НПВС не помогают, диагноза нет, врачи не лечат

Всем привет!

Оч прошу прочитать мой пост до конца, может вы как-то сможете помочь советом.. а то самой мне очень сейчас морально сложно...

Суставные проблемы начались в ноябре 2012 после перенесенного гриппа появились щелчки в правом колене и обеих т\з суставах. Потом присоединилась боль, сделала мрт, узи.
УЗИ коленных суставов от 21 ноября 2012:

Из заключения уз-признаки фрагментации нижнего полюса правого надколенника, все остальное в норме

МРТ т\б суставов от 14 января:
Ширина суставной щели с обеих сторон в пределах нормы, в полости суставной капсулы с обеих сторон (с переходом на шейку) определяется несколько мелких «островков» жидкости Кроме того в области седалищного выступа определяется локальное «облаковидное» повышение сигнала от правой грушевидной мышцы в ре;име PD-FS/. Региональные лимфоузлы не изменены.
Заключение: мр-картина незначительного (остаточные начальные?) двухстороннего синовиита т\б суставов, не исклюается синдром грушевидной мышцы справа?

УЗИ т\б суставов на 28 января в НИИ Ревматологии:
Правый: небольшое увеличение лимфоузла в пахвой области с небольшим усилением его васкуляризации. Контуры головки и шейки бедренной кости не изменены. Жидкость в шеечно-капсулярном пространстве 7 мм (норма до 7 мм, ассиметрия до 1,5 мм) остаточные? начальные? Кокситы.
Признаков подсухожильного бурсита нет.
Левый:
Жидкость в шеечно-капсулярном пространстве 7 мм (норма до 7 мм, ассиметрия до 1,5 мм) остаточные? начальные? Кокситы.
Места прикрепления сухожилий в проекции большого вертела – без изменений.

Затем заболели указательный и средний пальцы на правой руке.
Обращалась очно к трем ревматологам . Были сданы анализы.

Результаты анализов:
22 января
АТ к dsDNA – 15,4 ( 0-20 Ед\мл)
Антинукл АТ (Нер-2) = abs (<1\160)
СРБ – 11,2 (норма до 5)
РФ IgM - <9,5 (0,0-15,0)
АЦЦП – 0,1 (Axis-Sh) - 0,0- 5,0 Ед\мл Axis Shield (ИФА)
Антитела к MCV 7,3 (N<20,0)

Я боялась очень системных заболеваний как ревматоидный артрит и была рада получить отрицательные анализы. Врач прописал мне 7 дней принимать аркоксию. По её мнению воспаление должно было точно сойти. Однако радость моя закончилась, когда я пообщалась с людьми с РА у кого тоже анализы сперва ничего не показывали, однако болезнь прогрессировала.
Пропив аркоксию, я не почувствовала никакого облегчения, более того пальцы на руках стали ещё больше ныть, добавилось левое колено, пальцы на ногах: указательные и средние. Хотя СРБ после приема аркоксии через 3 недели упал до 1,7.
Другая ревматолог прописала Алфлутоп, Артру и больше ничего. Третья в районной поликлинике не уверена в моей ситуации и назначила вторую консультацию, однако на неё я уже не успела прийти.

Последние анализы, которые я успела сделать до отъезда в другую страну от 19 февраля.
Пожалуйста, посмотрите ссылки.
HLA
http://s005.radikal....7c428c14152.jpg
ОАК
http://s52.radikal.r...5f4468244cd.jpg

На данный момент болят все суставы, особенно справа. Не могу спать на правой стороне, плечо внутри жгет, т\б сустав ноет, щелкает и слева и справа, но особенно справа, немного опух локоть на правой руке. Беспокоят стопы, и подушечки стоп около пальцев на обеих ногах, сами пальцы, кисти рук и пальцы на руках, запястье правое. Так как я живу теперь заграницей, у меня нет возможности пересдавать анализы платно и посещать платных ревматологов (ужасная у них мед система!). Запись к ревматологу на несколько месяцев а то и лет (!) вперед! Добилась рентгена у терапевта и анализов. По результатам рентгена, которые здесь не выдают на руки, со слов врача - у меня видно воспаление в правом плече, однако рентген не показывает проблем т\б суставов и коленных, от чего терапевт считает мои доводы о воспаление и жидкости в суставах выдумками. Анализы с его слов тоже норма. ОАК и СРБ, а также РФ. На мрт и узи меня не отправляют почему-то. Добившись визита к ревматологу я была сильно разочарована – все что мне было прописано это сон и свежий воздух. Запись к другому ревматологу через полгода…Сейчас я сама пью уже 1.5 мес вобензим, найз по 2 таблетки в день вот уже неделю, никакого эффекта, щелчки в суставах боль всё осталось. Я не знаю как быть, я чувствую что это начало РА, и надо срочно принимать какие-то базисные препараты. Но сама я их себе назначить разумеется не могу. Возможность слетать в РФ на прием к врачу пока нет. Мажусь кремами с нпвс, разогревающие охлаждающие мази, ничего не помогает, накладываю горчиники, пью травы таволгу, бруснику, сабельник (правда не совсем регулярно), принимаю траумель ц, цель- т, артритис всё Heel. Ситуация не простая, я боюсь упустить время. Могу ли я сама себе назначить араву, сульфалазин, чтобы псмотреть уйдет ли воспаление? Как его снять, если НПВс не помогают в моем случае?

