Архив форума "Преодоление" за 2009-2012 гг.
Вернуться на revmatikov.net


Перейти к содержимому

  

Снижение метипреда


  • Вы не можете ответить в тему
Сообщений в теме: 391

#1 Eloiza

Eloiza

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 202 сообщений

Отправлено 14 Июль 2011 - 15:56

Извиняюсь заранее, если такая тема была или не там вообще сунулась.

В общем на гормонах я уже 15 лет. Как заболела -так и посадили. Сначала преднизолон, потом метипред. Сейчас прнимаю по две таблетки метипреда (8мг) в день и пью мовалис. Мне все твердят - надо сходить с метипреда. Даже в институте ревматологии, говорят что надо понижать медленно. Я так и делаю, но сегогдня я попала к врачу эндокринологу. Попала первый раз, раньше я к такому доктору вообще не обращалась, а тут просто на приеме мой терапевт заметила что у меня сердце уж больно часто стукает и направила. Я пришла. Она посмотрев на меня и прочитав все выписки долго возмущалась, почему я вообще никого не была у эндокринолога и не сдавала нужных анализов. Я честно сказала что не знаю, мне всегда казалось что мой врач это ревматолог и больше мне никуда не надо.
Далее она сказала что метипред я буду принимать всю оставшуюся жизнь.  Я с удивлдением спросила от куда такая уверенность, ведь я пытаюсь снижаться и уходить с этой дозы. На что доктор округлила глаза и заявила, что раз я принимаю гормоны уже 15 лет, то у меня функция надпочеников вырабатывать свои гормоны уже не работает и я только в могилу себя заведу этим снижением.
В общем, она меня напугала так, что я теперь не знаю что делать. Я никогда не слышала что в этом случае страдают надпочечники и может выйти такая фигня.
Скажите, кто понижает дозу и даже сошел с метипреда/преднизолона, как обстоит с этим дело? Можно ли уйти с дозы после того как принимаешь гормоны уже 15 лет?
Я конечно, сразу запилалась на платный анализ по креатинину (гормон надпочечников) и на платное узи. Теперь снижать боюсь, ибо обресовала она мне мучительную смерть(((
РА с 10 лет. Остеопороз.
сейчас принимаю метипред 8 мг в сутки, пытаюсь снижаться
диклофенак - 50/100 мг.
кальций
фолевая кислота
родила сыночка 3.04.2011.

#2 Бусинка

Бусинка

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 3 384 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Украина
  • Диагноз:СКВ

Отправлено 14 Июль 2011 - 16:43

У меня одно время была идея-фикс уйти навсегда с гормонов. Так мне врач сказал, что сходить с гормонов можно лишь в том случае, если на УЗИ видны надпочечники( то есть не усохли, а если они маленькие, то это плохо, я так поняла), ну и если анализы на гормоны надпочечников в норме. Если же картина отрицательная, то без гормонов нельзя, т.к. сами надпочечники уже не смогут вырабатывать гормоны, ибо их функция убита.
Надеюсь,я  все правильно объяснила. Так что сдавай анализы и УЗИ, а там с врачом решать надо. Думаю, что сама отмена гормонов после 15-летнего приема довольна серьезная ситуация.
СКВ с 2005 г.

Метипред 8 мг, плаквенил 200 мг, нейрорубин форте, панангин.Купила мелок от тараканов. Теперь в голове тихо и спокойно - сидят... рисуют...

#3 Аня

Аня

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 6 459 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Кишинев

Отправлено 14 Июль 2011 - 18:24

ГКС. Снижение без риска
РА с 1990 года.
Арава с 06.2008г
1.5 табл. Метипреда (с лета 2009г), Кальцемин Адванс


ДОРОГУ ОСИЛИТ ИДУЩИЙ

#4 Eloiza

Eloiza

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 202 сообщений

Отправлено 14 Июль 2011 - 18:38

Просмотр сообщенияБусинка (14.7.2011, 18:43) писал:

