Лечение золотом

..........

ANDREY11 (20.4.2012, 3:54) писал:

как?
это же не форум студентов химического факультета, для которых перевести в хлорид грамм золота раз плюнуть!  

Препараты золота (ауротерапия). Препараты золота (ауранофин и ауротиомалат, он же кризанол, миокризин, тауредон и др.) используют для лечения ревматоидного артрита уже более 75 лет. Впервые их применили с этой целью в далеком 1929 г.

До недавнего времени препараты золота были самой популярной у ревматологов группой базисных препаратов для лечения ревматоидного артрита. Но в последнее время, с появлением такого лекарства, как метотрексат, их определили в группу препаратов "второго ряда" и стали использовать несколько реже - в основном из-за того, что метотрексат удобней в применении, лучше переносится больными и реже вызывает побочные реакции. Однако тем больным, которым не подошел метотрексат, вполне можно назначить препараты золота - конечно, при отсутствии явных противопоказаний.

Замечено, что препараты золота лучше помогают тем пациентам, у которых болезнь началась недавно, то есть они полезны при начальных стадиях ревматоидного артрита. При этом считается, что особенно хорошо препараты золота помогают тем больным, у которых болезнь прогрессирует быстро, отмечаются резкие боли в суставах и многочасовая утренняя скованность, рано появились ревматоидные узелки, особенно если при этом пациенту плохо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

Кроме того, препараты золота рекомендуют назначать тем, у кого рано появились костные эрозии (на рентгене) и отмечаются высокие показатели РФ - ревматоидного фактора в крови. То есть препараты золота в основном помогают при серопозитивном ревматоидном артрите, и гораздо хуже - при серонегативном, когда в крови не находят повышения ревматоидного фактора.

При серопозитивном ревматоидном артрите длительное назначение препаратов золота способно существенно затормозить прогрессирование симптомов болезни и разрушение суставного хряща, замедлить образование костных кист и эрозий (узур), а также нередко улучшает минерализацию костей. У единичных больных наблюдали даже заживление костных эрозий (узур) внутри пораженных косточек кистей рук и стоп.

Кроме того, препараты золота неплохо помогают при ряде серьезных осложнений ревматоидного артрита - синдроме Фелти и так называемом сухом синдроме (синдроме Шегрена), хотя в последнем случае препараты золота лечат только суставные проявления болезни, а не собственно сухой синдром. Золото показано также при ювенильном ревматоидном артрите, то есть при детском варианте классического серопозитивного ревматоидного артрита.

Есть у препаратов золота и другие дополнительные преимущества. В отличие от метотрексата и других иммунодепрессантов их можно использовать при сопутствующих хронических инфекциях, и при онкологических заболеваниях (в том числе перенесенных в прошлом). Кроме того, выяснилось, что препараты золота обладают антибактериальным и антигрибковым действием, а также способны подавлять возбудителя язвы желудка и гастрита - бактерию Helicobacter pylori.

В целом препараты золота приносят существенное облегчение примерно 70-80% больных. Первые положительные изменения можно увидеть уже через 2-3 месяца после начала лечения, а наилучшего результата следует ожидать спустя полгода - год от начала ауротерапии (полное отсутствие лечебного эффекта препаратов золота после 4-5 месяцев терапии свидетельствует о нецелесообразности их дальнейшего применения).

Считается, что наибольший лечебный эффект от ауротерапии достигается после получения пациентом дозы лекарств, в сумме содержащих один грамм (1000 мг) чистого золота. В прежние годы лечение прекращали, достигнув этого эквивалента. Однако у некоторых больных спустя какое-то время вновь происходило обострение заболевания, а повторное назначение препаратов золота уже не приносило облегчения. Увы, эффективным бывает только один курс "золотого" лечения. Повторение его после перерыва редко приносит пользу больному. Именно поэтому в наше время первичный прием "золотых лекарств" продолжают неопределенно долго, буквально годами, - если, конечно, у пациента не появятся побочные реакции на золото и не случатся какие-либо осложнения, связанные с приемом этих лекарств.

Побочные эффекты препаратов золота. К сожалению, более чем у трети пациентов могут наблюдаться осложнения в ходе лечения препаратами золота. Причем, что необычно, сразу вслед за появлением побочных реакций и осложнений, у пациентов нередко возникает стойкое улучшение состояния суставов, которое, как правило, сохраняется даже после отмены препарата. А вот осложнения чаще всего проходят вскоре после прекращения приема золотосодержащих лекарств.

Самым частым осложнением ауротерапии бывает "золотой" дерматит в виде высыпания розовых пятен и мелких розовых пузырьков, часто сопровождающихся зудом, и повышением в анализах крови уровня эозинофилов. Такой дерматит обычно проходит через несколько дней после отмены лечения препаратами золота (особенно при одновременном назначении антиаллергических препаратов), но в редких случаях длится месяцами.

При возникновении золотого дерматита надо учесть, что его проявления особенно усиливаются под воздействием солнечных лучей. Иногда кожа приобретает коричневатый оттенок; очень редко могут возникать отложения в кожу частиц золота - с появлением пятен синеватого цвета. У отдельных больных проявления золотого дерматита почти неотличимы от экземы, розового лишая и плоского лишая, что ведет к ошибкам в диагностике этих состояний. И совсем редко, в запущенных случаях, если препараты золота не отменялись вовремя (при появлении сыпи), у больных возникали участки омертвления кожи.

