
Вероятный РА: лечение хронического тонзиллита. На стыке отоларингологии и ревматологии
#1
Отправлено 30 Сентябрь 2013 - 23:08
В то же время воспаления в крови (СОЭ) не обнаружили, ночных болей и скованности не было, наследственности нет, баллов для РА недобрал. Ревматолог отказалась считать это состояние РА и "портить" мне здоровье метотрексатом и т.п. Отправила к ЛОРу.
ЛОР обычный, поликлинический, помыл миндалины и сказал - если горлу лучше не станет - удалять их.
После чего ни горлу, ни суставам в течение года в целом ни лучше ни хуже не стало. Ничего-ничего - но то одно заболит - пройдет, то другое. То мелкий сустав, то крупный.
Сейчас другой, более статусный ЛОР по второму разу моет миндалины и говорит - стрептококк каким-то образом может обманывать клетки суставов и воспалять их. Лучше добиться ремиссии по миндалинам, удалять только если совсем улучшения не будет. НО: на фоне промываний и прописанного антибиотика довольно резко обострились боли в суставах, пришлось принять аркоксию. За советом по этому поводу ЛОР опять отправляет к ревматологам. Ревматологи не могут ответить на вопрос, удалять ли мне миндалины и поможет ли эта процедура суставам - и отправляют обратно к ЛОРу.
Что мне делать? И миндалин зазря лишиться не хочу, и "окно возможностей" пропустить - если уже это РА, то бестолку на ЛОРа уповать - начинать надо базисные пить.
Прошу совета.
#2
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 02:01
АЦЦП были? Увы, но ночные боли, скованность - все это может быть индивидуально и не всегда появляется в начале заболевания. Как и СОЭ часто остается в пределах нормы.
Вот здесь http://forum.rheumo....мы-лор-органов/ обсуждали возможную связь тонзилита и ра, а так же вопрос о целесообразности удаления миндалин. Почитайте, возможно это поможет вам определиться. Для меня этот вопрос так пока и остался открытым. У меня похожая на вашу картина. При положительном аццп, рф мне не ставят однозначно РА, говорят течение не типичное пока. Боли есть, уже визуально и деформации, подключаются все новые суставы, с горлом тоже проблемы. Но базис мне назначили сразу-сульфасалазин, не дожидаясь улучшения с горлом. Правда мне он не пошел, но это уже другая история.
Узнать подробней о базисах вы так же можете на этом форуме. Здесь вам всегда помогут и подскажут, если возникнут вопросы. Но лучше выздоравливайте)
#3
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 07:34
Непонятная болезнь с температурой, болями в суставах и тканях, с онемениями и жжением рук и ног с ноября 2012.года.
Диагоностирован РеА ассоциированный с кишечной инфекцией. Назначены сульфасалонин по схеме, аркоксия, витамины Литозин форте..Законченный иппохондрик, ВСД-шник..... теперь еще и это.....
#4
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 10:24
ЛОРы прописывают антибиотики наобум, я бы посоветовала сделать посев из горла и носоглотки и если что-то высеется, то какой антибиотик это убирает, в лабораториях это делают.
#6
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 13:47
Непонятная болезнь с температурой, болями в суставах и тканях, с онемениями и жжением рук и ног с ноября 2012.года.
Диагоностирован РеА ассоциированный с кишечной инфекцией. Назначены сульфасалонин по схеме, аркоксия, витамины Литозин форте..Законченный иппохондрик, ВСД-шник..... теперь еще и это.....
#7
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 15:05
С норексом у меня была краткая переписка, когда он разочаровался в антибиотиках, я тогда тоже предположила,что неадекватен иммунитет. До того как я узнала о нашем форуме, я искала инфу об АКТЕМРЕ, и на каком-то из форумов нашла женщину, которая вылечила своего ребенка АКТЕМРОЙ. Я ей написала, она ответила. У девочки развился РА на почве аллергии, т.е. никаких злобных инфекций не было.
Я написала норексу, что если он антибиотиками вытравил инфекцию, может стоит попробовать АКТЕМРУ, но он мое предположение забраковал.
#8
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 20:03
Посев тоже делали, прописан подходящий для моего стрептококка леволет. Антибиотик велено пить семь дней, завтра как раз седьмой раз приму - и перестану. Дальше только промывания, свето-лазеро-звуко- и другая физиотерапия - и посмотрим что будет. Если улучшения все эти процедуры не дадут существенного, то склоняюсь к удалять, вне зависимости от РА. Dakota, ветка про тонзиллит ввергла меня в еще большее недоумение. Удручает, что врачи друг на друга кивают - и что нету лор-ревматолога по этому поводу...
#10
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 20:47
А уж что лучше,тут спорный вопрос.Если базисы не справляются с ситуацией,тогда и назначают биоагенты.
У нас есть темки про них.
#11
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 20:51
http://forum.rheumo....ра/page__st__80
Этот преперат не хуже или лучше, он просто другой, поищите его в гугле.
Насчет удаления гланд, если инфекция есть, то удалив гланды от нее не избавиться, она будет гнездиться в носоглотке.
#12
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 21:18
Коляха (01 Октябрь 2013 - 20:03) писал:
В качестве совета - я бы еще раз повторила анализы, год большой срок. РФ, СОЭ, С-рб, АСЛО и возможно АЦЦП. Если они повышены-надо искать свой базис, а попутно решать вопрос с тонзиллитом. Но, как я поняла, там рулетка, кому как повезет и никаких гарантий. Не лишним будет посетить других специалистов, чем больше мнений, тем лучше. Удачи вам и держите нас в курсе. Каждый опыт важен.
#13
Отправлено 01 Октябрь 2013 - 21:56
Непонятная болезнь с температурой, болями в суставах и тканях, с онемениями и жжением рук и ног с ноября 2012.года.
Диагоностирован РеА ассоциированный с кишечной инфекцией. Назначены сульфасалонин по схеме, аркоксия, витамины Литозин форте..Законченный иппохондрик, ВСД-шник..... теперь еще и это.....
#18
Отправлено 02 Октябрь 2013 - 09:47
метотрексат Эбеве 20 мг - отменила с 26 февраля 2013, но с 27 июля - опять "подсела"; метипред: 8 мг,
ФНС - ІІІ ст. Мечтаю присесть на корточки...- присела!!!
Вы плачете? Вам больно? Вот тут боль: www.donor.org.ua
#19
Отправлено 04 Октябрь 2013 - 22:23
#20
Отправлено 04 Октябрь 2013 - 22:27
асло-- показатель антител, а на саму инфекцию нужно делать бак посев и на устойчивость тоже