Антиген HLA-B27

Аутоиммунные заболевания чаще развиваются у людей с гормональным дисбалансом и у лиц с наличием аномальных локусов генов HLA, например, HLA-B27 — локуса маркеров системной красной волчанки.

Антиген HLA-B27 это единственный антиген, который играет роль в дифференциальной диагностике аутоиммунных болезней.

Существует теория, согласно которой антиген HLA B27 придаёт схожесть суставным тканям людей-носителей гена с определёнными видами инфекций. Когда носитель гена подхватывает какую-либо инфекцию, иммунная система организма вырабатывает антитела, чтобы с ней бороться. Антитела уничтожают инфекцию, привнесённую извне, после чего "атакуют" суставы, приняв их за инфекцию. Впрочем, это одна из гипотез.


Антиген HLA-B27 выявляют у 90% белых больных анкилозирующим спондилитом и синдромом Рейтера . У здоровых представителей этой расы антиген HLA-B27 встречается всего в 8% случаев.

Антиген HLA-B27 часто обнаруживают при ювенильном ревматоидном артрите , псориатическом артрите , хронических воспалительных заболеваниях кишечника , протекающих с сакроилеитом и спондилитом , увеите и реактивном артрите , вызванном Yersinia spp. , Chlamydia spp. , Salmonella spp. , Shigella spp.

Около 80% ВИЧ-инфицированных имеют антиген HLA-B27.

Определение антигена HLA-B27 проводят в следующих случаях:

- при необходимости исключить анкилозирующий спондилит у больного, родственники которого страдают этим заболеванием;

- для дифференциальной диагностики неполной формы синдрома Рейтера (без уретрита или увеита ) с гонококковым артритом ;

- для дифференциальной диагностики синдрома Рейтера , сопровождающегося тяжелым артритом , с ревматоидным артритом ;

- при обследовании больных ювенильным ревматоидным артритом .

Если антиген HLA-B27 не обнаружен, анкилозирующий спондилит и синдром Рейтера маловероятны, хотя полностью исключить эти заболевания в таком случае нельзя.

Очевидно, что людям-носителям антигена HLA B27 следует внимательнее следить за своим здоровьем, избегать травмоопасных ситуаций, вовремя лечить инфекционные заболевания.

источник
источник
источник