Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[dreamka Профиль]

Добрый день. Получила сегодня результаты и я просто в шоке....
3,5 месяца колола метотрексат эбеве дозировка 20мг, затем лекарства в аптеке не оказалось, перешла на методжект 20мг в неделю, колола его 10 недель, сдала анализы, а АЦЦП подскочил за это время больше чем на 400 единиц. Единственное объяснение у меня, что лекарство оказалось подделкой. Схему не нарушала, на метотрексате было устойчивое снижение. Скажите было подобное с методжектом?

[ifka]

Вам не антит ССР отслеживать нужно,маркёры воспаления СОЭ,срб и самочувствие. Анти ССР может снижаться,а может не снижаться)

[dreamka Профиль]

СРБ отрицательный, СОЭ 13, ревмофактор упал с декабря с 256 до 67 ед. Мой ревматолог судит об успешности лечения именно по АЦЦП вот я и запаниковала.

[ifka]

Странно весьма) рф снизился,маркёры острой фазы в норме и если самочувствие хорошее,то любите методжект всем сердцем)

[TOMA Профиль]

Девушки, добрый день! Подскажите, почему болит рука? Колю методжект с января 2017, АЦЦП понизились, СОЭ в норме. Но правая рука, точнее средний палец так и сводит. Без НПВП не могу, принимаю Аркоксию. Ведь метотрексат должен убирать и боль, если он работает. Ревматолог говорит, что работает. Повысили до 15мг. А рука продолжает болеть. Подскажите, пож-та,в чем причина? Спасибо.

[Katerina Профиль]

Тома,те суставы,которые РА уже погрыз так и будут болеть,реагировать на погоду,на нагрузки.Никуда не денешься.Обращайте внимание на скованность.А без боли даже и не знаю,бывает ли

[TOMA Профиль]

Katerina, скованность есть утром, правой кисти, но в-основном тоже средний палец. Но проходит практически сразу под душем, да и в течение дня делаю гимнастику. А о чем говорит скованность пальца? Все-таки методжект колю полных 4 месяца, а скованность пальца есть.Из-за него и принимаю аркоксию 90. Так хочется от нее уйти, боюсь за желудок. Вот почему так?

[Katerina Профиль]

Тома,надо подождать.4 месяца метотрексата - это не так много.Скованность уходит - хорошо.
Я в самые проблемные суставы колола дипроспан (по назначению врача,конечно).

[TOMA Профиль]

Katerina, я только ушла от дипроспана, с трудом. Тоже колола, но внутримышечно. Хватало на 2 месяца, а потом... Так скручивало руки, что приходилось снова колоть. И так полгода. Но наконец-то прошло 3 месяца, пока держусь, но палец крутит. А ревмы говорят, что можно раз в полгода, не чаще, якобы влияет на надпочечники. А с ним конечно классно, просто здоровый человек. Но видимо и методжект влияет, если смогла уйти. Буду продолжать колоть, м.б. боль и пройдет. Ведь говорят, что копится методжект до 6 месяцев.

[Иван Профиль]

СРБ отрицательный, СОЭ 13, ревмофактор упал с декабря с 256 до 67 ед. Мой ревматолог судит об успешности лечения именно по АЦЦП вот я и запаниковала.

Может, перепроверить - пересдать аццп в другой надежной лаборатории.