У меня одно время была идея-фикс уйти навсегда с гормонов. Так мне врач сказал, что сходить с гормонов можно лишь в том случае, если на УЗИ видны надпочечники( то есть не усохли, а если они маленькие, то это плохо, я так поняла), ну и если анализы на гормоны надпочечников в норме. Если же картина отрицательная, то без гормонов нельзя, т.к. сами надпочечники уже не смогут вырабатывать гормоны, ибо их функция убита.
Надеюсь,я  все правильно объяснила. Так что сдавай анализы и УЗИ, а там с врачом решать надо. Думаю, что сама отмена гормонов после 15-летнего приема довольна серьезная ситуация.
видимо это про надпочечники она и имела ввиду( Но почему тогда в институте ревматологии, где такие квалифицированные врачи мне вообще про это ничего не сказали, кроме как: уходи с метипреда, снижая его, а тут врачиха из поликлинники так серьезно к этому подошла. В любом случае, видимо, это правда. Буду проверяться, а то доснижаюсь(


AnnaM
спасибо сейчас почитаю темку)
РА с 10 лет. Остеопороз.
сейчас принимаю метипред 8 мг в сутки, пытаюсь снижаться
диклофенак - 50/100 мг.
кальций
фолевая кислота
родила сыночка 3.04.2011.

#5 И ИшА

И ИшА

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 510 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Башкирия (Уфа)
  • Диагноз:РА

Отправлено 14 Июль 2011 - 19:01

А если 1,5 года принимаешь Надпочечники еще нормальные должны быть :o Или тож уже все :o
Р.А.-1997г.
Метотрексат, сульфасалазин, фолиевая кислота, наиз при болях.

#6 Бусинка

Бусинка

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 3 384 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Украина
  • Диагноз:СКВ

Отправлено 14 Июль 2011 - 19:36

Просмотр сообщенияEloiza (14.7.2011, 19:38) писал:

Но почему тогда в институте ревматологии, где такие квалифицированные врачи мне вообще про это ничего не сказали,
Мне говорил об этом ревматолог, правда, думаю, не такой квалифицированный, как в ИР. В любом случае, можно принимать пол таблетки всего, или есть схема, когда через день принимают, если надпочечники позволяют.
СКВ с 2005 г.

Метипред 8 мг, плаквенил 200 мг, нейрорубин форте, панангин.Купила мелок от тараканов. Теперь в голове тихо и спокойно - сидят... рисуют...

#7 Anima

Anima

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 364 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 14 Июль 2011 - 20:20

Просмотр сообщенияEloiza (14.7.2011, 17:56) писал:

Я конечно, сразу запилалась на платный анализ по креатинину (гормон надпочечников)
Может быть, кортизола, а не креатинина?

Вот здесь прочитала:

Цитата

При избытке глюкокортикоидов возникает атрофия лимфатических узлов.
И подумалось. Организм же единое целое. И дело не только в работоспособности надпочечников.
Возможно, при длительном приеме ГКС происходят необратимые изменения в других органах и системах организма? А природные и синтетические глюкокортикоиды работают не совсем одинаково. И поэтому полный уход с них возможен не всегда?

#8 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 14 Июль 2011 - 21:30

Просмотр сообщенияAnima (14.7.2011, 21:20) писал:

Может быть, кортизола, а не креатинина?
Да,пожалуй креатинин здесь ни при чем. :) Что касается отмены гормонов,то на форуме об этом писано-переписано.Единственное ,что бы посоветовал топикстартеру- это обстоятельно побеседовать на эту тему с лечащим ревматологом. Врачи других специальностей почему то очень любят ругать ревматологов за назначение гормонов,забывая при этом,что гормоны назначаются по жизненным показаниям.Если вы провели на гормональной терапии 15 лет,то ,во-первых,это не значит,что вы не сможете уйти с гормонов,а во-вторых-насколько обоснован такой уход,позволяет ли болезнь обойтись без них? Наверное первое,что слышит ревматик,начиная общаться с себе подобными это страшилки про гормональную терапию,думаю за многие годы болезни и вы слышали такое не раз и если за все это время польза от гормональной терапии была очевидней вероятных ее последствий,то,думаю,не стоит сильно заморачиваться мнением отдельно взятого врача,к тому же далекого от ваших основных проблем.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#9 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 14 Июль 2011 - 21:35

