Метотрексат и Методжект. Метортрит.

[Аня]

Метотрексат — цитостатик из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Оказывает выраженное иммуносупрессивное действие даже в относительно низких дозах, не обладающих заметной гематологической токсичностью.

При назначении Метотрексата необходим прием фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов (гастроэнтерологических, печеночных, цитопении). Фолиевая кислота в дозе 5-10 мг в неделю назначается через 24 часа после приема метотрексата. Доза фолиевой кислоты не должна превышать недельную дозу метотрексата.

Архивные темы
Метотрексат часть1
Метотрексат часть 2



Часто задаваемые вопросы

Вопрос
Как избавиться от чувства тошноты при приеме метотрексата?
Ответ
В таком случае метотрексат рекомендуют колоть на ночь.
Прием фолиевой кислоты должен скрасить побочные явления.
Мятные таблетки, кисленькие морсы, фрукты, ананасы, леденцы Кармолис,
в день укола и на следующий день легкое овощное питание.
В крайнем случае Церукал или Латран, если рвота не прекратится.
Не забывайте сдавать анализы, печеночные пробы проверять в начале раз в три недели.

=====

Какое соотношение фолиевой кислоты и метотресата правильное?
Ответ - См. Метотрексат и Фолиевая кислота. Правильная пропорция.

=====
Вопрос
Через сколько времени начинает действовать метотрексат?
Ответ
Из инструкции: через 3-6 месяцев

=====
Вопрос
Как быстро выводится метотрексат из организма, если прекратить его прием?
Ответ
Через 1-2 месяца

=====
Вопрос
В каком виде лучше принимать метотрексат (таблетки или уколы)?
Ответ
Считается, что уколы более действенны и меньше затрагивают ЖКТ

=====
Вопрос
Отменять ли МТ при простуде?
Ответ
При незначительной простуде можно перенести на день-два, при более сильной - отменить

=====
Вопрос
Можно ли использовать вскрытый флакон вторично?
Ответ
Можно, при условии, что отбор препарата выполнен при соблюдении должной стерильности.
Возможно многократное использование метотрексата из флакона. Производитель такую методику не предусматривает, однако каких-либо особенностей использования раствора нет, поэтому соблюдаем общепринятые, универсальные меры, а именно: хранение препарата во время использования в холодильнике, обязательно строгое соблюдение стерильности при заборе препарата одноразовой иглой через не снятую крышку флакона - использование однократных игл, шприцов и протирание всего соприкасающегося с руками и местом инъекций дезинфицирующими растворами.

=====
Вопрос
Отменять ли МТпри герпесе?
Ответ
Отменять.

=====
] Вопрос
Можно ли передвигать прием МТ на один-два дня?
Ответ
Можно.

=====
Вопрос
Как перевести мг в мл и мл в мг.
Ответ

Если нужно рассчитать количество мг в мл определенного раствора, то нужно помнить, что:
В 100 мл раствора концентрацией 1% содержится 1 грамм действующего (активного) вещества.
Так как 1 грамм = 1000 миллиграмм, то в 1 мл раствора концентрацией 1% будет 1000 / 100 - 10 мг.
Перевести мл в мг в данном случае очень просто - просто дописываем нолик к проценту содержания раствора
Например:
В 1 мл 10% раствора будет содержаться 100 мг.
В 10 мл 10% раствора будет содержаться 1000 мг
В 1 мл 15% раствора содержится 150 мг.
и т.д.
=====
Вопрос
Можно ли принимать Метотрексат совместно с НПВС?
Ответ
В инструкции к Метотрексату-эбеве написано : Риск токсических эффектов Метотрексата повышается в случае комбинированного применения с НПВП (имеется в виду день приема МТ)

=====

Вопрос
Филиевую кислоту лучше принимать ежедневно или за один раз?
Ответ
"преимущество применения препарата один раз в неделю или ежедневно не доказано."
"согласно современным представлениям, для профилактики фолатной недостаточности фолиевую кислоту следует назначать через сутки после приема метотрексата в течение всего периода лечения, перорально один раз в неделю в дозе не менее 5 мг."
Источник

=====

Полезные темы:
Покупка метотрексата по льготному рецепту
Через сколько можно пить алкоголь при приеме лекарств от РА?
Помогаем печени

[тофи]

EVVA, привет! Выбирайте любую схему которую врачи назначили, только не в день приёма Мет-та, не критично разом выпить фолиевую или поделить на части в течении недели. 20 мг. фолиевой наверное много, остановитесь на 10 мг, врач точно должен дозировку назначить.

[Ленуля Профиль]

Я поняла так. Назначают 5мг на следующий день после приёма. Даже при 20 мг метотрексата. При плохой переносимости разрешают каждый день по 5мг, но так действие метотрексата нейтрализируется.

[Лена56 Профиль]

Мне при МТ Эбеве 10 мг 1 раз в неделю назначили по 1 таблетке 3 раза в день на все дни недели, кроме дня приема МТ. Это я так понимаю 0,5х3х6=9 мг

[Clairca Профиль]

Я пила 5 мг через сутки после укола. Хоть 10 мг, хоть 30. Спрашивала у врача - настаивал на 5 мг фолиевой. Иначе от МТ толку нет. Пить лучше сразу 5 мг - быстрее побочка уходит. А остальные 5 дней - чистая психология. МТ к тому времени уже успел нагадить и вышел.

[EVVA Профиль]

спасибки, а я то думаю почему в такой дозе метотрексата улучшений нет, выходит я все подавляю фолиевой.
Вообщем я так понимаю нужно настроиться и терпеливо ждать и с метотрексата (пока переносится в норме) наверное уходить на араву не стоит (врач предложила попробовать раз результата нет) (со своим диагозом сомневаюсь - где его лучше описать- в моей истории болезни?)

[Ира М Профиль]

девочки, колю 17,5. осталось ещё три укола, потом врач сказала таблетки по 10 метотрексат пить - здесь не надо разве постепенного снижения? или это и есть постепенно?

[Katerina Профиль]

Ну так это не гормон.Можно постепенно не снижать.
А почему на такую маленькую дозу переводит?Настолько лучше стало?Вроде дипроспан надо колоть,не на ровном же месте,а базу снижают

[Ира М Профиль]

а вот здесь мне непонятно. вроде как минимум 4 месяца надо накапливать метотрексат, а тут видя, что у меня обострение, говорит колоть дипроспан и перейти на таблетки 10 мг.
не понимаю

[Katerina Профиль]

Вот и я логики не вижу чёта Точно 10? Да ещё и в таблетках...У тебя опыт был уже с мт в таблетках?

[irkin]

Когда лежала в больнице, то соседке собирались колоть 20, но это не меньше 3 месяцев. И снижать с 17,5 до 10 так резко я бы не стала. И тоже удивлюсь, что колоть дипроспан и снижать на так много. Я бы снизила только до 15 и на этой дозе бы и сидела.