Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[Рина Профиль]

Ленчик, мне с 10 мг. сразу до 15 мг. повысили.
Принимала так, 7,5 мг.(3 табл.) первый день утром и на второе утро тоже 7,5 мг.(3 табл.)

[lenchik Профиль]

Рина, это по 2,5 дозировка получается? а фолиевой сколько при 15 мг ? и как пила?

[Рина Профиль]

Да, одна табл. это 2,5 мг.
Фолиевую принимала, по 1 мг. (1табл.) 3 раза в день, кроме дней приема метотрексата. Получается в неделю, то есть пять дней получается 15 мг. Но всем по разному назначают. Некоторые как-то в один день принимают фолиевую, а мне вот так назначили.

Ленчик, нужно тебе как-то к врачу выбраться, что бы дозировку скорректировал или препарат другой назначил.

[lenchik Профиль]

Рина, та надо. НО не могу решить никак. Вот уколола первый укол методжекта 10 мг, чуть лучше мне стало. Еще подождать пару уколов или уже бежать к врачу? У меня врач толковый только со стационара а к ней попасть целое дело, да и анализы надо платно мне сдать сходить.
В общем думаю думаю .....

[Аня]

Ленчик, тут большой спешки нет, можно подождать, поколоть еще пару-тройку уколов, посмотреть.
Пусть тебе похорошеет

[Татьяна]

lenchik,надо подождать все таки.
Посмотреть на самочувствие свое,а потом если не помогает/не поможет,можно и к врачу обратиться.

[Рина Профиль]

Аааа, так ты только один укол сделала, Ленчик? Так конечно сразу же улучшения не будет. Поколи еще.

[lenchik Профиль]

Аня, Татьяна да вот говорят же надо пол года пить или колоть так понимаю методжект, хотя в инструкции написано 4-8 недель эффект. Вот это и смущает, хочу подождать вроде до пол года, но то ли уже кажется из-за страха что новый сустав начинает болеть , то ли реально начинает болеть. Короче много мыслей и страхов в голове, но тем не менее к врачу не хочется очень, как под растрел :gr: . Столько уже прошла по жизни по больницам, что ужас( нетолько с РА). :gr:

Pro, ну да укол методжекта один. Как бы перешла на него пока деньги позволят. НО пью сам метотрексат с июля месяца по 10 мг. Вроде как бы и срок уже пятый месяц

[Татьяна]

Подождать до полу года и не накручивать себя,а потом уже можно и нужно что то менять,если эффекта не будет.

[lenchik Профиль]

Форумчане, вот сдала я анализы так вот: СОЭ 21 при норме 15, с-реактивный белок 11,19 при норме 5. Летом были хуже анализы соэ было 37; 28;30 и СРБ был 36,98; 36,13.
Так значит таки метотрексат (щас методжект колю- завтар второй укол) помогает, просто скорее всего дозировка маловата?
А еще печеночные пробы и ОАМ нормально все.
Думаю надо дозировку поднимать методжекта жо 15 мг?!?! Понимаю что назначает врач, но хочу слышать Ваше мнение дорогие