Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Мiora Профиль]

ЧТО ЭФЕЕКТИВНЕЕ УКОЛЫ ИЛИ ТАБЛЕТКИ МТ,МОЖНО ЛИ ЗАМЕНИТЬ УКОЛЫ ТАБЛЕТКАМИ?НЕ ВСЕГДА КОМФОРТНО ДЕЛАТЬ УКОЛ НА РАБОТЕ

Уколы конечно эффективнее. Делать их можно на выходных или перед работой.

[Танюшкин2018 Профиль]

Всем здравствуйте.
Извините, если я пишу не правильно, не в те ссылки. Я только зарегистрировалась у Вас и заболела с 08.02 2018. Вчера выписали с больницы с диагнозом : Недифференцированный артрит,не ассоцированный с HLA-27 антигеном, серопозитивный по PF, серонегативный по ACCP, ранняя стадия, не эрозивный дактилит, Rg-1ст. ФК2. Группа риска по псориазу. Я переписала с выписки, и плохо понимаю.Форумчане пока лежала в больнице читала форум, хотя очень плохо понимаю еще или плохо в мою голову заходит. Данный вопрос задавала врачу в больнице, но она сказала, что все одинаково, хотя читая у Вас я поняла далеко не одинаково. При выписке рекомендовано Метротрексат 15 мг 1 раз в неделю укол, на следующий день разово филиеву(может неправильно написала) кислоту 5 таблеток и омез для желудка ежедневно, идти в поликлинику у своему ревматологу и сдать кровь через три недели после приема метротрексата и пить щелочные минводы.
Прошлась по аптекам нашего города и увидела как много лекарства. Есть метротрексат Эбеве (Австрия),
Метротрексат Тева (Израиль), Метротрексат Веро (Россия), методжект (Германия) и метортрит (вроде Румыния). Для меня на сегодня только разница в цене. Мне хочется узнать, какое лекарство легче и лучше переноситься, где меньше побочки (органы пока работают нормально)? Можно ли колоть месяц одного производителя, а потом сменить на другого (для моего организма не будет это стрессом?
Вопросов много. Но это пока основной, т.к лечения я не начала, а кисти рук и стопы по утрам болят.
Спасибо за ответы.

[Аня]

Есть метротрексат Эбеве (Австрия),
Метротрексат Тева (Израиль), Метротрексат Веро (Россия), методжект (Германия) и метортрит (вроде Румыния). Для меня на сегодня только разница в цене. Мне хочется узнать, какое лекарство легче и лучше переноситься, где меньше побочки (органы пока работают нормально)? Можно ли колоть месяц одного производителя, а потом сменить на другого (для моего организма не будет это стрессом?

Танюшкин2018, здравствуйте!
По-моему, метротрексат Эбеве раньше принимали практически все и он считается нормальным. Также методжект хорошо себя зарекомендовал, но он дороже.
Не вижу смысла менять каждый месяц, зачем?
Омез принимается короткими курсами, если имеются проблемы с ЖКТ.
Про щелочные минводы не слышала ранее.
Да, через две-три недели сдать ОАК и биохимию

[Танюшкин2018 Профиль]

Спасибо Аня большое за ответ. Про омез и курсы поспрашиваю у своего врача завтра (в больнице про это не говорили и про диагноз тоже, т.к для меня слово недифференцированный , "как фиг его знает какой"- переводится (может и ошибаюсь).

[Дрофа]

Надо выбирать по известным производителям, во-первых, а во-вторых, по индивидуальным предпочтениям. Какой-то препарат может вызвать больше побочек, какой-то меньше. Пока не попробуете, будет непонятно. Методжект и эбаве на первом месте, веро на последнем. Наверное, так.

[Clairca Профиль]

Веро- МТ в уколах жутко больнючий. Жжется, гад. И тошнит с него. От Эбеве такого не было

[Танюшкин2018 Профиль]

Спасибо огромное за ответы. Купила 4 укола методжекса, он дешевле у нас чем Эбеве, правда не обратила внимания что игла для подкожи. Ни разу не колола в живот, да я вообще мало что либо колола себе. Страх перед заболеванием есть и принятия болезни пока до конца нет. Боюсь ужасно колоть, но буду пробовать.

[Дрофа]

Не бойся, главное, руки помыть, спиртом место укола обработать. В ютубе есть ролики, как делать подкожные уколы. Ознакомься перед уколом. И инструкцию прочесть внимательно. Удачи))

[Танюшкин2018 Профиль]

Спасибо большое за поддержку.
Прочитала от корки до корки инструкцию, насмотрелась ютуб и укололась. Игла маленькая и поэтому не больно, или то что всё впервые. В шприце был воздух я приспустила и соответственно чуть лекарства вышло. У меня вопрос в таких шприцах с лекарством, воздух надо спускать или нет?
Спасибо большое за ответы и что поддерживаете новичков.

[Иван Профиль]

Наоборот, писали, что этим пузырьком воздуха позади лекарства удается полностью ввести все лекарство.

Ну, или кто-то точнее это опишет.