Просмотр сообщенияИ ИшА (14.7.2011, 20:01) писал:

А если 1,5 года принимаешь Надпочечники еще нормальные должны быть :o Или тож уже все :o
Нормальные надпочечники,не волнуйтесь.В человеческом организме вообще заложена невероятная прочность,поэтому старайтесь меньше переживать,лучше питаться,больше двигаться и постепенно болезнь отступит и гормоны исчезнут из вашей жизни.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#10 Eloiza

Eloiza

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 202 сообщений

Отправлено 14 Июль 2011 - 22:12

Просмотр сообщенияAnima (14.7.2011, 22:20) писал:

Может быть, кортизола, а не креатинина?
простите и правда кортизол. Просто мне назначили еще креатинин, воти  вбилось в голову.


Просмотр сообщенияСергей Владимирович (14.7.2011, 23:30) писал:

Да,пожалуй креатинин здесь ни при чем. :) Что касается отмены гормонов,то на форуме об этом писано-переписано.Единственное ,что бы посоветовал топикстартеру- это обстоятельно побеседовать на эту тему с лечащим ревматологом. Врачи других специальностей почему то очень любят ругать ревматологов за назначение гормонов,забывая при этом,что гормоны назначаются по жизненным показаниям.Если вы провели на гормональной терапии 15 лет,то ,во-первых,это не значит,что вы не сможете уйти с гормонов,а во-вторых-насколько обоснован такой уход,позволяет ли болезнь обойтись без них? Наверное первое,что слышит ревматик,начиная общаться с себе подобными это страшилки про гормональную терапию,думаю за многие годы болезни и вы слышали такое не раз и если за все это время польза от гормональной терапии была очевидней вероятных ее последствий,то,думаю,не стоит сильно заморачиваться мнением отдельно взятого врача,к тому же далекого от ваших основных проблем.
Я бы с радость побеседовала с ХОРОШИМ ревматологом, но в моем городе таких нет(. У скольких не была, все говорят то, что я сама знаю. Тут помазать, пить теблетки а чуть какой серьзный вопрос, так сразу в нии ревматологии посылают. Но каждый раз я туда ездить не могу. Что уж и говорить, если с беременностью моей меня кидали по ревматологам как могли, лишь бы не на их руках сидела.
Я бы очень хотела уйти с гормонов, хочу только сидеть на гомеопатии и в будущем родить второго ребенка. Да и вообще, кто знает, что будет через 20 лет, как будет с лекарствами. У меня стойкая ремиссия уже 6-7 лет, когда сдавала все анализы в нии ревматологии там Кошелева НМ сказала, что если бы меня не видела, а посмотрела мои анализы то вообще не поставила диагноза, а сказала что я здоровый человек. Это меня как-то обнадежило и я решила уходить с гормонов. Но вот напугали(

Я к сожалению не имею возможности прочитать весь форум, много чего написано, так как ребенок. Сижу только по пол часа тут) Но были ли люди, которые сходили в гормонов принимая из более 10 лет?
РА с 10 лет. Остеопороз.
сейчас принимаю метипред 8 мг в сутки, пытаюсь снижаться
диклофенак - 50/100 мг.
кальций
фолевая кислота
родила сыночка 3.04.2011.

#11 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 14 Июль 2011 - 22:30

Просмотр сообщенияEloiza (14.7.2011, 22:12) писал:

Но были ли люди, которые сходили в гормонов принимая из более 10 лет?
Я ушел с гормонов после девяти лет непрерывного приема,надо сказать,уход был тяжким.Если вы уже 6-7 лет живете нормальной жизнью,то конечно надо пробовать уходить с гормональной терапии,даже если не получиться уйти совсем,то вы можете понизить дозу до одной,половины таблетки и это уже будет огромным плюсом-потому что на такой дозе вы сможете жить многие десятки лет без особого ущерба для организма.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#12 Eloiza

