Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[EVVA Профиль]

Добрый день, ходит мнение что инъекции метотрексата лучше всего делать в утренние часы. Это миф или вечером тоже можно делать (с утра никак не получается)

[Katerina Профиль]

Я всегда колола на ночь.Где-то говорилось,что как раз перед сном лучше - молочка меньше типа будет ощущаться.

[тофи]

EVVA, делайте когда вам удобно, нет никаких установок на этот счёт. Я утром делаю, кажется irkin писала, что делает вечером - уколол и спать, никакие побочки не ощущаешь)) Вот и Katerina так же написала про вечер.

[Лена56 Профиль]

Я пила 5 мг через сутки после укола. Хоть 10 мг, хоть 30. Спрашивала у врача - настаивал на 5 мг фолиевой. Иначе от МТ толку нет. Пить лучше сразу 5 мг - быстрее побочка уходит. А остальные 5 дней - чистая психология. МТ к тому времени уже успел нагадить и вышел.

Я уже писала, что при 10 мг МТ, пью потом за 6 дней 9 мг фолиевой кислоты.
А вот эти Ваши слова меня озадачили. У меня и так МТ по минимуму, а если я его еще и заедаю почти таким же количеством фольки, то что с действием МТ?
Надо будет у кого-то проконсультироваться из врачей.

[Аня]

Надо будет у кого-то проконсультироваться из врачей.

Сколько врачей, столько мнений
Форумская среднестатистическая цифра: при 10мг МТ 5мг фолиевой
(Наша инфа тоже от врачей, у меня к.м.н.)

[Чайка Профиль]

Анатолий, спасибо за исчерпывающий, а главное, своевременный ответ, как раз по пути в аптеку прочитала. Затарилась методжектом)

[Лена56 Профиль]

Надо будет у кого-то проконсультироваться из врачей.

Сколько врачей, столько мнений
Форумская среднестатистическая цифра: при 10мг МТ 5мг фолиевой
(Наша инфа тоже от врачей, у меня к.м.н.)

Аня, спасибо.
А вот этот факт "Пить лучше сразу 5 мг - быстрее побочка уходит" это то же рекомендация врачей?
Я почему спрашиваю? Просто не знаю, когда доберусь до врача. А хочется по максимуму получить и лечение и уменьшение побочек)))
Тем более, что за один раз в один день выпить легче, чем три раза в день (я иногда забывала и получалось два, а то и один раз в день) А увеличить дозу за один прием как-то не рисковала. Не знала, что можно)

[Аня]

А вот этот факт "Пить лучше сразу 5 мг - быстрее побочка уходит" это то же рекомендация врачей?

Мне было рекомендовано пить разово 5мг.

[Ленуля Профиль]

Мне так расписывали в ИР. Уменьшение побочки засчет снижения дозы путем приёма фольки.
Сначала мне назначили разово 5мг. После плохого перенесения увеличили до приёма каждый день кроме дня укола метотрексата

[Лена56 Профиль]

Аня, спасибо.
Ленуля, извините, но не поняла, что "засчет снижения дозы" и что "после плохого перенесения увеличили"