Год назад я перенесла какую-то кишечную инфекцию. После неё я заработала субфебрильную температуру, сбой в цикле. Титры иерсинеоза в крови по сей день IgG 25, бруцеллез реакция Кумбса положительная 1:50, реакция Райта (-) и РПГА с эритроцитарным бруцеллезным диагностикумом (-), Реакция хеддельсона сомнительная.
После гриппа я сама пропила антибиотики тетрациклин и кларитромицин но всего 12 дней. После их приема температура осталась, а вот цикл наладился ттт...Может мне стоить ещё пропить антибиотики, но хотя бы месяц? или уже поздно...?

Аглая, я бы на вашем месте отправилась к Инфекционисту, лечить инфекции, которые вызывают Реактивный артрит.

Аглая, привет!

Тут таких историй- тьма-тьмущая. И как  во многих темках я могу сказать "как про меня".  Можно без диагноза  прожить долгие месяцы и годы.....  Ну что - анализы вроде неплохие. Вы скази ,что анти  MVC    сдали. Это почти исключает РА на данный момент.  Но кроме этого есть волчанка с жжением (вы пишите про жжение)  ( оно у меня присутсвует кста ) и  есть еще всякие другие гадости типа Шегрена и Васкулита.  Думаю, что вам не надо самой назначать себе Араву и прочее. Надо плюнуть на все и попасть к нормальному врачу.... потому как потом уже никакие заграницы и работы не нужны будут. ТТТ. Реально- ЗАБЕЙТЕ на все кроме диагности и врачей.

Самая печальная ситуация, когда  ваще не найти никакой инфекции, а у вас- букет. Это значит, что по любому у вас будут лечить как РеА.....РеА како-то агрессивный у вас..... При РеА назначают антибиотики широкого спектра на разный срок (некоторые годами пьют) , потом - по состоянию базу. Чаще всего- сульфазалонин.
Я бы вам еще посоветовала провериться на хламидии, потому как вроде их дольше всего лечить надо и никак не вывести 1 курсом антибиотиков. И не  кусал ли вас клещ или кто-то подозрительный?  На Боррелиоз не проверялись? (В принципе нормальный ревмо должен об этом спросить). Очень Вас понимаю, и живу как в страшном сне тоже с ноября 2012.

И вот что прикольно, везде в интернетовской литературе пишут, что суставы поражаются неторопливо, медленно ( у кого там моноартрит) - один-два-три суставчика.....А тут бабах и все сразу!!! И при этом поголовно!!!......Почитаешь, ни у кого ни одного живого места нет..... при этом рекоммендуется проверять симметричность-несимметричность, когда заведомо известно, что когда болит ВСЕ , то это уже опять же заведомо  симметрично.....

Аглая, а как вы хотите начать самолечение базисом? насколько я знаю, за границей эти препараты можно купить только по рецепту.

Аглая (08 Апрель 2013 - 13:43) писал:

Если уж от безысходности начнете экспериментировать, то начните с сульфасалазина, он хоть антибактериальный. И за состоянием печени не забудьте последить.

А я бы Вам посоветовала не терять времени и срочно искать толкого классического гомеопата.

Я уже записана к гомеопату тут, специально переспросила классические ли она гомеопат и на каких веществах работает. Но ведь одной гомеопатией не убить заразу... как плохо то нет возмжности слетать в Москву к инфекционистиу элементарно.. хотя я была у многих инфекционистов и ревматологов у нас до этого.. никто ниего не знает. поэтому и приходится самой себя леить. На форуме русмедсервера вообще грубияны сидят, там по-моему лучше не писать о своей проблеме, сразу получаешь ответы что ты должен пройти тест психлогиеский. им бы мои проблемы - забегали бы..

aluny, а Вам помогает гомеопатия?

Сообщение отредактировал Октябрина: 10 Апрель 2013 - 03:22
правила цитирования

Алла, мне присылают родственники таблетки. вот недавно найз прислали.. но от найза нет толку как мне кажется.. я ещё хоу себя заставить разучить дыхательные упражнения цигун я поему-то верю в них и йогу. А ещё может антидепрессанты гомеопатиеские какие пить или фильмы смешные смотреть заставить себя. а то от безысходности и страха за жизнь, настроение на нуле, а это вредно в моем случае..

