• Реклама

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 1247
Зарегистрирован: 08.12.2013
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 599 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение Niysha » 12 июн 2018 12:22

Хрящемист писал(а):
Хрящемист писал(а):А вопрос о пропорциях пока остается открыт. Чем руководствуется врач, когда подбирает конкретное количество фолиевой кислоты... Должен же быть какой-то протокол, правила... Это же не вопрос интуиции врача...

Ну, врач толком ничего не объясняет. Мол, вот, это много, а так будет в самый раз... Может, действительно опирается на какой-то опыт или интуицию...


Фолиевая кислота (витамин В9) не влияет на эффективность лечения метотрексатом, но значительно снижает частоту побочных реакций, таких как желудочно-кишечные нарушения, повышение активности печеночных ферментов. Обычно фолиевую кислоту назначают через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, один раз в неделю в дозе не менее 5 мг. В случае значительных негативных побочных реакций доза может быть увеличена до 10 мг."
Таким образом, доза фолиевой кислоты зависит не от дозы метотрексата, а от наличия и степени проявлений побочных реакций у больного.
http://www.revmadoctor.ru/2017/10/30/фолиевая-кислота-на-фоне-приема-метот/
РА с 2000г, арава 20 мг, метипред 4 мг, нимесулид Тева, кальций, омез

Реклама

Пользователь
Сообщений: 7
Зарегистрирован: 06.06.2018
Откуда: Киев
Поблагодарили: 0 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение Хрящемист » 12 июн 2018 16:23

Niysha,
Супер! Спасибо!
С 2011 года РА, полиартрит, серопозитивный вариант, остеопороз.
Метотрексат 7,5 + фолиевая к-та. 5,0

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 6339
Зарегистрирован: 18.02.2014
Откуда: Белгородская область,
Награды: 1
Позитив форума (1)
Поблагодарили: 1564 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение МАРГО » 12 июн 2018 19:04

Вот я и думаю...не фолька ли дает такой эффект с моим желудком?
У меня в анамнезе с 21 года язва ДПК.
Последнюю дяситилетку вообще не обострялась :nech:
А я пью по три таблы ежедневно кроме дня приема метотрексата
И НПВП глушу ежедневно по 2 таблы
Ходим жалуемся, ноем, злимся.....
А вот подавишься чайком....И сразу жить хочется :)))
------------------------------------929 000 52 09----теграмм,вацап-------пишите----------рада буду --------помочь----------------------------------------
РА март 2010 года.
Были и гормоны(не один раз) и психотерапевт
Принимаю:
матотрексат 25, фолька 10 в неделю,
бисопролол 5 вечер, индапамид1.5
нимесулид утро вечер
Весна осень троксерутин в капсулах курсами

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 151
Зарегистрирован: 14.04.2018
Откуда: Калуга
Поблагодарили: 11 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение НатаНата » 23 ноя 2018 14:10

Я встречаю в аптеках разные дозировки фолиевой кислоты. Вы тут все количество таблеток пишете, а какой они дозировки?
Январь 2018 - поставлен вероятный РА. Апрель 2018 - АЦЦП 570. (метотрексат Эбеве 10мг/нед., 5 мг фолиевой). С октября 2020 Метотрексат 15мг/нед., 10 мг фолиевой). Апрель 2022 - диагноз РА врач поставил под сомнение, предложено отменить метотрексат. Октябрь 2022 - назначен лефлуномид 20.
В 2002 поставлен аутоимунный тиреоидит. Эутирокс 75.

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 13481
Зарегистрирован: 12.11.2013
Откуда: Кишинев
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5389 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение Аня » 23 ноя 2018 15:06

Чаще речь об 1 и 5 мг. По 1мг 5 дней либо 5мг за один раз.
______________________________________________________________________________
РА с 1990 года. Сначала Сульфасалазин, Метотрексат, НПВС.
Арава с 06.2008г, 2 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс, Прочие сопутствующие.
С 29.12.14 вместо Аравы Элафра. С 12.05.15 Лефлуномид. С 1.10.15 опять Элафра.
С 22.04.16 Кводиксор
С 21.01.17 Уростон

Пользователь
Сообщений: 24
Зарегистрирован: 30.03.2017
Откуда: Москва
Поблагодарили: 2 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение Nika_2 » 24 ноя 2018 00:36

Год назад мне в ИР назначили метотрексат 15 мг и фолиевую 15 мг. Схема приема: либо вся доза однократно, либо по частям в любые дни, кроме дня приема метотрексата. Ни о какой зависимости дозировки фолиевой от переносимости метотрексата речь не шла.

Pro
Сообщений: 3231
Зарегистрирован: 19.11.2013
Откуда: Украина
Награды: 1
Модный эксперт форума (1)
Поблагодарили: 864 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение Бусинка » 28 ноя 2018 01:23

В инструкции сказано, что надо фолиевую принимать через 24 часа.
А врачи в Киеве почему-то говорят и пишут в выписке через 48 часов.
Кто-нибудь слышал об этом??

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 7683
Зарегистрирован: 12.11.2013
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5152 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение Дрофа » 28 ноя 2018 07:54

Буся, сто лет назад на метотрексате мне говорили, что фолиевая во все дни, кроме дня приёма мт и следующего дня, т е именно 48 часов и именно 5 дней в неделю.
Всё пройдет... И это тоже пройдет

Pro
Сообщений: 3231
Зарегистрирован: 19.11.2013
Откуда: Украина
Награды: 1
Модный эксперт форума (1)
Поблагодарили: 864 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение Бусинка » 28 ноя 2018 08:13

Дрофа, ого ! 5 дней в неделю...
Ну не пойму я почему так... всем, абсолютно всем, в ревматологии указания пить через 48 часов.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 3838
Зарегистрирован: 05.06.2014
Откуда: Украина
Награды: 1
Активный участник форума (1)
Поблагодарили: 1144 раз.

Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

Сообщение irisa » 28 ноя 2018 12:32

То есть, назначенную дозу начинать пить через 48 час, или сразу всю, или разбить на 5 дней
СКВ диагноз установлен в 2012г., микроангиопатия, полинейропатия на фоне СКВ, тромбоцитопения, ХПН-1, СН-2А. Лечение: метипред (метилпреднизолон) 8мг, сейчас 8мг/6мг; метатрексат 10 мг. (отменен), эндоксан 200мг/мес. (отменен), лориста-н, почечные, алендра, препараты кальция и вит.Д, аскорутин, антиагреганты, гепатопротекторы и др. по необходимости курсами
__________________________________________________________________
Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (Николай Амосов)

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 13

  • Реклама