Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Lina]

...С понедельника опять начинаем метотрексат. Упорству ревматолога нашего нет предела. Попытка начала терапии метотрексатом №3. Боже, неужели у всех так?

Многие лечатся метотрексатом. Он считается один из базисных лекарств в области ревматологии. Лично мне он здорово помог. После приема метотрексата я начала нормально жить. Возможно, что какая-то другая причина повлияла на здоровье Вашей дочери.

... Верю что он помогает кому-то, может он просто не подходит в нашем случае

А Вы просили ревматолога назначить другой препарат? Ведь есть же аналоги метотрексату.

[irisa Профиль]

Натали, хорошо, что вам помог, не всем так «везёт»
Мне рёвма когда назначал говорил: хорошо, если подойдёт - я удивилась, и чего не подойдёт? Многого не знала, - и вот, получите...
Натали, не повторяйте весь текст предыдущий, пжт, трудно читать да и правила форума...

[Мiora Профиль]

У меня тоже последние годы тромбоциты часто понижены бывают.

[МАРГО]

Не девочки я не против личной непереносимости препарата.
У меня от обыкновенного папаверина давление падает так, что его потом ничем поднять не могут.
Ну это моя личная непереносимость.
Ну вот чтоб вот так огульно писать о том что метотрексатом повально можно вызывать месячные.....
это же не постинор в конце то концов
Если тробоциты снижаются при приеме МТ....тогда конечно это просто не ваш препарат.
А когда вы видите что у вас пол года снижаются тромбоциты....вы чего хотите от организма???
Понятное дело ...будут кровотеччения и остановить их будет затруднительно

При приеме МТ всегда в переччне анализов стоят тромбоциты

[Мiora Профиль]

Мне при тромбоцитопении помог гептрал и снижение дозы с 12,5 до 10 мг. Обильных месячных никогда не было, пропадали они при повышении дозы.
У меня первых лет 10 по анализам проблем не было.
А препаратов не дающих побочек при нашей болячке наверное и нет.

[Натали1983 Профиль]

А вот у меня всегда плохие анализы по лейкоцитам. По этой причине на 3 недели запрещают принимать метотрексат. Потом снова анализы и уже по ним дают добро на их употребление. Но это сильно не помогает, т.к. они все равно через какое-то время падают. Вообще хотела спросить: как часто сдаете следующие анализы: общий анализ крови, АЛТ, АСТ И билирубин? Мне ревматолог просит сдавать раз в 3 месяца, но я всегда их сдаю раз в полгода: весной и осенью. Мой ревматолог не очень довольна, что я игнорирую ее рекомендацию.

[Мiora Профиль]

Мне тоже надо бы раз в три месяца сдавать. Но не всегда получается так часто, иногда раз в полгода сдаю.

[МАРГО]

читали в аннотации к МТ?....анализы сдают раз в две недели для контроля

По большому счету это ваше здоровье и можете хоть вообще не сдавать

Я на свой страх и риск сдаю анализы крайне редко...одно оправдание ...хорошо чувствую свое состояние и не откладываю поход в поликлинику если то-то настораживает
Это с разрешения врача.
Я с ним всегда на связи

[Jastina100500 Профиль]

Вообще хотела спросить: как часто сдаете следующие анализы: общий анализ крови, АЛТ, АСТ И билирубин? Мне ревматолог просит сдавать раз в 3 месяца.

у меня тоже проблемы с лейкоцитами периодически бывают.ревматолог говорит сдавать каждые две недели, но я конечно же сдаю намного реже))
поначалу примерно раз в месяц старалась, только лаборантка меня так достала. каждый раз возмущалась что же меня так часто направляют, хотя сама прекрасно знает чем я болею... а сейчас еще реже сдаю

[Мiora Профиль]

читали в аннотации к МТ?....анализы сдают раз в две недели для контроля

Интересно, кто-то сдает так часто? В начале лечения еще понятно, понятно когда обострение\проблемы большие ну или смена препаратов. А когда все боле-менее устаканилось, болеешь не первый год, наверное только из-за зацикленности на такие "подвиги" пойдешь - каждые две недели анализы сдавать.
P.S. В 2004 году у меня интернета еще не было, а врач инструкцию читать не разрешила. И хорошо что не читала, а то впала бы в панику и от метотрексата отказалась.