Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Рапсодия Профиль]

В Екате тоже проблема с методжектом

[Новосёлкина Профиль]

Что случилось с Методжектом Мск и Мос.обл.?Нигде нет.Лечащий ревматолог предложила ещё метотрексат Эбеве в табл.Для ребёнка 6 лет,5 лет кололи методжект 7.5мг.Кто что скажет про метотрекса эбеве?

[Ольга1959 Профиль]

Тоже читала,в разных источниках,что фольку можно не принимать.Сама лет пять не принимала никаких изменений не заметила.

У меня, бывает, снижается гемоглобин, и участковый терапевт всегда советует увеличить дозу фолиевой кислоты-и это срабатывает Интересно, есть все же связь или нет?

[Clairca Профиль]

Я заметила только связь МТ и гемоглобина. Пока колола - гемоглобин падал. Хоть пей железо, хоть грызи. Как сменили МТ на араву - сам поднялся до нормального для меня уровня и держится стабильно. Фольку не поднимали.

[daisy_ol Профиль]

Что случилось с Методжектом Мск и Мос.обл.?Нигде нет.Лечащий ревматолог предложила ещё метотрексат Эбеве в табл.Для ребёнка 6 лет,5 лет кололи методжект 7.5мг.Кто что скажет про метотрекса эбеве?

Во всех этих аптеках нет в наличии? https://aptekamos.ru/apteka/price.html?l=0&r=0&mt=2&mc=54162&num=&vender=&country=&min=0&max=0&apteka_name=&netapteki=0&dist=0&distKind=0&street=0&order=&de=0&zakaz=0&duty=0&bron=0&actions=0&ondemand=0&exp=0&metro=&page=1

В принципе что в таблетках, что в уколах действующее вещество одно. Но бывает индивидуальная реакция на таблетки - тошнота, рвота. Врачи предупреждают, что на уколы меньше плохих реакций бывает. Но не попробовав не узнаешь. Еще таблетки пьют по схеме, если мне память не изменяет - давно их пила.

Забыла, хотела сказать, что возможно методжект сейчас на перерегистрации. Я так попала однажды, правда дело было в феврале, ездила в другой конец Москвы в аптеку за ним, потому что раскупили. А новый не завезли, потому что продляли у него регистрацию. Если найдете, лучше купите с запасом.

[Рапсодия Профиль]

Да, я тоже увидела, что с методжектом худо у нас стало и сразу 12 уколов выкупила в аптеке, на всякий случай

[irinna Профиль]

У нас в городе тоже в продаже нет. Хорошо нам еще департамент выдает. Я думаю это из за перехода на новую дозировку 50 мг/мл. Может старую уже не выпускают, а выпуск новой не налажен в таких же количествах. Может они с новой дозировкой справляются только со своими рынками...

[Wee FEW Профиль]

А мне интересно насколько эквивалентны 20 мг метотрексата в уколах 20 мг его же в таблетках по воздействию на организм?

[Анатолий Профиль]

В теории эквивалентны. Возможны нюансы, связанные с тем, как ваш пищеварительный тракт всасывает и перерабатывает таблетки. В том числе и по этой причине при оказании квалифицированной медицинской помощи предпочитают инъекции, при которых лекарственное вещество минует органы пищеварения. Но уловить эти нюансы вы должны сами, так как на практике врач не сможет точно измерить уровень метотрексата в вашей крови и на основании этих данных что-то скорректировать. Поэтому формально дозы эквивалентны, но если есть возможность введения в инъекциях, лучше пользоваться этим путем.

[Ира М Профиль]

Скажите, в инструкции написано чередовать места для уколов, сегодня в ногу сама себе вколола утром, не пошла никуда. Я могу только в ноги колоть, или все таки чередовать ноги/живот?