Eloiza

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 202 сообщений

Отправлено 14 Июль 2011 - 23:10

Просмотр сообщенияСергей Владимирович (15.7.2011, 0:30) писал:

Я ушел с гормонов после девяти лет непрерывного приема,надо сказать,уход был тяжким.Если вы уже 6-7 лет живете нормальной жизнью,то конечно надо пробовать уходить с гормональной терапии,даже если не получиться уйти совсем,то вы можете понизить дозу до одной,половины таблетки и это уже будет огромным плюсом-потому что на такой дозе вы сможете жить многие десятки лет без особого ущерба для организма.
извините,а вы можете рассказать как вы ушли и почему уход был тяжким?
ну нормальной это отсительно. у меня разрешение обоих тазобедренных суставов, очень скоро буду протезироваться. Но у меня больше не опухают колени и голестопы как раньше и анализы все хорошие, просто тазобедренные сдались раньше всех, так сказать. И еще дело в том, что стоит мне не выпить таблетку метипреда утром, как к вечеру у меня начинается состояние ломки, что ли. Начинается озноб, суставы ломает, температура.. в общем, как будто я наркоман.
РА с 10 лет. Остеопороз.
сейчас принимаю метипред 8 мг в сутки, пытаюсь снижаться
диклофенак - 50/100 мг.
кальций
фолевая кислота
родила сыночка 3.04.2011.

#13 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 14 Июль 2011 - 23:27

Понятно,что ломает после невыпитой таблетки-и еще как.В этом и была тяжесть ухода-при уменьшении дозы гормонов симптомы очень похожи на симптомы основного заболевания-боль в мышцах,боль в суставах,очень плохое общее состояние.иногда невозможно различить реакция организма на отмену или обострение болезни из-за отмены.Здесь конечно помогают анализы,при нормальных анализах на все остальное можно забить и немножко потерпеть-обычно после отмены четверти таблетки все неприятные симтомы проходят на третий-пятый день.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#14 Eloiza

Eloiza

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 202 сообщений

Отправлено 15 Июль 2011 - 11:24

Спасибо!
Буду пробовать, контролируя анализы. Но сначала проверю эти надпоченики, авось...
РА с 10 лет. Остеопороз.
сейчас принимаю метипред 8 мг в сутки, пытаюсь снижаться
диклофенак - 50/100 мг.
кальций
фолевая кислота
родила сыночка 3.04.2011.

#15 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 15 Июль 2011 - 11:37

Просмотр сообщенияEloiza (15.7.2011, 11:24) писал:

Спасибо!
Буду пробовать, контролируя анализы. Но сначала проверю эти надпоченики, авось...
Вы пробуйте обязательно и ни в коем случае не ограничивайтесь однократным анализом проверки состояния надпочечников если он будет плохим. По мере отмены организм будет получать стресс и возможно запустятся механизмы,которые активируют деятельность надпочечников.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#16 Eloiza

Eloiza

    Kандидат

  • Пользователь
  • PipPipPipPip
  • 202 сообщений

Отправлено 15 Июль 2011 - 21:15

Просмотр сообщенияСергей Владимирович (15.7.2011, 13:37) писал:

Вы пробуйте обязательно и ни в коем случае не ограничивайтесь однократным анализом проверки состояния надпочечников если он будет плохим. По мере отмены организм будет получать стресс и возможно запустятся механизмы,которые активируют деятельность надпочечников.
если анализ будет плохим, не думаю что мне тогда вообще разрешат снижать. А если действительно с этими надпочениками уже все так плохо? Мне тут такую картину расписали, что мол за пару часов уйду на тот свет. Тьфу тьфу... а я же всему верю)
буду стараться снизиться до одной таблетки.  с базиса-то я ушла, метатрексат не пью уже
РА с 10 лет. Остеопороз.
сейчас принимаю метипред 8 мг в сутки, пытаюсь снижаться
диклофенак - 50/100 мг.
кальций
фолевая кислота
родила сыночка 3.04.2011.