Аглая, а попробуйте почитать про фибромиалгию. Я не понимаю, это когда диагностировать заболевание не могут типа ВСД, но с суставами... или реально такое заболевание??? Лечится антидепрессантами.... Я бы очень хотела, чтобы это у меня было...

Аглая, если вы верите в Цигун, то вам сюда http://forum.rheumo....вными-упражнен/, Есть темы  и про гомеопатию http://forum.rheumo....p?showtopic=218
http://forum.rheumo....опатия-при-скв/. Самой себе базис назначать - не стОит.

Аглая, в какой стране такая медицина, при которой запись за полгода вперед? Неужели платных клиник нет?

Сообщение отредактировал violetka: 10 Апрель 2013 - 07:46

Канада. Платные клиники есть, но ревматологов в них неь, только терапевты, женские врачи... Я пытаюсь искать конечно... Но видимо и правда нет. Не понимаю, как тут люди живут

Я в отпаде....Неужели такое бывает....А я еще сетую, что у меня врач 1945 года рождения.
Терапевты, как правило,  это полный ноль. Я думаю, что уже половина форумчан в терапии и анализах круче терапевтов.

Сообщение отредактировал Октябрина: 11 Апрель 2013 - 02:37
правила цитирования!

Где бы взять инфекциониств кому за денюжку можно анализы показать мои рассказать историю и спросиьь совета, но без моего присутствия пока.... Можно ведь наверное записаться куда то, родные сходят расскажут, симптомы я опишу... Анализы отсканирую.... Никто не знает где так можно в москве сделать? И с ревматологом тоже

Аглая. про инфекциониста не скажу, а например В ИР, к какому-либо профессору ревматологии, можно заочно попасть. Это, если кто-то из родных с вашими анализами попадут на приём,  даже карточку заводят заочно. дают рекомендации. (у меня так получилось, и даже  по телефону  самой пообщаться с врачом тут же, если вопросы будут)

У меня там есть карточка. но мне все такими там строгими показались что я засомневалась а можно ли так.

мже от врача зависит. а напишите кто Ваш врач пожауйста: вы довольны им?

я уже склоняюсь очень к сульфалазину... я так поняла с него начинают он противомикробный ( хотя если гады живут внутри клетки. сульфалазин бессилен?) и согласна пропить ещё раз рискнуть антибиотики подольше.. но вот какие! поэтому мнение врача, а лучше нескольких оч нужно.

и правильно ли я понимаю, что при хороших анализах араву не выпишут пить? А как же тогда не допустить разрушение и проч проч обострений, ухудшений уровня соэ и тд??

При РеА назначают сульфасалазин, но в первую очередь лечат инфекцию. Сульфасалазин ее не лечит.
Араву назначают при РА. Надо искать, какая инфекция в организме.

я сдавала на бруцеллез, саольмонелез, иерсинеоз. летом делала пцр мазки  хламидии микоплазмы граденелы и тд. Надо ли кровь сдавать наверное на хламидии ИФА?

по поводу иерсинеоза я напросила в боткинскую больницу. но там ко мне оч халатно отнеслись вообще даже толком не подходили. сама бегала за врачом чтобы она мне анализы взяла и что-то вообще со мной сделала, не зря же я там 2 недели прровалялась... на что мне сказали, что я "того", выписали иглонин который  честно пропила но разумеется лучше не стало, так как сорри но дело не в голове явно, а в суставах и какой то инфекции!
сальмонелез был отрицательный. Титры иерсинеоза в крови по сей день IgG 25 (хотя был период после антибиотиков он был 18), бруцеллез реакция Кумбса положительная 1:50, реакция Райта (-) и РПГА с эритроцитарным бруцеллезным диагностикумом (-), Реакция хеддельсона сомнительная. Большая проблема, что тут не отправляют на анализы такого рода.. я прям умоляла терапевта но нет.. а платно тоже нет. без направления врача нельзя даже за деньги... маразм цивилизованная страна. Так что ради анализов я бы приехала... буду умолять работодателя...

и какие анализы мне помогут поянть РеА или РА?

у меня симметрично все.. при реа я читала с глазами что-то.. а у меня тьфутьфутьфу все ок.. наверное РА ( н если ни то ни се. араву нельзя пить пока анализы не станут плохие?? заранее её можно начать пить??

Аглая (12 Апрель 2013 - 17:53) писал:

Аглая,РеА можно определить по анализу хламидии,про другие не знаю.
В одно время я была без выхода и сама себе назначила Араву.Но это не означает,что я призываю вас тоже назначить самой себе.