Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Татьяна]

Хотите растянуть вашу адскую боль на год и дождаться разрушений - колите с 2,5 мг. Теряйте время.

хозяин-барин

[Рапсодия Профиль]

А мы это иглой внутримышечно колим)))) в чем разница в эффекте между в/и и подкожным?

[alenaghor Профиль]

Кто-то и эбеве отлично переносит.Надо начинать лечиться и чем быстрее,тем лучше.

Чем быстрее, конечно, девочки правы.. В течении 3-4 месяцев всё начало отступать- боль , онемение рук и отёки уменьшились, спать стала ночами, а не ручки баюкать еженочно...причём онемение стало уходить уже через месяц, самое первое пошло на убыль,от МТ 15 сначала покачивало слегка, теперь пью на ночь в две дозы по 7,5, вообще не чувствую его, сплю , как убитая..Прошёл ровно год, закрадывается мысля- может к 10 мг спуститься, или пока не стоит? Как думаете? спрошу у вас сначала , прежде , чем такой крамольный вопрос задавать ревматологу)))).. Он ооооочень довольный результатом,как будто сам прикладывался к моим рукам)))), расспрашивал за радоновые санатории очень подробно...

[irkin]

Моя попытка снизить дозу и Рины закончились неудачно. Я вернулась на прежнюю, Рина вроде повысила. Придет, расскажет. Но мы и болеем давно. И я тот редкий экземпляр, который пробыл в ремиссии 10 лет.

[Рапсодия Профиль]

А на мой вопрос кто-нибудь ответит? я переживаю, что всё не так делаю и потому нет улучшений

[тофи]

Рапсодия, выше написали, что подкожно удобнее и вроде это предусмотрено по инструкции раз иголка прилагается. Я несколько лет колола в/м в ягодичную мышцу, мне так удобней (на животе нет жира, складку не из чего сделать, да и некому). В/м меняю иголку на иглу из 5 мл шприца или 2 мл. и муж колет. Менять иглу обязательно, т.к. подкожная короткая для в/м инъекции. С месяц делала подкожно, разницы не вижу.
А почему вы подкожно не делаете? В первом сообщении темы есть инструкция как делать подкожно Методжект.

[Рапсодия Профиль]

Рапсодия, выше написали, что подкожно удобнее и вроде это предусмотрено по инструкции раз иголка прилагается. Я несколько лет колола в/м в ягодичную мышцу, мне так удобней (на животе нет жира, складку не из чего сделать, да и некому). В/м меняю иголку на иглу из 5 мл шприца или 2 мл. и муж колет. Менять иглу обязательно, т.к. подкожная короткая для в/м инъекции. С месяц делала подкожно, разницы не вижу.
А почему вы подкожно не делаете? В первом сообщении темы есть инструкция как делать подкожно Методжект.

не делаю подкожно, потому что мне так проще и привычнее, муж делает. мне просто интересна разница в результате, и делаем мы той же иглой)
Хорошо вам, что нет жира на животе) завидую))))

[тофи]

Если будете колоть в/м менять иглу обязательно, т.к. укол должен быть сделан глубоко в мышцу, а не поверхностно (прилагаемая игла короткая, не для мышц)
Покажите ролик мужу, может и подкожно сможет колоть.
На счёт жира - у каждого свои проблемы (мне бы поправиться, но не получается)

[Рина Профиль]

Моя попытка снизить дозу и Рины закончились неудачно. Я вернулась на прежнюю, Рина вроде повысила. Придет, расскажет. Но мы и болеем давно. И я тот редкий экземпляр, который пробыл в ремиссии 10 лет.

Да, попытка была неудачной. Теперь вместо 15 мг. пью 17,5, и чувствую, что нужно еще добавлять 2,5. Тоже состояние хорошее было, почти здорова и решила, что на фиг мне эти таблетки)))Взяла и снизила. Вот теперь расхлебываю.Ремиссии на горизонте не видно.
Так что Алена не спеши снижать дозу!

[Clairca Профиль]

Я только заикнулась о снижении - врач ТАК глянул, что я на 2 года закрыла этот вопрос.
Снизили араву в 2 раза на фоне мабтеры и ремиссии в 2 года.
В нашем случае Тише едешь Дальше будешь - очень правильное высказывание.