Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Свободна Ирина Профиль]

Наталья, фоливой не много, я колю 20 мг метотрексата, а фольки 7 таблеток врач назначил. А что разве есть метотрексат во флаконах? впервые слышу, у меня тоже шприцы заканчиваются, покупали на распродаже в аптеке по 300 р. шт. в августе. у них до ноября срок годности, поэтому так дешево. Планировала перейти на таблетки, но если есть во флаконах, может тоже найду. какова цена и в каком вы городе?

[Таис Профиль]

50 мг. в 2 мл., значит 0,6? А колоть в живот?

Тогда 0.6. Нет, подкожно рекомендуют методжект, обычный метотрексат внутримышечно - в попу или бедро.

[Таис Профиль]

Свободна Ирина,
Во флаконах есть метотрексат Эбеве, Тева и наш Верофарм. Эбеве считается лучше, но и самый дорогой. В Москве точно есть в продаже.

[Таис Профиль]

Всем добрый день! народ, подскажите, пожалуйста, от метотрексата может быть кашель? Второй месяц никак не проходит. Сначала думала, что простудный, лечение не помогает. Такое впечатление, что спазм бронхов. К врачу через неделю, кто знает. напишите.

Редко, но может быть лекарственный интерстициальный пневмонит. Без врача в таком случае не обойтись.

[Свободна Ирина Профиль]

Таис,
спасибо большое за ответ. спрошу у врача

[Татьяна7777 Профиль]

Здравствуйте! Отзовитесь, может есть такие, у кого в анализах был перенесённый гепатит В. Что вы принимаете для лечения РА? Спасибо.

[Октябрина]

Есть тема
Гепатит С успешно лечится.
немного не то, но может автор темы и вам что подскажет

[Orgela Профиль]

Напишу сюда (хотя вопрос совместимости метотрексата и антибиотиков был затронут недавно в другой теме).
Сегодня была у ревматолога. Задала этот вопрос. Она спросила, какие антибиотики я собралась принимать. Говорю: пока никакие, но зима на подходе, а у меня уже несколько лет зима без синусита не обходится. Ревматолог сказала то же, что и терапевт: не надо отменять метотрексат.
Но тут же сказала, что есть некоторые антибиотики (например, для лечения урологических инфекций), при приёме которых требуется приостановить приём метотрексата.

А вот Оренсию сказала не делать в период приёма а/б.

[Мирик Профиль]

Добрый вечер! Я новенькая. Диагноз поставили 2 недели в ИР. Болею с сентября. Назначили 10 мг. Метотрексата. Делаю уколы метаджекта. Плюс мовалис. Пока сделала 2 укола, Завтра третий. Несколько раз мерила температуру вечером - 37.7. Сегодня даже 38. Хочу спросить у опытных это нормально такая температура при РА? Методжект колоть дальше? Извините если сообщение не а тему...

[Анатолий Профиль]

Напишу сюда (хотя вопрос совместимости метотрексата и антибиотиков был затронут недавно в другой теме).

Начну с того, что в теории никакой врач не может предсказать вашей индивидуальной реакции на прием нескольких медикаментов (метотрексат и антибиотики в том числе). Это все-таки индивидуальный подбор методом проб и, увы, ошибок. Но все же, - существуют доказанные несовместимости. Но и о них не так уж обязательно спрашивать врача по той простой причине, что в практике конкретного врача не всегда могут быть случаи той или иной комбинации препаратов. Выход один - внимательно читать инструкции (официальные от производителя) к тем препаратам, которые вы собираетесь принимать. Как правило, в инструкциях присутствует раздел "совместимость". Инструкция не спасет от нежелательных реакций, но указать на возможность и степень риска таких реакций может вполне.