Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Аня]

В нашей частной поликлинике (я по полису) уже раз в полгода делают.
Если в начале лечения, то могут чаще, если настоять.

[irb12 Профиль]

В нашей частной поликлинике (я по полису) уже раз в полгода делают.
Если в начале лечения, то могут чаще, если настоять.

да, когда все устаканивается, и нет проблем в первые три месяца, то анализы сдаешь редко, раз в три месяца, затем раз в полгода

[Мiora Профиль]

Сейчас стараюсь каждые три месяца сдавать, но не всегда так часто получается. Каждый месяц даже в начале не сдавала. А было время когда и раз в год не получалось.

[МАРГО]

То как нужно и как мы делаем...две разные вещи

Я с начала приема МТ каждые две недели вела контроль, через пару лет стала делать раз в месяц.....ну последние два года обнаглела....
Объясню почему....
По анализам два года СРБ -, СОЭ-5 и остальные анализы в норме знаю свое состояние как облупленное....ощущаю каждый сдвиг...сомневаюсь если...сгоняю сдам анализы не зависимо от приемов.
Посещаю ревматолога по мере надобности(у меня бессрочная группа и бумаги ненужны).
Последний раз ревматолог меня видел в 16 году весной, а ананализы сдавала в прошлом году в марте ....вот такой я непутевый больной
Не я искренне собиралась пару раз...то семейный доктор на учебе....то мне в лом .
но уже кажется девочка созрела
пора сдаваться

Опасно!!! не повторять!!!

[Tatka Профиль]

Я вот, девочки, сменила МТ Эбеве на МТ Pfizer. Правда во втором доза 2,5 мг и других просто нет. Приходится пить 6 таб. Как думаете не могут ли боли в локте и пальцах рук и ног быть от смены фирмы. Ну правда я в последнюю неделю снижала медрол до пол табл.

[Аня]

Tatka, метотрексат накопительного действия, не должно бы. Как давно сменила?
Я бы скорее подумала на снижение медрола

[Tatka Профиль]

Аня, вот врач тоже так сказала. Но думаю спрошу еще на форуме. Сменила не очень давно, третью неделю (3-й раз).

[Аня]

Для "чистоты эксперимента" не надо было совмещать замену МТ и снижение медрола, разнести во времени.

[Tatka Профиль]

Возможно. Но так случилось. Внезапно закончился МТ эбеве.

[Катя]

Девочки , скажите на метотрексате у вас бывают нарушения цикла? Задержки?
Знакомой очень надо, тест дважды отр, задержка есть, переживает