Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Мiora Профиль]

Сейчас метотрексата 12, 5,

Наталья, от метотрексата возможны такие последствия, еще зависит от дозы. На 15 мг у меня был постоянный герпес, месячные прекращались, через полгода приема казалось болели уже все органы, анализы испортились. После ухода на 10 мг и курса гептрала стало лучше. На 12,5 мг тоже не долго пробыла, тробмоцитопения вылезла через несколько месяцев. При этом прием 10 мг метотрексата не замечаю, на этой дозе жила много лет, анализы в норме были. А кто-то и на 25 мг нормально живет.

[Наталья Мурманск Профиль]

Я в ужасе от этой болезни. Никогда не думала, что есть такая болячка и она каснется меня. Да и когда коснулась думала, что все пройдет и будет как раньше...ан нет(((. Так мне даже мой ревматолог ничего такого страшного не говорил, а теперь смотрю и читаю все хуже чем я думала. Лекарства пить пожизненно, болезненные ощущения останутся, мало того и таблетки портят организм....так тут еще пишут, что РА ест (разрушает) суставы((((. Как узнать может у меня тож уже суставы разпушаются?

[МАРГО]

Наталья, нужно прекращать быть такой мнительной и на все смотреть мрачно.
От этого ни болезнь...ни жизнь в целом легче не станет.

Суставы....конечно истончаются.
Сухожилия тоже
А еще сосуды .
И вообще вся соединительная ткань в организме.
У нас всех....
Это и есть системное аутоиммунное заболевание всего организма
И теперь хочешь-нехочешь , а нужно научиться жить и радоваться жизни.
Смотри на нас и учись...что не понятно спрашивай
С удовольствием ответим, каждый из своего личного опыта
Чем быстрее включишься, тем качетвеннее проживешь жизнь.

[Мiora Профиль]

Я в ужасе от этой болезни. Никогда не думала, что есть такая болячка и она каснется меня. Да и когда коснулась думала, что все пройдет и будет как раньше...ан нет(((.

Наталья, этот этап принятия болезни все проходили. Мало кто знал, что такая бяка существует, а если и существует то где-то далеко (у меня например ревматизм ассоциировался со старостью). После постановки диагноза наверное все надеялись на чудо-исцеление. Каждый задавался вопросом "а стоит ли себя травить лекарствами?". Многие после наступления первой ремиссии испытывали эйфорию и появлялось желание бросить все лекарства. Ну и конечно вопросы "за что мне?" "почему я?" "как дальше жить?" - тоже этап принятия себя в новой жизни.
Надо стараться искать что-то положительное. Например вам Наталья, повезло, что заболели вы в эпоху интернета, когда любая информация доступна, но самое главное сейчас есть современные препараты. Мне вот тоже повезло - в 2004 году уже был метотрексат.
А вообще жизнь есть и с диагнозом РА. На форуме можно найти много позитивных историй. Марго выше написала хороший пост.
Сейчас у вас самая важная задача - поскорее найти свой препарат, не забывать принимать его, войти в ремиссию, а почувствовав себя здоровым человеком не поддаться искушению бросить лечение. Удачи!

[Наталья Мурманск Профиль]

Всем спасибо за поддержку)
Сейчас я себя чувствую гораздо лучше по сравнению с октябрем 2017г, когда это все начиналось и, действительно, появилось желание прекратить принимать препарат). Сейчас планирую вернуться на работу. Но той прыти уже нет(. И еще один момент меня интересует, мой ревматолог запретил мне принимать алкоголь ...ваще нельзя. А так иногда хочется бокал винца. Что у вас с этим?

[irb12 Профиль]

мой ревматолог запретил мне принимать алкоголь ...ваще нельзя. А так иногда хочется бокал винца. Что у вас с этим?

а мы пьем

[Луша Профиль]

Наталья а у кого вы в Мурманске наблюдаетесь?

[Аня]

мой ревматолог запретил мне принимать алкоголь ...ваще нельзя. А так иногда хочется бокал винца. Что у вас с этим?

а мы пьем

Здесь

[Инна С Профиль]

Девочки... Повторился снова приступ не понятный... Знающие, может у кого было, подскажите что предпринять чтобы не было такого. Начинает болеть желудок (омез пью) снимаю боль Алмагелем жёлтым, начинаю чувствовать боль в животе и почки, это пипец... Последний раз была скорая, платифилин не снял боль окончательно... На узи более менее картина норм, в левой камень 4мм, в правой песок (хоть строиться начинай))) начинается все на следующий или через день после метотрексата... Боюсь уже

[SRF]

4 мм - это не камень. До 5 мм песок.
Что на УЗИ органов брюшной?