Вопросы ревматологу

**Ирина Алексеевна** » 10 фев 2017 11:18

В связи с нехваткой времени, тема бесплатных консультаций ревматолога закрыта.

Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста заключение рентген-снимка коленного сустава.
Суставные поверхности контурные. Суставная щель достаточная. Легкое уплотнение медиальной поверхности суставной поверхности. Заострение медиального бугорка межмыщелкового возвышения. Заключение: Без видимой костной патологии.

**НатальяКоролева** » 17 ноя 2017 22:44

Ирина Алексеевна, добрый вечер. Месяц назад мне поставили диагноз ранний РА серопозитивный по АЦЦП 342 и РФ 81,5. До назначения лечения у меня за ухом возникла шишечка на сосцевидном отростке довольно болезненная. Когда врач назначала метотрексат, артрозан, фолиевую кислоту велела мазать шишку аэрталом и наблюдать. Месяц принимаю лекарства от РА. Шишка болит, и увеличились лимфоузлы. Сдала анализыи сделала УЗИ лимоузлов. Лор сказал, что нужны антибиотики. А у меня после месяца лечения стал АЛТ - 69, АСТ - 79. Метотрексат врач велела не отменять во время приема антибиотика флемоклав солютаб, правда снизила дозу метотрексата до 10 мг. на время приема антибиотика. Я все-равно боюсь вместе с метотрексатом их принимать. Посоветуйте, что делать в данной ситуации. Заранее благодарю за ответ.

**Ирина Алексеевна** » 18 ноя 2017 07:53

Полина, сколько Вам лет? Есть ли менопауза? Если есть, то сколько лет менопаузе? Вы принимаете сиафор. У вас Сахарный диабет?

**Ирина Алексеевна** » 18 ноя 2017 07:58

Сергей23032 писал(а):
Ирина Алексеевна писал(а):Сергей 23032. СОЭ повышена? СРБ?

Ирина Алекссевна, нет, срб не повышен, соэ 3, соэ вообще не повышалась ни разу

Это не похоже на ревматоидный артрит. Скорее всего есть какая то реактивная артропатия. Надо разбираться.

**Ирина Алексеевна** » 18 ноя 2017 07:59

Татьяна7777 писал(а):Здравствуйте, как лечиться от РА при перенесенном в прошлом гепатите В ? Может ли вирус активироваться при приеме метотриксата или других цитостатиков? Спасибо

Так гепатит вылечили или нет? Это важно.

**Ирина Алексеевна** » 18 ноя 2017 08:04

Alena29 писал(а):Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста заключение рентген-снимка коленного сустава.
Суставные поверхности контурные. Суставная щель достаточная. Легкое уплотнение медиальной поверхности суставной поверхности. Заострение медиального бугорка межмыщелкового возвышения. Заключение: Без видимой костной патологии.

Костно-деструктивных изменений пока нет. Это хорошо. Поражение развивается скорее всего в пределах мягких тканей.

Вопросы ревматологу

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!