Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Мiora Профиль]

Ната, я кроме эбеве ничего другого не пробовала. Когда решилась прочитать инструкцию видимо этот факт прошел мимо, тк к тому времени прием был налажен. И потом принимать утром натощак или вечером на голодный желудок - дополнительная нагрузка для того же желудка.

[тофи]

Негласный совет форума - не стоит (не смотря на инструкцию) принимать препараты на совсем голодный желудок, кроме, ингибиторов протонной помпы (Омез и его аналоги). В теме НПВП как-то обсуждали)) щадите слизистую желудка. Эбеве пью минут через 40 после еды, нормально.

[рената Профиль]

Пила когда-то редуксин. Ужасное кровотечение вызвал. А ещё по блату доставала (((

[Wee FEW Профиль]

Вот уже год я на метотрексате, с 10 на 20 мг быстро перешла. Сначала была на иньекциях, прошлую осень на таблетках провела, из-за их плохой усвояемости стала 25 мг употреблять и полезли побочки, очень плохо было, анализы испортились. С января на 10 мг инъекциями и таблетке Иммарда по 1 в день. РА активен и начал набирать обороты недавно, видать МТ мало стало. Всё это время каждый день Нимесулид, ибо ремиссии нет, лишь немного МТ сглаживал. От так-то((

[Рапсодия Профиль]

Подскажите как часто можно ( допустимо) пропускать укол? Понимаю что вопрос к лечащему врачу, но не могу пока попасть.

[Анатолий Профиль]

Допустимы разовые пропуски, в противном случае снижается накопительная концентрация препарата. Все "старожилы" испытали тот эффект, когда после значительного пропуска приходилось нагонять эффект метотрексата заново, как в первый раз.

[irb12 Профиль]

девочки расcказываю
месяц назад меня сняли с Аравы, полетела печень, так до сих пор не восстановилась. Никакие поддерживающие не выписали, сказали, что печень восстанавливается сама, а все остальное малоэффективно.
сегодня была у врача, она предложила мне Otezla , говорит, самое лучшее от псориатик артита на данный момента с меньшими сайт эффектами, дала мне много бумаг на проверку , на туберкулез тоже
Попросила ее Метотрексат в уколах, она выписала 16 мг. Пока ждать Отезлу.

[Анатолий Профиль]

Информация об Отезле: http://www.psor.net.ru/otezla.html

[irb12 Профиль]

Информация об Отезле:

У меня нет псориаза на коже, только воспаляются запястья которые сопровождаются иногда экземой на ладошке, но сейчас и ее нет, а запястье воспалено
не знаю что у меня, все под вопросом



Посмотрела свои анализы крови до лечения, там уже печень давала такие же результаты выше нормы
на метотрексате они стали нормальными
на МТ+Арава (вместе) опять повысились
без МТ и без Аравы такие же высокие
наверное, дело не в лекарствах

[Дрофа]

Ирби, надо будет открыть новую тему про этот препарат. Важен любой опыт. Можно будет начать с анализов на момент первого приёма. И потом дальше отслеживать и анализы, и симптоматику. Интересный препарат. Пусть поможет ))