Помимо золотого дерматита, у пациентов, принимающих препараты золота, в ряде случаев может произойти воспаление слизистой рта, влагалища или конъюнктивы глаз. Могут появиться язвочки во рту, воспалиться горло или кишечник. В некоторых случаях на фоне лечения препаратами золота развивались неинфекционный гепатит и желтуха, которые быстро проходили после отмены препарата и назначения преднизолона.

Одним из наиболее тяжелых побочных осложнений ауротерапии является поражение почек с развитием так называемой "золотой" нефропатии, которая при неблагоприятных условиях может привести к "парализации" деятельности почек. Большинство ревматологов полагают, что во избежание нефропатии препараты золота необходимо отменить (по крайней мере временно), если у пациента в анализах мочи неоднократно появляются эритроциты и белок (или его следы).

Меры предосторожности. Перечисленные побочные явления часто дают о себе знать уже в первые месяцы лечения. Поэтому, чтобы не прозевать так называемые "золотые" осложнения, пациенту нужно регулярно осматривать свои кожные покровы на предмет появления необычных для него высыпаний. А врачи, наблюдающие пациента, должны по крайней мере 1 раз в месяц направлять его на анализы крови и мочи, и периодически наблюдать за состоянием слизистой его рта. При появлении язвочек или высыпаний во рту, при возникновении кожной сыпи, при неоднократном появлении в анализе мочи белка или эритроцитов, при уменьшении в анализах крови количества тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов и резком снижении гемоглобина, а также при первых же признаках других осложнений лечение препаратами золота нужно прекращать.

ANDREY11 (20.4.2012, 6:54) писал:

Что-то больше похоже на приготовление какого-нибудь наркоманского зелья..
Для РА и так уже есть препараты золота - кризанол, например и другие...Зачем ещё готовить чего-то?

А на сколько "впрыскиваний" хватит 1 г золота (переведенного в хлорид)?

Здесь обсуждали препарат тауредон

....................

.................

ANDREY11 (20.4.2012, 17:58) писал:

ANDREY11, простите, а ваша заинтересованность в этих "испытаниях"? Вы - врач, химик? У кого не обнаружено побочных воздействий, у вас есть примеры, статистика?

....................

................

Андрей, расскажете более подробно о вашем диагнозе. На какой стадии стали принимать золото, что получили в результате. Вроде я слышала, что золототерапия эффективна на начальных стадиях РА.

.................

А зачем принимать препарат сделанный кустарным способом, когда есть препараты произведенные в лабораториях, прошедших испытания и имеющие точную дозировку?

.............

Мда... Вот и докатились. Вместо нормальных, проверенных препаратов золота, которые, кстати, имеют довольно определенные побочки, золото покупать и жрать. И главное дело, что побочек от этого не бывает и эффектиано ужасно. Вот ведь! И как это никто, кроме вас, Андрей, до этого не додумался. Все как- то заморачиваются на побочки, тестируют, проверяют, лицензируют, регистрируют. А вы вот так прямо раз- без разрешения врача, пошел, купил золото и пей себе)))))))))))))))))главное еще и дозировку самому можно подобрать. Прямо при первых симптомах РА( те человек при первых симптомах сразу догадался " о черт! Ведь это у меня симптомы именно РА! Никаких сомнений!") и помогает еще сразу и навсегда.
Андрей, вы не врач. Точнее, заметно, что вы не врач, иначе вы бы этого всего тут не написали. Пожалуйста, не издевайтесь над людьми! Они и так очень серьезно страдают по жизни от своего заболевания.

Надеюсь Вы говорили от лица остальных.
Мне так даже проще А то как груз какой то.
Желаю всем скорейшего выздоровления

В больнице был еще не пожилой дядечка в инвалидной коляске, он был в ужасе, что местные врачи ему назначили препараты золота и он за год из ходячего превратился в калеку. Приехал в ИР и ему там пытались хоть что-то исправить. Как то после этого случая к старым методам лечения стала относиться с подозрением.

Я тоже уак- то лет 7 назад прочитала про тауредон. Пришла с этим к врачу, тот очень резко стал. Еня отговаривать, в основном почему-то налегая на сильные побочки. Вобщем, после этого я как- то про препараты золота даже и не думаю. Тем более, современных лекарств столько.
Однажды в нмхц им Пирогова встретила девушку, та пила год препараты золота, говорит, что очень помогало, но через полгода резко перестало. Правда после этого ей еще два колена заменили.

Я принимала препараты золота. Болею РА 13 лет. В 1999 г. начало болезни, боли в суставах, температура 37,5. В течении 2 месяцев ничем не могли сбить. Помог Ауропан (препарат золота) в таблетках. Далее лечение по правилам ревматалогии. Базисные + НПВ, все с переменным успехом. В 2008 г. тауредон. Проколола в течении 6 месяцев. Побочки не было. После этого 2 года ремиссия. Причем полная, здоровый человек. Только вот упистила тот момент, что тауредон, колоть нужно постоянно в поддерживающей дозе. Достаточно 1 укол в месяц (50мг). Через 2 года обострения. Принимала метотрексат, потом купренил+ сульфасалазин. Вот сейчас решила попробовать ещё раз тауредон. Хотя читала, что второй раз может не помочь.