан в 2015 г. - не пила, в 2018 г - плаквенил. Начала болеть каждую пятницу ОРЗ и ОРВИ - отменила. Сейчас буду колоть методжект в дозе 10 мг.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 3838
Зарегистрирован: 05.06.2014
Откуда: Украина
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 1144 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение irisa » 27 авг 2018 20:50

Анжелика23 писал(а):Всем здравствуйте)подскажите пожалуйста 2 месяца пью.мт-т.15мг в неделю.Очень сильная тошнота,с рвотой.Не могу даже запахи переносить.Нужно менять может дозу,или препарат,или это так должно быть.фоливая через 48 ч после приема мт,сразу 5 т или по 1 т кажд день.


Так быть не должно.
Когда тошнит: в день приема?
Церукал назначали?
Если не помогает, придется менять базу.
Фольку мне назначали через 24 часа всю дозу
СКВ диагноз установлен в 2012г., микроангиопатия, полинейропатия на фоне СКВ, тромбоцитопения, ХПН-1, СН-2А. Лечение: метипред (метилпреднизолон) 8мг, сейчас 8мг/6мг; метатрексат 10 мг. (отменен), эндоксан 200мг/мес. (отменен), лориста-н, почечные, алендра, препараты кальция и вит.Д, аскорутин, антиагреганты, гепатопротекторы и др. по необходимости курсами
__________________________________________________________________
Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (Николай Амосов)

Pro
Сообщений: 1801
Зарегистрирован: 07.11.2017
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 454 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Мiora » 27 авг 2018 21:01

Nata 76 писал(а):Переношу уколы и таблетки вообще прекрасно,как ни в чем не бывало.Сделала укол и забыла.Поэтому я очень сильно была удивлена,когда почитала что так много людей плохо его переносят.

Много лет не замечала прием метотрексата, пока не увеличила дозу до 15 мг. Но быстрых побочек в виде тошноты и пр. не было и на этой дозе.
РА с 2004г. метотрексат-эбеве - 10 мг, фолиевая к-та, метипред(13 лет) - ушла 14.05.2018,
кон-кор, ордисс, витамины курсами регулярно.

Пользователь
Аватар пользователя
Сообщений: 29
Зарегистрирован: 24.02.2014
Откуда: Кострома
Поблагодарили: 5 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение elenavk » 15 сен 2018 18:02

Метотрексат эбеве в ампулах снят с производства, я правильно поняла? Теперь только шприцевой?
РА диагностирован с 2010 года, сначала плаквенил, потом сульфасалазин, с декабря 2011 года - методжект 10 мг. До этого были подколки суставов, найз горстями, метипред 4 мг в сутки. Пока обхожусь только методжектом, с метипреда слезла в декабре 2013 года.

Pro
Сообщений: 1801
Зарегистрирован: 07.11.2017
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 454 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Мiora » 15 сен 2018 18:26

Еlenavk, есть еще в пузырьках такой https://apteka.ru/catalog/metotreksat-ebeve-0-01-ml-5ml-n1flak-r-r-d-in-_58077850a6d09/
РА с 2004г. метотрексат-эбеве - 10 мг, фолиевая к-та, метипред(13 лет) - ушла 14.05.2018,
кон-кор, ордисс, витамины курсами регулярно.

Пользователь
Аватар пользователя
Сообщений: 29
Зарегистрирован: 24.02.2014
Откуда: Кострома
Поблагодарили: 5 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение elenavk » 16 сен 2018 21:51

Мiora писал(а):Еlenavk, есть еще в пузырьках такой https://apteka.ru/catalog/metotreksat-ebeve-0-01-ml-5ml-n1flak-r-r-d-in-_58077850a6d09/

За информацию спасибо, ампульный мне выдавали, как региональному льготнику. Теперь явно заменят на отечественный. С этим флаконом не поняла с дозировкой (если найду и куплю) - мне надо 10 мг/на мл. Это пять раз набирать из флакона?
РА диагностирован с 2010 года, сначала плаквенил, потом сульфасалазин, с декабря 2011 года - методжект 10 мг. До этого были подколки суставов, найз горстями, метипред 4 мг в сутки. Пока обхожусь только методжектом, с метипреда слезла в декабре 2013 года.

Пользователь
Аватар пользователя
Сообщений: 33
Зарегистрирован: 24.12.2015
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Wee FEW » 16 сен 2018 23:50

Анжелика23 писал(а):подскажите пожалуйста 2 месяца пью.мт-т.15мг в неделю.Очень сильная тошнота,с рвотой.Не могу даже запахи переносить.
Таблетка преднизолона в помощь от тошноты (срабатывает с инъекциями, с таблетками не пробовала) удобно тем, что и обезбаливание в день МТ будет от него.
А вообще лучше на укольчики переходить.

elenavk писал(а): Это пять раз набирать из флакона?
Да, но рассчитывайте на 4. МТ точно хранится, врач офигенный подтвердил.
Серонегативный РА, остеопения, вероятная СКВ.
С мая '17 лечение: Иммард 2т. - отмена, Альфадол Са 1т, с 21.06.17 Метотрексат-Эбеве 20мг. С января 2018 Метотрексат 10 мг, 200 мг Иммард - всё мимо, всё ни о чём... Метотрексат 15 мг.

Pro
Сообщений: 1801
Зарегистрирован: 07.11.2017
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 454 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Мiora » 17 сен 2018 16:27

elenavk писал(а):С этим флаконом не поняла с дозировкой (если найду и куплю) - мне надо 10 мг/на мл. Это пять раз набирать из флакона?

Да, вы правильно понимаете, в этом флаконе 5 ваших доз (даже если выливать оставшиеся четыре, все равно дешевле шприцов).
Хотя может вам теперь будут шприцы выдавать.

Wee FEW писал(а):
elenavk писал(а): Это пять раз набирать из флакона?
Да, но рассчитывайте на 4. МТ точно хранится, врач офигенный подтвердил.

У меня на четыре раза хватает (по 10мг)
РА с 2004г. метотрексат-эбеве - 10 мг, фолиевая к-та, метипред(13 лет) - ушла 14.05.2018,
кон-кор, ордисс, витамины курсами регулярно.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 143
Зарегистрирован: 09.02.2015
Откуда: Уфа
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 49 раз.

Метотрексат и Методжект

Сообщение Ольга1959 » 02 окт 2018 09:33

Здравствуйте всем! К метотрексату добавили араву, ждала эффекта, но замучили простуды, и пришлось метотрексат пропустить уже третий укол (араву при этом пью каждый день). Тут еще почка заболела, горечь во рту появилась (АЛТ и АСТ в пределах нормы). Вопрос: сколько максимально можно не делать метотрексат? - от одного названия стало мутить, а вот арава нормально идет. К ревматологу попаду только 16-го
РА с 1980г., ремиссия была 29 лет,инвалидность-2 гр., с 2019: метотрексат 7,5 мг+арава 20мг, НПВС,фолиевая к-та. Остеопороз - было: акласта(2 раза), тевабон, кальцемин, ЛитАр; с июля 2017: пролиа, альфадол-Са, натемилле; 2018: резокластин, кальцемин адванс, альфаД3тева

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 12

  • Реклама