• Реклама

Лечение РА ГИБП

Методы терапии, принятые в академической медицине.

Модератор: Модераторы

Пользователь
Сообщений: 27
Зарегистрирован: 16.02.2018
Поблагодарили: 1 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение 22time » 30 мар 2018 22:33

Спасибо за ответ! Вот кошмар какой-то! Дождалась я лекарство! Да не то! Комиссия мне выписала ремикейд вместо актемры! Это как?) Причем я уже капалась актемрой , и эффект есть, анализы отличные .я еще в шоке. Поеду в понедельник все узнавать.так не оставлю. Кто-нибудь сталкивался с таким?
РА с 2004 г.(Лечение : метотрексат, арава, актемра) С 2019 г. и по настоящее время Энбрел

Реклама

Пользователь
Сообщений: 27
Зарегистрирован: 16.02.2018
Поблагодарили: 1 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение 22time » 30 мар 2018 22:34

Ремикейд! Это старье!
РА с 2004 г.(Лечение : метотрексат, арава, актемра) С 2019 г. и по настоящее время Энбрел

Модератор
Аватар пользователя
Сообщений: 7683
Зарегистрирован: 12.11.2013
Награды: 1
Душа форума (1)
Поблагодарили: 5152 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение Дрофа » 31 мар 2018 00:02

Такого на памяти не было, если и меняли препарат, то из-за неэффективности. Требовать нужно, для пущей важности можно сослаться на материалы конференции в ИР, где рассказывали, что смена гибп это не хорошо, (основная идея - от добра добра не ищут). К сожалению совсем не помню, когда она была, но я смотрела прямую трансляцию на сайте ИР. Удачи вам.
Всё пройдет... И это тоже пройдет

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 151
Зарегистрирован: 14.04.2018
Откуда: Калуга
Поблагодарили: 11 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение НатаНата » 08 фев 2021 16:01

Объясните мне пожалуйста, кто может объяснить.
Я на метотрексате 15, вроде всё нормально, боли нет, аст-алт-срб в норме. Ну редко, иногда, может слегка поныть плечо (думаю, из-за комп. мышки). Это ремиссия или нет? Возможен ли переход на ГИБП, нужен ли он? (если отбросить финансовую составляющую)
Январь 2018 - поставлен вероятный РА. Апрель 2018 - АЦЦП 570. (метотрексат Эбеве 10мг/нед., 5 мг фолиевой). С октября 2020 Метотрексат 15мг/нед., 10 мг фолиевой). Апрель 2022 - диагноз РА врач поставил под сомнение, предложено отменить метотрексат. Октябрь 2022 - назначен лефлуномид 20.
В 2002 поставлен аутоимунный тиреоидит. Эутирокс 75.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 7053
Зарегистрирован: 23.11.2013
Награды: 1
Мастерица форума (1)
Поблагодарили: 1806 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение Clairca » 08 фев 2021 16:20

Похоже на медикаментозную ремиссию. На ГИБП не торопитесь. Они нужны, если база не справляется, при высокой активности РА. После них вроде как обратного хода нет. А ничего лучше не придумали. Оставьте себе это резерв, если вас МТ держит.
РА с 2013 года.
Живу в Сибири. Думал, что у черта на куличках, а получается у Христа запазухой

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 151
Зарегистрирован: 14.04.2018
Откуда: Калуга
Поблагодарили: 11 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение НатаНата » 08 фев 2021 16:49

Clairca, спасибо!
Clairca писал(а):После них вроде как обратного хода нет.
А вот этого я не знала.
Мне никто и не предлагает ГИБП, вот подумала, это просто из-за стоимости сначала на метотрексат сажают, или по действенности препаратов, или наименьшему от них вреду (если так можно сказать)
Январь 2018 - поставлен вероятный РА. Апрель 2018 - АЦЦП 570. (метотрексат Эбеве 10мг/нед., 5 мг фолиевой). С октября 2020 Метотрексат 15мг/нед., 10 мг фолиевой). Апрель 2022 - диагноз РА врач поставил под сомнение, предложено отменить метотрексат. Октябрь 2022 - назначен лефлуномид 20.
В 2002 поставлен аутоимунный тиреоидит. Эутирокс 75.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 7053
Зарегистрирован: 23.11.2013
Награды: 1
Мастерица форума (1)
Поблагодарили: 1806 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение Clairca » 08 фев 2021 17:09

Начинают с базовых препаратов, чтобы оставить возможность для маневра. МТ был и остается "золотым стандартом". С него и начинают, как правило. ГИБП - это тяжелая артиллерия. И есть ощущение, что провинциальные ревмо понятия об этих препаратах не имеют. Сама в нашем вроде весьма "научном" городе с Институтом Иммунопатологии столкнулась с тем, что ревма из поликлиники не знает про виментин и мабтеру. Может, что и изменилось за последние лет 5.
На самом деле, я не очень понимаю, почему нужно сначала годами перебирать базу, а не назначать ГИБП при высокой активности как можно скорее. Время идет, суставы рушатся, контрактуры появляются....
Но справедливости ради стоит признать, что генную инженерию сейчас назначают все чаще.
РА с 2013 года.
Живу в Сибири. Думал, что у черта на куличках, а получается у Христа запазухой

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 151
Зарегистрирован: 14.04.2018
Откуда: Калуга
Поблагодарили: 11 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение НатаНата » 08 фев 2021 17:38

Clairca писал(а):не очень понимаю, почему нужно сначала годами перебирать базу, а не назначать ГИБП при высокой активности как можно скорее.
думаю что это из-за стоимости ГИБП.
Январь 2018 - поставлен вероятный РА. Апрель 2018 - АЦЦП 570. (метотрексат Эбеве 10мг/нед., 5 мг фолиевой). С октября 2020 Метотрексат 15мг/нед., 10 мг фолиевой). Апрель 2022 - диагноз РА врач поставил под сомнение, предложено отменить метотрексат. Октябрь 2022 - назначен лефлуномид 20.
В 2002 поставлен аутоимунный тиреоидит. Эутирокс 75.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 9731
Зарегистрирован: 19.11.2013
Откуда: Москва
Награды: 2
Активный участник форума (1) За благотворительность (1)
Поблагодарили: 661 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение SRF » 08 фев 2021 18:15

Свет, а что такое виментин? Разве есть такой препарат?
Инвалид 3 группы с июня 2015 Заболела в 2012г. после сильного переохлаждения. РА серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. С декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. С июля 2022 яквинус заменен на ранвек. На нем случился опоясывающий герпес, ГИБП отменены. Осталась на араве.
Из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, узлы в щитовидке, люмбоишиалгия.

Pro
Аватар пользователя
Сообщений: 7053
Зарегистрирован: 23.11.2013
Награды: 1
Мастерица форума (1)
Поблагодарили: 1806 раз.

Лечение РА ГИБП

Сообщение Clairca » 08 фев 2021 18:31

Препарата нет. А анализ на РА есть. Анти-MCV. Антитела к цитруллинированному виментину.
Неужели ты его при постановке диагноза не сдавала?
РА с 2013 года.
Живу в Сибири. Думал, что у черта на куличках, а получается у Христа запазухой

Пред.След.

Вернуться в Медикаментозная терапия

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8

  • Реклама