Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[v.zaporozhtseva Профиль]

Здравствуйте, уважаемые форумчане. Помогите пожалуйста советом, пыталась прочитать эту тему, но больше 200 страниц, не все осилила.
Ревматоидный артрит. Уже 4 года уколы методжекта, последние 2,5 года дозировка 25 мг + фолиевая кислота 5 мг через 24 часа. Мучают побочные эффекты. Отменять препарат конечно же не хочу (а вернее боюсь, как вспомню что со мной творилось до него). Так вот, буквально до недавнего времени тошнота ужасная, дискомфорт, тяжесть, боли в кишечнике, бурление были только в день укола. Последние же месяца два эти ужасные ощущения держаться 2, а иногда и 3 дня. АЛТ, АСТ в норме, вообще все анализы хорошие. Получается, что живу нормально пару дней в неделю, остальное время гастроэнтерологический кошмар(( Как вы с этим справляетесь? Может быть есть какие-то препараты, или народные ср-ва, снижающие все эти побочки со стороны ЖКТ? В теме читала такие названия медикаментов как метоклопрамид и ондансетрон. Я вообще-то уже долго терплю. Но терпение подходит к концу(

[irkin]

Так народ пьет курсами много лекарств. И от проблем с жкт и от почек, печени. Это надо все с врачом решать. Гастроскопия для нас вообще ежегодное занятие.

[Orgela Профиль]

дозировка 25 мг + фолиевая кислота 5 мг через 24 часа. Мучают побочные эффекты.

Не маловато ли 5 мг фолиевой для такой дозы метотрексата. С врачом, конечно, лучше обсудить.

[тофи]

Да, маловато фолиевой, все 10 мг. вполне может врач назначить.
Почитайте в разделе Cопутствующие темы Про ЖКТ, гастрит

[Аня]

v.zaporozhtseva, здравствуйте!
Как раз на последних страницах обсуждали про соотношение метотрексат - фолиевая.
Скорее всего, вам надо поднять фолиевую до 10мг, чтобы снизить побочки.
Почитайте.

[v.zaporozhtseva Профиль]

Спасибо. Ну вот у двух врачей наблюдаюсь, вроде как все это время всегда говорят 5 мг.А если 10 то это как? 5 мг через 24 часа и еще 5 мг через 24 часа? или сразу 10 таблеток?

[Orgela Профиль]

А если 10 то это как? 5 мг через 24 часа и еще 5 мг через 24 часа? или сразу 10 таблеток?

Вы, наверное, имели в виду 10 мг, а не таблеток? Или у вас какой титр таблеток?
Схемы для фолиевой врачи назначают разные: кому-то предписывают сразу всю дозу принимать, кому-то с разницей в 12 часов.
Я 15 мг пью за один раз, через 48 часов после инъекции. Но всё это лучше с доктором обсудить.

[v.zaporozhtseva Профиль]

Orgela, на пачке написано 1 табл = 1мг. Так что я пью пять таких таблеток) как доктор прописал)

[Orgela Профиль]

на пачке написано 1 табл = 1мг. Так что я пью пять таких таблеток) как доктор прописал)

Понятно. У меня всегда были таблетки фолиевой по 5мг, не знала, что бывают по 1 мг.

[Али Профиль]

Здравствуйте! Скажите, у Вас в аптеках есть ли проблема купить или получить по рецепту Методжект 20мг? Я прохожу лечение, врач прописала такую дозировку. Проколола пару месяцев, пришла в аптеку, чтобы снова взять по рецепту новые уколы и мне выдали по 15мг,объяснив,что мол фирма производитель перестала выпускать 20 мг и все теперь по евро стандарту какому-то. Мне это показалось странным