#17 Сергей Владимирович

Сергей Владимирович

    Профи

  • Советники
  • PipPipPipPipPip
  • 1 600 сообщений
  • Пол:Мужчина
  • Город:Донбасс

Отправлено 15 Июль 2011 - 21:21

Просмотр сообщенияEloiza (15.7.2011, 22:15) писал:

Мне тут такую картину расписали, что мол за пару часов уйду на тот свет. Тьфу тьфу... а я же всему верю)
Чепуха,такое возможно только если надпочечники совсем не работают и вы резко (!) прекратите принимать гормоны.Собственно для избежания таких ситуаций и придуманы схемы постепенной отмены. В вашем случае осторожность и постепенность должны быть максимальными-все же стаж в 15 лет не шутка.
Болезнь Стилла с 1976г.


Неправильно, ты, дядя Федор, бутерброд ешь…

#18 infinity

infinity

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 1 255 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 16 Июль 2011 - 10:45

Просмотр сообщенияEloiza (15.7.2011, 23:15) писал:

если анализ будет плохим, не думаю что мне тогда вообще разрешат снижать. А если действительно с этими надпочениками уже все так плохо? Мне тут такую картину расписали, что мол за пару часов уйду на тот свет. Тьфу тьфу... а я же всему верю)
буду стараться снизиться до одной таблетки.  с базиса-то я ушла, метатрексат не пью уже
Eloiza, хочу вас поддержать в нелегком решении отказаться от гормонов.
Обязательно попробуйте начать снижение с 1\4 таблетки. Поскольку "добро" на уход с гормонов вы получили в РА (где подобные ситуации наблюдают постоянно), то мнение врача -ревматолога, мне кажется приоритетным, т.к., повторяю, практика ухода с гормонов в ИР наблюдается и контролируется. Сколько человек уходящих с гормонов наблюдал ващ эндокринолог? Думаю, немного...
Безусловно, организм ваш будет требовать ежедневной "дозы", причем выражаться это может не только физическим ухудшением, но и психологическим - депрессия, слезливость и т.п. Я ревела белугой, особенно по утрам...
Но надо к этому относиться с пониманием и пережить все это. Уход с гормонов может растянуться на несколько лет, но оно того стоит... Не корректно сейчас перечислять все негативные побочные эффекты от гормональных препаратов, т.к., к сожалению, для кого-то эти лекарства жизненно необходимы... Но в вашем случае лучше попытаться снизить дозу! Не бойтесь, все получится!

#19 megane

megane

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 951 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Turkey-Самара
  • Интересы:Obojayu fitness,bolshoi tennis,serfing!!!!!-no vse eto v proshlom,seichas mechtayu ob etom!!!!

Отправлено 16 Июль 2011 - 11:26

Просмотр сообщенияСергей Владимирович (15.7.2011, 12:37) писал:

Вы пробуйте обязательно и ни в коем случае не ограничивайтесь однократным анализом проверки состояния надпочечников если он будет плохим. По мере отмены организм будет получать стресс и возможно запустятся механизмы,которые активируют деятельность надпочечников.
Какой анализ показывает состояние надпочечников?
СКВ с полимиозитными включениями , Васкулит,Синдром Рейно,люпус-нефрит.Плаквенил,Нимесил,Метипред ,Мидокалм,Ксефокам,Ранитидин,Никотинка,Пентоксифилин.

#20 Бусинка

Бусинка

    Профи

  • Пользователь
  • PipPipPipPipPip
  • 3 384 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Украина
  • Диагноз:СКВ

Отправлено 16 Июль 2011 - 11:35

Просмотр сообщенияmegane (16.7.2011, 12:26) писал:

Какой анализ показывает состояние надпочечников?
УЗИ надпочечников и анализ крови на кортизол( гормон надпочечников) http://www.eurolab.ua/services/154/
СКВ с 2005 г.

Метипред 8 мг, плаквенил 200 мг, нейрорубин форте, панангин.Купила мелок от тараканов. Теперь в голове тихо и спокойно - сидят... рисуют...




Количество пользователей, читающих эту тему: 1

1 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных


SpyLOG