Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[anshakh Профиль]

А мне в 25 больнице прописали МТ в таблетках, сначала по 10 мг, потом по 15, если анализы будут в норме. А врач у меня была Гуменюк.

[TOMA Профиль]

Добрый день всем! У меня назначнен первый прием метотрексата на пятницу, решилась наконец.Есть и таблетки Эбеве и методжект.Но прописали 15 мг.Ампулы методжекта по 15 мг.Все-таки это много или нет, учитывая, что я первый раз? Или идти по схеме нарастания? Посоветуйте, пож-та! И страшно и руки адски болят, немеют. Спасибо!

[Clairca Профиль]

Хотите растянуть вашу адскую боль на год и дождаться разрушений - колите с 2,5 мг. Теряйте время.
Хотите результат - начинайте с 15 мг. Черех 3 недели сдадите биохимию.
Никто за вас не решит.
Вы своим страхом побочек больше нагоните, чем МТ способен.

[Рина Профиль]

Здравствуйте, форумчане! Тоже пишу о своих сомнениях. Тем более, что увидела девочек из Питера. Я тоже здесь живу. Рина, nata2011, привет! А вы где лечитесь? В 25 больнице? Я только и хожу туда. У меня РА с сентября 2016 года. Сейчас руки болят, защемляются нервы и немеют.

Привет, Тома. В 25-ой я не была, хоть и отправляют постоянно. Хожу по клиникам за деньги.
Вот почитайте у нас тему отзывов о 25-ой http://revmatikov.net/viewtopic.php?f=86&t=1168 Люди жалуются о плохой диагностике. Моим 2-ум знакомым ставили ра, а оказалось совсем другое. Так что я туда не рвусь.
А вы точно уверены, что у вас ра?
Я бы начала с таблеток, можно 10 мг.попробовать попить. Я, кстати, так и начинала, а потом на 15 мг.перешла. Нпвп подключайте, если не принимаете.

[TOMA Профиль]

Рина, привет! Спасибо, что написала. Я тоже не очень доверяю 25. Но РА точно: РФ -180, СРБ -20, АЦЦП-400. Вся кровь и биохимия в норме.Очень болят руки, немеют, ничего не могу делать. А платные ревматологи где, в ВМА? Пошла просто в платную клинику -там врач пустое место. А в 25 назначили метотрексат 15мг или методжект 15мг. Но где-то девочки писали, что первый раз это большая доза.Вот и спрашиваю, с какой дозы лучше начинать и с уколов или с таблеток. А принимать, видимо, надо. НПВП принимаю постоянно, целебрекс200 вечером.

[тофи]

ТОМА, если уж очень боитесь, попробуйте первый раз 10 мг, посмотрите как перенесёте, на следующей неделе можно 15 мг. Лучше в уколах, Методжект считается более очищенным в плане побочек (если есть возможность). Удачи))

[irkin]

Колите уже 15 методжекта и дальше, как Clairсa написала. Кровь сдавать.

[Katerina Профиль]

Тома,методжект чище,колите сразу 15.10 Эбеве может переноситься хуже чем 15 методжекта.Но это конечно все индивидуально.Кто-то и эбеве отлично переносит.Надо начинать лечиться и чем быстрее,тем лучше. Удачи!

[Рапсодия Профиль]

Муж прочитал инструкцию и настаивает, что колоть надо Методжект надо подкожно, кроим уже два месяца внутримышечно. Он прав? Какая разница?

[Katerina Профиль]

Методжект продаётся с иглой для подкожного введения.Для внутримышечного введения необходима другая игла - большего диаметра и длинны. В подкожном введении нет никакой сложности.Это гораздо проще и безболезненнее внутримышечного введения.Здесь даже ролики выкладывали с подробным объяснением как правильно колоть подкожно методжект.