Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Nata 76 Профиль]

Девочки у кого есть опыт приема МТ с диклофенками?

Татка,у меня,причем постоянно.Ничего страшного не заметила.Но ты смотри по себе,если есть проблемы с желудком то поосторожней.

[Tatka Профиль]

Но ты смотри по себе,если есть проблемы с желудком то поосторожней.

Ната, есть. Рефлюкс - эзофагит. Эрозии были. Лечилась. Поняла, короче буду на чеку. Спасибки.

[Nata 76 Профиль]

метипред не назначали, да и я побаивался, что тяжело будет слазить,

Как я уже поняла что бы методжект,метотрексат начал действовать он должен накопиться,на это уходит до полугода.Но вам скорее всего отменят методжект,назначат что то другое.
На метипреде мы все не по доброй воле,мой ревматолог даже слышать пока не хочет об его отмене,сейчас сижу на одной таблетке.
Вы не тяните с походом к ревматологу,надо определиться с лечением.

[зимушка Профиль]

Когда МТ накопился и начал работать,то и никакие нвпс не нужны,а вот пока боли,то как без них эти два дня пережить,дни приема МТ.Не представляю...утра бы только дождаться,чтобы выпить эту таблетку

[Фирузчик Профиль Сайт]

добрый вечер всем форумчанам, давно не писала, потому что нечем было похвастаться, вот прошло 3 месяца почти как начала принимать метотрексат по назначению ревматолога с Казани, куда я ездила на консультацию, так как у нас в Елабуге нет таких врачей. я начала пить метотрексат по средам, потому что согласно ъэзотерике, все начинания лучше всего начинать в тот день , когда вы родились, я родилась в среду, поэтому и начала. В среду пью утром 5 мг и вечером через часов еще 2,5 мг, как мне предписал врач а в остальные дни фолиевую кислоту по 1 мг, то есть 6 мг. единственные таблетки, которые я пью постоянно. это таблетки от сахарного диабета-метформин и глипемирид, но врач сказала их пить , причем даже дозу увеличила. единственно, что меня беспокоит, это тошнота по средам, и очень редко в остальные дни, но в среду без церукала не могу обойтись, только он и помогает, сдала 20.12.2017 аналзы, кроме сахара и холестерина остальные вроде в норме. только СОЭ 35, роде по возрасту плюс 10, значит норма по максимуму 30. как бы не слишком большой показатель, когда ездила на консультацию СОЭ был 25. вот такие результаты, еще один минус, у меня часто зудит все тело, особенно ноги, но опять при диабете зуд считается как следствие сахар, короче, что можете сказать, к врачу ехать не раньше апреля марта повторно

еще забыла сказать, что очень часто болят ноги ниже колена до щиколоток, и в среду, иногда на следующий день к ночи опухают щиколотки сильно, но опять же, я же пью много воды до 2,5 литров, это наверно замедляет уход воды, хотя за сутки и бегаю много раз и больше 3 литров точно выливается

и наверно еще играет роль отрицательную отсутствие физической нагрузки, так как зимой я почти не выхожу из дома, у меня весьма сильно сломано плечо и правая рука не подымается выше плеча, и очень хрупкая, поэтому по гололеду мне ходить опасно для жизни просто, а результат вес не снижается вообще, а только понемногу повышается, хотя стараюсь тянуть мышцы экспандерами как меня научили в центре Бубновского, кстати за месяц меня там научили правильно дышать при занятиях, но ходить туда мне не по карману постоянно, но очень полезно

[Tatka Профиль]

Когда МТ накопился и начал работать,то и никакие нвпс не нужны,а вот пока боли,то как без них эти два дня пережить,дни приема МТ.Не представляю...утра бы только дождаться,чтобы выпить эту таблетку

О! Да! Без них Оооочень трудно

[Мiora Профиль]

Девочки у кого есть опыт приема МТ с диклофенками?

В начале только диклофенак и спасал. О том, что его нельзя с МТ даже не знала. После того как боли немного уменьшились перешла на найз, и тоже принимала его без оглядки на МТ. Понадобился примерно год, чтобы уйти с НПВС.

[Tatka Профиль]

В начале только диклофенак и спасал. О том, что его нельзя с МТ даже не знала. После того как боли немного уменьшились перешла на найз, и тоже принимала его без оглядки на МТ.

Мiora, спасибо! Никаких побочных не проявилось? Думаю, если так пойдет (сегодня второй день пью, есть результат) то и смогу пропускать диклофенак в день приема МТ. Единственное очень переживаю за ЖКТ.

[Мiora Профиль]

Татка, у меня вначале боли очень сильные были, руки почти не шевелились. Поэтому про побочки даже не думалось.

[Tatka Профиль]

Мiora, я тоже пью все , что врач назначает, без оглядки на побочку. Сейчас так хорошо на диклофенаке, боль уходит немного.