Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Tatka Профиль]

SRF, не исключаю. Я у ревматолога, дважды спрашивала, перестать ли мне пить М? Она сказала, что маленькая доза 7,5 МТ не повредит. А без базы остаться плохо. Вот и думай как быть? У меня последние два дня приема АБ припадают на прием МТ и фолиевой. Я в ужасе. Последний раз мне так плохо было 16 лет назад, когда сына носила.

[Nata 76 Профиль]

Татка,ты наверно сдвинь прием метотрексата пока АБ не закончишь.И посмотришь от чего так плохо тебе.Или может вообще МТ пропустить прием один раз?

[Tatka Профиль]

Татка,ты наверно сдвинь прием метотрексата пока АБ не закончишь.И посмотришь от чего так плохо тебе.Или может вообще МТ пропустить прием один раз?

Nata 76, спасибо. Я тоже об этом думала. Наверное так и поступлю. В инструкции МТ прочла ,что антибиотики могут усиливать токсическое (отрицательное) влияние МТ на работу печени.

[Рапсодия Профиль]

А мет не входит в перечень бесплатных лекарств?

[НатаНата Профиль]

Всем здравствуйте.
Мне ставят ревматоидный артрит.
АЦЦП повышен. Периодически побаливают суставы.
Месяц назад был СОЭ в норме, сейчас повышен. Суставы сейчас не болят. Утренней скованности нет. Врач настаивает на метотрексате. Начитавшись о побочках я его боюсь!
Хочу спросить, в какой момент вам назначали метатрексат (кому назначали)?
Всем откликнувшимся спасибо.

[irb12 Профиль]

Хочу спросить, в какой момент вам назначали метатрексат (кому назначали)?

Мне назначили сразу как диагностировали. Не переживайте, он хорошо переносится у большинства людей

[Ленуля Профиль]

В самом начале мне назначили сульфасалазин, именно потому что скованности не было, боли были периодические.

[Мiora Профиль]

Хочу спросить, в какой момент вам назначали метатрексат (кому назначали)?

Мне назначили сразу как диагностировали. Не переживайте, он хорошо переносится у большинства людей

И мне тоже сразу назначили. Хорошо что тогда интернета не было, а врач убедила меня не читать инструкцию потому, что побочки описанные там относятся к большим дозам применяемым при онко.

[Аня]

НатаНата, здравствуйте!
Теоретически можно было бы начать с сульфасалазина, учитывая неострое течение болезни. Возможно, это зависит от предпочтения врача.
Если сомневаетесь, можно к другому врачу попасть и услышать еще одно мнение.
Либо начинать метотрексат.

Я лет 12 от него отказывалась. Не призываю, констатирую.

[ifka]

Я порыдала даже перед первой инъекцией))